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糖尿病患者,空腹尿檢

男 | 29歲 2018-08-21 18:02:35 5人回復 來自

健康咨詢描述: 糖尿病患者,空腹尿檢,尿酮一個號,有問題嗎

醫(yī)生回復區(qū)

樊雪梅
樊雪梅 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護師 擅長: 胃病,腸道疾病,氣管炎,呼吸道感染,發(fā)熱,氣管炎等 幫助網(wǎng)友:19109稱贊:1
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2018-08-21 18:10:43 我要投訴

      您好糖尿病患者,空腹驗尿酮體一個加號,首先考慮糖尿病急性并發(fā)癥,糖尿病酮癥。再就是飲食控制過于嚴格,主食量不夠,也會出現(xiàn)饑餓性酮體,建議查查血糖,制定合理的治療方案,如果血糖高,需要注射胰島素控制血糖,平時注意多飲水,希望能夠幫助您。

2018-08-21 18:12 ask86848462ir 追問

剛開始檢查出來是16個左右,也有尿酮,后來檢查醫(yī)生說是饑餓引起的,不是酮癥酸中毒,沒有讓住院,開的胰島素打針,持續(xù)兩個月就沒有打針也沒有用藥,控制到6-7個,現(xiàn)在基本空腹在9-10沒有打針吃藥

2018-08-21 18:14醫(yī)生回答:

什么時間查的尿酮體,一個加號呢?

2018-08-21 18:15 ask86848462ir 追問

今年年前體檢的時候

2018-08-21 18:18醫(yī)生回答:

就您目前血糖情況,不會出現(xiàn)糖尿病酮癥。一般血糖大于16.7,容易出現(xiàn)酮體。平時注意多飲水,可以再復查尿常規(guī)看看,沒有問題也就放心了。

2018-08-21 18:24 ask86848462ir 追問

降糖藥是不是有副作用,胰島素控制是不是對身體更好呢,因為還年輕,不想那么早打針吃藥,如果不打針吃藥控制到8以內(nèi)可以嗎,可以不吃藥嗎

2018-08-21 18:26醫(yī)生回答:

正??崭寡?.9到6.1,正常餐后兩小時血糖低于7.8,糖尿病血糖控制目標,空腹4.4到7.0,餐后2小時血糖低10。因為比較年輕,盡可能把血糖控制在正常范圍。并不是所有的人胰島素都優(yōu)于口服降糖藥,有的人是比較適合口服降糖藥的,還要根據(jù)您的具體情況選擇用藥。

2018-08-21 18:41 ask86848462ir 追問

影響壽命嗎

2018-08-21 18:42醫(yī)生回答:

血糖控制理想了,是不會影響壽命的。

2018-08-21 18:43 ask86848462ir 追問

即使是長年吃藥控制對身體沒大的影響嗎,就是怕長年吃藥身體負擔重

2018-08-21 18:44醫(yī)生回答:

要根據(jù)身體情況選擇合適的藥物。其實降糖藥物本身不會對身體有什么負擔的。

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70745稱贊:1
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2018-08-21 18:12:42 我要投訴

      指導意見:
      注意復查,據(jù)您所描述的主要檢查結(jié)果和提供的相關(guān)情況分析,主要考慮以下幾個方面的可能性,一是檢查結(jié)果只是輕度異常,二是異常的部分的臨床意義并不是很大。請您不要過分擔心。

2018-08-21 18:13 ask86848462ir 追問

剛開始檢查出來是16個左右,也有尿酮,后來檢查醫(yī)生說是饑餓引起的,不是酮癥酸中毒,沒有讓住院,開的胰島素打針,持續(xù)兩個月,就再沒有打針也沒有用藥,控制到6-7個,現(xiàn)在基本空腹在9-10沒有打針吃藥

2018-08-21 18:16醫(yī)生回答:

應該沒有很大問題,注意復查,最好吃點降糖藥。

2018-08-21 18:22 ask86848462ir 追問

降糖藥是不是有副作用,胰島素控制是不是對身體更好呢,因為還年輕,不想那么早打針吃藥,如果不打針吃藥控制到8以內(nèi)可以嗎,可以不吃藥嗎

2018-08-21 18:27醫(yī)生回答:

最好是堅持吃。

2018-08-21 18:51 ask86848462ir 追問

想問下您平時吃一些保健品補充b族維生素和維c的,還有珞,對身體有用嗎

2018-08-21 20:36醫(yī)生回答:

有一定作用。

王芳
王芳 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肝硬化,肝衰竭,呼吸 幫助網(wǎng)友:2987
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2018-08-21 18:16:52 我要投訴

      您好,您這種情況,懷疑可能是血糖過高引起的糖尿病酮癥酸中毒的癥狀,最好能住院治療,在醫(yī)生的指導下控制血糖,平時飲食以清淡為主,多吃新鮮蔬菜,少吃油膩高糖高脂食物,飯后最好適當?shù)倪\動鍛煉,幫助機體代謝
      
      以上是對“糖尿病患者,空腹尿檢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2018-08-21 18:03:57 我要投訴

      你好,不知道你現(xiàn)在血糖控制的怎么樣?有沒有超過16.7mol/L,還有就是最近有沒有挨餓或者什么情況,這種情況一般來講如果血糖比較高要考慮能否是糖尿病酮癥,還有就是如果饑餓也會導致同體升高。

2018-08-21 18:08 ask86848462ir 追問

沒有剛開始檢查出來是16個左右,也有尿酮,后來檢查醫(yī)生說是饑餓引起的,不是酮癥酸中毒,沒有讓住院,開的胰島素打針,持續(xù)兩個月就沒有打針也沒有用藥,控制到6-7個,現(xiàn)在基本空腹在9-10沒有打針吃藥

2018-08-21 18:09醫(yī)生回答:

這個情況應該問題不大,多喝點水吧,嚴格控制血糖就可以了

2018-08-21 18:11 ask86848462ir 追問

嗯嗯,檢查是年前做的,尿酮一個加號,尿蛋白其他都正常,就是血糖高點,現(xiàn)在不打針,不吃藥空腹在9-10.想問下需要吃藥或者打針嗎,控制到多少不需要藥物控制呢

2018-08-21 18:13醫(yī)生回答:

這個不確定,其實早期糖尿病如果通過飲食和運動是可以逆轉(zhuǎn)的

2018-08-21 18:15 ask86848462ir 追問

嗯確實當時檢查出半年,沒有吃藥打針就可以控制到6-7后來運動減少了就到9-10了

2018-08-21 18:16醫(yī)生回答:

嚴格注意飲食吧,制定飲食和和運動計劃,然后監(jiān)測血糖,不大便還是需要藥物干預,否則時間長了可能會導致血管神經(jīng)損害

2018-08-21 18:23 ask86848462ir 追問

好的謝謝醫(yī)生

2018-08-21 18:24醫(yī)生回答:

不達標需要干預,打錯字了,祝您健康

2018-08-21 18:26 ask86848462ir 追問

達標的話要在8以內(nèi)嗎,因為還年輕,覺得降糖藥和胰島素又副作用,所以不想藥物控制呢,麻煩醫(yī)生幫忙解答一下降糖藥和胰島素哪個更好呢

2018-08-21 18:29醫(yī)生回答:

這個情況一般來講,如果您有心腦血管的并發(fā)癥了,肯定需要胰島素控制這種情況,不要怕并不是說這種藥有副作用,或者怎么的,是因為您到了這個程度一定需要用藥物干預,否則血糖控制不佳并發(fā)癥就出來了。到時候就晚了,胰島素和降糖藥是相互彌補,可以聯(lián)合的藥物,根據(jù)不同情況,可能選擇不一樣。

黃慶先
黃慶先 山東大學齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌專業(yè)疾病,如糖尿病及其并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖 幫助網(wǎng)友:1840
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2018-08-21 18:42:10 我要投訴

      糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體有兩個原因,一個是血糖太高了,一個是饑餓以后產(chǎn)生的酮體,你這個情況如果是血糖太高需要降糖,需要補液。因為糖尿病酮癥是一個急性并發(fā)癥。如果血糖不高,還可以動態(tài)觀察,定期復查。

2018-08-21 18:45 ask86848462ir 追問

一年半前剛開始檢查出來是16個左右,也有尿酮,后來檢查醫(yī)生說是饑餓引起的,不是酮癥酸中毒,沒有讓住院,開的胰島素打針,持續(xù)兩個月后,就再沒有打針也沒有用藥,控制到6-7個,現(xiàn)在基本空腹在9-10沒有打針吃藥

2018-08-22 06:51醫(yī)生回答:

如果饑餓引起的,一般在改善飲食習慣以后都能改善,適當?shù)脑黾犹妓衔锏臄z入量,不要過分嚴格的飲食控制,如果血糖高了可以采取藥物治療,不要過分的嚴格的飲食控制

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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