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靜脈滴注頭孢菌素后出現雙硫樣反應后怎樣治療

男 | 64歲 2018-09-22 16:32:31 5人回復 來自宜昌市

健康咨詢描述: 靜脈滴注頭孢菌素后出現雙硫樣反應后怎樣治療

醫(yī)生回復區(qū)

張海防
張海防 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 蛛網膜下腔出血,三叉神經痛,面肌痙攣,動脈瘤,腦外 幫助網友:3779
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2018-09-22 16:52:30 我要投訴

      發(fā)生戒酒硫樣反應后,應盡量催吐;洗胃;可用1%的碳酸氫鈉、生理鹽水洗胃;保暖;呼吸困難時給氧;心悸、脈快時給鎮(zhèn)靜劑;血壓下降者補液、用升壓藥物;50%葡萄糖、維生素B6可加速乙醇的氧化,可靜脈滴入。
      

董曉松
董曉松 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腹痛,膽囊炎,乙狀結腸癌,結直腸癌,復發(fā)性腹股溝疝 幫助網友:36
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2018-09-22 16:54:06 我要投訴

      指導意見:
      你好,使用頭孢類藥物前后一個星期,是不能喝酒的,如果喝酒,容易出現雙硫倫樣作用,輕者患者心跳回快、面色潮紅、呼吸急促,重者有生命危險,遇到這種情況,需要立即去醫(yī)院進行處理,一般是對癥進行處理,沒有特效的藥物進行拮抗。
      

姚曉麗
姚曉麗 古交西山醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長外科常見病多發(fā)病護理。包括闌尾、疝氣、膽囊結石 幫助網友:1291
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2018-09-22 16:50:50 我要投訴

      1.患者立即平臥,休克者采取“V”型體位。
      2.保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入4~6L/min,改善組織缺氧。
      3.建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予地塞米松5~10mg加入葡萄糖溶液中靜脈滴注或靜脈注射,補液及利尿,并根據病情給予血管活性藥物治療。
      4.對癥處理。如惡心、嘔吐者可給予胃復安10mg肌肉注射;如嗜睡、意識不清,可以給予納洛酮對抗治療。
      5.備齊急救器械及藥品,如除顫儀、吸痰器、氣管切開包及靜脈切開包、呼吸興奮劑、利尿劑等。
      6.觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、心率、心律、血壓、尿量及其他臨床變化,并做好病情動態(tài)的護理記錄。
      
      以上是對“靜脈滴注頭孢菌素后出現雙硫樣反應后怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉蘭茹
劉蘭茹 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長:普外,肝臟、膽道、胰腺、胃腸等護理咨詢 幫助網友:12293稱贊:1
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2018-09-22 18:26:30 我要投訴

      您好,雙硫侖樣反應是由于使用頭孢菌素類藥物后飲用含有酒精的飲品導致體內“乙醛蓄積”而引起的中毒反應,主要表現為面部潮紅、頭痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困難等癥狀,甚至誘發(fā)休克或死亡。
      指導意見,建議靜眿滴注時一旦發(fā)生需立即停藥,輕者會逐漸恢復。重者需及時給予救治。患者立即取平臥位,頭偏向一側,以防嘔吐物進入氣管,休克患者宜采取“V頭足抬高位增加回心血量;保持呼吸道通暢,立即吸氧同時建立靜脈通道,并給予地塞米松,納洛酮等抗過敏藥物,并靜脈給予維生素C、維生素B6、ATP、輔酶A等藥物,進行營養(yǎng)支持治療;觀察病情變化監(jiān)測生命體征,對癥治療。雙硫侖樣反應患者靜脈給予葛根素注射液,有效減輕患者的癥狀,取得良好的療效。
      

陰法文
陰法文 山東省第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺微小癌,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳腺增生,乳腺癌 幫助網友:1276
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2018-09-22 16:36:47 我要投訴

      你好,雙硫侖樣反應嚴重的可以導致休克,需要積極治療,臥床休息,保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入4~6L/min,改善組織缺氧。建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予地塞米松5~10mg加入葡萄糖液中靜滴或靜推,補液及利尿,并根據病情給予血管活性藥物治療。隨時對癥處理。如惡心、嘔吐者可給予胃復安10mg肌注;如嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。及時去醫(yī)院系統治療
      

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