看到您對其他人的建議非常中肯

男 | 64歲 2018-09-02 16:05:55 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述：你好！看到您對其他人的建議非常中肯，向您咨詢。老人股骨勁骨骨折，糖尿病，入院時(shí)糖尿點(diǎn)數(shù)10到11，治療是換骨還是打釘，哪種好？如果換骨是全換還是半換？

圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。

檢查報(bào)告涉及用戶隱私，未能顯示

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱贊：1

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2018-09-02 16:37:50 我要投訴

右股骨頸骨折，這種情況多見于老年人，有骨質(zhì)疏松的人，一般年齡不是太大可以先復(fù)位鋼釘固定，一般效果可以，部分病人可能不愈合，需要再次手術(shù)。如出現(xiàn)股骨頭壞死再考慮髖關(guān)節(jié)置換。需要嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)胰島素治療，補(bǔ)鈣，補(bǔ)充維生素D。

2018-09-02 22:00 ask3011543452 追問

您能看到拍的片子嗎？64歲，考慮到糖尿病手術(shù)愈合困難，希望一次手術(shù)解決，現(xiàn)在也是不知道打釘還是換骨，難！

2018-09-02 22:39醫(yī)生回答：

片子可見右側(cè)股骨頸角度接近直角而且變短，說明有嵌插，一般是先復(fù)位，鋼釘固定，如果不愈合或發(fā)生股骨頭壞死再換股骨頭，畢竟多數(shù)能夠愈合，一般不愈合或出現(xiàn)股骨頭壞死的大約20%左右，換股骨頭肯定不用再次手術(shù)，但花費(fèi)大創(chuàng)傷大，而且大部分人復(fù)位就可以愈合，如果不愈合再考慮下一步治療，畢竟復(fù)位創(chuàng)傷小，多數(shù)效果良好。目前先把血糖控制好，一般空腹血糖在8mmol/l以下才可以手術(shù)，10以上肯定不達(dá)標(biāo)。

王明麗朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院主管護(hù)師擅長: 冠心病，心梗，高血壓等常見內(nèi)科疾病幫助網(wǎng)友：9276

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2018-09-02 16:33:40 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你說的情況，哪種手術(shù)都得先把血糖絳下來才能做。因?yàn)檠遣唤{下來，傷口不容易瘀合。
      指導(dǎo)意見：
      建議你上大一點(diǎn)的骨科學(xué)院，聽從大夫的建議。哪一種手術(shù)對身體的損傷小，就做哪一種，

王月娥泰安市立醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 甲狀腺炎,糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,單純性甲狀腺腫幫助網(wǎng)友：716

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2018-09-02 16:34:39 我要投訴

你好，根據(jù)患者的年齡建議換全髖，換半髖短時(shí)間內(nèi)會出現(xiàn)髖臼磨損、疼痛等，但目前沒有明確規(guī)定是全髖還是半髖，建議飯當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科根據(jù)患者具體情況而定。
以上是對“看到您對其他人的建議非常中肯”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！