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請(qǐng)問(wèn)腸道手術(shù)改道后造簍

女 | 56歲 2018-08-28 18:27:57 4人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)沙市

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)腸道手術(shù)改道后造簍,但是一年后發(fā)現(xiàn)腸道萎縮狹窄,預(yù)留的吻合口閉合,還有做還納術(shù)的可能么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭霞
郭霞 棗莊市胸科醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺癌,乳腺癌,肺癌,食管癌等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:549
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2018-08-28 22:36:15 我要投訴

      病情分析:
      不知是什么原因做的造瘺術(shù),造瘺還納術(shù)由于病因不同還納時(shí)間也不同,不管什么原因,還納前都要做腸腔通常,肛門收縮良好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述需要切一段腸子才能還納,建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,確定可以還納,手術(shù)才可以做。

2018-08-29 08:09 ask85458595od 追問(wèn)

您好。病人是我媽媽,結(jié)腸癌,術(shù)后一年。上個(gè)月復(fù)查結(jié)果還可以,暫時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)殘留細(xì)胞,而且我媽媽很抵觸造簍,早就說(shuō)想還納回去,但是我看醫(yī)生之前說(shuō)要隔一年再接回,所以等了一年。然后做腸鏡評(píng)估,發(fā)現(xiàn)腸道高度狹窄,導(dǎo)絲不能通過(guò)。本來(lái)醫(yī)生說(shuō)讓到本地醫(yī)院做擴(kuò)張術(shù),本地醫(yī)院條件有限做不了球囊擴(kuò)張術(shù),不過(guò)還是做了個(gè)腸鏡。結(jié)果發(fā)現(xiàn)吻合口完全閉合了,所以不能進(jìn)一步操作。我就又打電話問(wèn)主治醫(yī)生,他聽(tīng)說(shuō)完全閉合,意思好像很可能就做不了還納了……當(dāng)時(shí)腸鏡結(jié)果還說(shuō)有炎癥,有點(diǎn)腫,但主治醫(yī)生說(shuō)腸道本來(lái)就細(xì)菌多不需要按一般炎癥處理。后來(lái)說(shuō)買點(diǎn)倍菲康吃。吻合口距肛9CM,請(qǐng)問(wèn)還有可能還納么?

2018-08-29 10:36醫(yī)生回答:

能還納,吻合口距肛門9cm可以做結(jié)腸低位吻合術(shù)。

馮玉華
馮玉華 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,肺炎,支氣管擴(kuò)張癥,肺癌,縱隔腫瘤,食管癌 幫助網(wǎng)友:15438
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2018-08-28 19:42:55

      你好,這種情況可以采取擴(kuò)吻合口的方法進(jìn)行治療,如果已閉合,需要去醫(yī)院就診治療,由醫(yī)生根據(jù)具體手術(shù)情況,再行造口術(shù)或者其它方法。

2018-08-29 08:06 ask85458595od 追問(wèn)

哦謝謝,只能到時(shí)候去醫(yī)院再檢查了

2018-08-29 08:26醫(yī)生回答:

不客氣

胡志
胡志 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,鼻竇炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:11397稱贊:1
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2018-08-28 19:42:19 我要投訴

      腸道造瘺術(shù)后,腸道狹窄,預(yù)留的吻合口閉合。這種情況做還納術(shù)還是有機(jī)會(huì)的,主要看吻合口是否有腫瘤侵犯,沒(méi)有侵犯可酌情做吻合手術(shù)
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)腸道手術(shù)改道后造簍”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-08-29 08:08 ask85458595od 追問(wèn)

看結(jié)果應(yīng)該是沒(méi)有侵犯,只是有炎癥,萎縮閉合了。但是距肛只有9CM。醫(yī)生開(kāi)始沒(méi)說(shuō)吃藥什么的,我問(wèn)了需要消炎不他才說(shuō)不需要,因?yàn)槟c道本來(lái)就細(xì)菌多不能按正常炎癥處理。然后說(shuō)可以買倍菲康吃,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)藥有作用么?

2018-08-29 11:00醫(yī)生回答:

倍菲康是調(diào)整腸道菌群失調(diào)的,可以使用

魏光
魏光 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,股骨頭壞死,頸椎病,骨折,骨質(zhì)疏松, 幫助網(wǎng)友:8973稱贊:30
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2018-08-28 19:45:33 我要投訴

      病情分析:
      這種還是做好造瘺比較好。做造瘺的話。比較方便護(hù)理去。做回納的話可能會(huì)造成腹腔腸道的感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你還是做回原來(lái)的手術(shù),比較好。一個(gè)是。簡(jiǎn)單方便。風(fēng)險(xiǎn)比較低,方便術(shù)后的護(hù)理。

2018-08-29 08:09 ask85458595od 追問(wèn)

病人是我媽媽。已經(jīng)做了造簍啊,有一年了,現(xiàn)在是想做還納術(shù),但是腸鏡結(jié)果說(shuō)手術(shù)時(shí)預(yù)留的吻合口閉合了,腸道高度狹窄,腸鏡不能通過(guò)……然后我問(wèn)醫(yī)生,他說(shuō)起來(lái)似乎意思是很可能還納不了了。吻合口距肛9CM,請(qǐng)問(wèn)還有可能還納么?能擴(kuò)開(kāi)不?

2018-08-29 09:41醫(yī)生回答:

可以嘗試做,但是以后可能還是會(huì)再次狹窄。

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