健康咨詢描述: 風(fēng)濕因子為陽性是強直性脊柱炎嗎,背部不適或疼痛,走路也疼,檢查類風(fēng)濕因子為陽性
想得到怎樣的幫助:風(fēng)濕因子為陽性是強直性脊柱炎嗎
類風(fēng)濕因子陽性一般為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。強直性脊柱炎實驗室檢查一般B27陽性,陽性率近80%。強直性脊柱炎診斷一般還要結(jié)合一下情況:主要下腰背晨僵和疼痛。1,年齡一般<40歲。2,隱匿起病。3,癥狀活動后好轉(zhuǎn)。4,休息時加重。5,夜間痛(起床好轉(zhuǎn))。骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛為本病早期陽性體征。X線確定意義,最早是骶髂關(guān)節(jié)改變。
你好強直性脊柱炎的診斷需要滿足以下幾點。1.臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
3.診斷
符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者,可診斷AS。
你好,對于強直性脊柱炎的診斷,主要依靠,第一臨床表現(xiàn),患者會有典型的下腰背部疼痛,晨起嚴(yán)重,活動后減輕,第二實驗室檢查,比如血沉,c反應(yīng)蛋白,HLAb-27陽性,可以觀察患者炎癥的嚴(yán)重程度,第三就是影像學(xué)檢查,比如骶髂關(guān)節(jié)ct是診斷強直性脊柱炎的重要指標(biāo)。單靠風(fēng)濕因子為陽性,不能確定是強直性脊柱炎。
以上是對“風(fēng)濕因子為陽性是強直性脊柱炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的癥狀描述你的情況,就是風(fēng)濕因子為陽性,腰背部疼痛。
指導(dǎo)意見:
只是單純的風(fēng)濕因子陽性,不能確診強直性脊柱炎,建議檢查一下b27。b27陽性,風(fēng)濕因子陽性,這樣的話可以結(jié)合臨床確診
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況可知檢查風(fēng)濕因子陽性,考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,不一定是強直性脊柱炎。
指導(dǎo)意見:
建議:平時注意休息,不要熬夜,不要受累,不要受涼,可以局部溫鹽水毛巾熱敷,或是貼貼膏藥,服用舒筋活血片和非甾體抗炎藥,來福米特片,可以到醫(yī)院查個血清B27看看,有沒有強直性脊柱炎,希望能幫助你。
你好,強直性脊柱炎與HLA-B27的關(guān)系及為密切,強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系,即強直性脊柱炎與人類白細(xì)胞抗原相關(guān)性最強,HLA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發(fā)生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
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