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強(qiáng)直性脊柱炎容不容易誤診?

男 | 35歲 2018-09-22 14:17:38 4人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 強(qiáng)直性脊柱炎容不容易誤診?我舅舅是強(qiáng)直性脊柱炎患者,因?yàn)檠蹌傞_(kāi)始診斷時(shí)醫(yī)生說(shuō)是腰間盤突出,后來(lái)才診斷是強(qiáng)直,現(xiàn)在有點(diǎn)駝背。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張篤建
張篤建 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺部腫瘤、縱膈腫瘤、胸壁腫瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:4847
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2018-09-22 15:59:03

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)也不完全一致,主要是中樞大關(guān)節(jié)先受累及,首先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié),脊柱。個(gè)別也有其它關(guān)節(jié)的。是一種與基本有關(guān)疾病,有家族傾向。HLB一27陽(yáng)性具有特異性標(biāo)志。也有不典型誤診可能。
      

周光林
周光林 新沂東方醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰間盤突出 四肢骨折 股節(jié)前骨性關(guān)節(jié)炎治療, 幫助網(wǎng)友:2986
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2018-09-22 15:59:36 我要投訴

      你好!強(qiáng)直性脊柱炎是有一定的誤診率,但需要查HLAB—-27就能確診,有文獻(xiàn)資料報(bào)道可靠性在80—90%,如果不放心,可換一家正規(guī)的醫(yī)院再檢查,看風(fēng)濕免疫科專家,多檢查幾次,明確診斷,有利于下一步的治療。
      

王雪
王雪 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 乳腺疾病、甲狀腺疾病、腦梗后遺癥、腫瘤疾病,尿毒癥 幫助網(wǎng)友:6697
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2018-09-22 15:59:42 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:您好!根據(jù)您的描述是舅舅是強(qiáng)直性脊柱炎患者,擔(dān)心誤診。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動(dòng)后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
      (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽(yáng)性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷AS。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎容不容易誤診?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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zsdoc85909171r0 其他
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2018-09-22 14:17:49 我要投訴

      你好,慢性下腰痛,這是極易被忽視或與其他病癥混淆的一個(gè)癥狀。腰痛,早期常為難以定位的隱痛、鈍痛或感覺(jué)在臀部、大腿根的酸痛、不適感,開(kāi)始可以是單側(cè)或間斷性,逐漸變成雙側(cè)持續(xù)性,而且常因半夜疼醒而被重視。想要阻斷病情發(fā)展,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能消除疼痛,盡早到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院接受綜合性治療;做針對(duì)性治療消除致炎因子,從而祛除炎癥,讓病情得到有效的控制。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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