健康咨詢描述: 媽媽六年前患有梅毒,經(jīng)及時(shí)治療后的五年里面每次復(fù)查抗體都是一陰一陽,去年十月份懷孕了,在懷孕五個(gè)半月跟九個(gè)半月內(nèi)也去醫(yī)院打的青霉素,總共治療了兩個(gè)療程,最后一針青霉素打好的第五天寶寶出生的,寶寶出生后的24小時(shí)之內(nèi)醫(yī)院又給寶寶注射了一針長(zhǎng)效青霉素,但是第五天醫(yī)院又查出寶寶患有梅毒?而且還是雙陽?請(qǐng)問各位醫(yī)生,我們那么小心翼翼的治療了,為什么寶寶還會(huì)被傳播????
病情分析:
你梅毒抗體如果一直都是一陰一陽,說明已經(jīng)治好了,不應(yīng)該有傳染性呀。
指導(dǎo)意見:
得過梅毒的人梅毒特異性抗體終身都是陽性,只要非梅毒螺旋體抗體是陰性就沒有問題的,不存在傳染性。
但是寶寶還是查出雙陽性了啊?我也很迷惑……
雙陽的話,那滴度比多少呢?母親單陽孩子怎么會(huì)雙陽呢?
上面寫著密螺旋體明膠凝集試驗(yàn)tppa陽性梅毒螺旋體抗體ELISA陽性
這不叫雙陽,還是單陽,你這兩個(gè)都是屬于梅毒特異性抗體,是不是雙陽要查非梅毒螺旋體抗體,RPR或TRUST。
那是不是只要滴度沒有,滴度是陰性,寶寶單陽的話,以后后面也是會(huì)慢慢自動(dòng)轉(zhuǎn)為雙陰的?
單陽只是表示既往感染,不需要治療,孩子身上的抗體是從母體帶過來的,一般經(jīng)過18個(gè)月左右會(huì)轉(zhuǎn)陰,母親單陽,孩子也應(yīng)該是單陽,單陽不需要治療。
好的我知道了,謝謝你吳醫(yī)生!?。?/p>
不客氣的。
trust陰性。梅毒tp-ab16.97陽性。md19r-igm陰性。tppa>1:1280醫(yī)生這是寶寶的化驗(yàn)單子,能幫我解答一下嗎?寶寶以后是能雙陰的對(duì)嗎
trust陰性,TP陽性不需要治療,只表示曾經(jīng)感染,孩子身上的抗體一般經(jīng)過18個(gè)月左右會(huì)轉(zhuǎn)陰。
從你目前所描述的情況來看,你所說的這種問題,有可能是在懷孕期間,母體所攜帶的梅毒螺旋體并沒有完全被殺滅,所導(dǎo)致的孩子被先天性感染。
您好醫(yī)生以后孩子能轉(zhuǎn)成雙陰嗎?
孩子以后最多能變成單陰
trust陰性。梅毒tp-ab16.97陽性。md19r-igm陰性。tppa>1:1280醫(yī)生這是寶寶的化驗(yàn)單子,能幫我解答一下嗎?寶寶以后是能雙陰的對(duì)嗎
孩子目前的,這種抗體檢查,只是代表他在母體當(dāng)中,攜帶到了梅毒的抗體,也很難,轉(zhuǎn)移。
你好,根據(jù)你敘述的情況和想咨詢的問題。如果你母親幾年前確診被感染梅毒經(jīng)過治療。tppa抗體是陽性的,rpr滴度已經(jīng)轉(zhuǎn)陰說明已經(jīng)臨床治愈。再次懷孕,孩子一般是不會(huì)有問題的。如果孩子出生時(shí)抗體是陽性的RPR是陰性的,那么隨著孩子年齡的生長(zhǎng)抗體會(huì)轉(zhuǎn)陰的。所以如果方便,建議你提供一下孩子所有的檢測(cè)結(jié)果。
以上是對(duì)“媽媽六年前患有梅毒,經(jīng)及時(shí)治療后的五年里面每次復(fù)查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,目前寶寶的雙陽不能證明寶寶就是已經(jīng)從母體先天性傳染上了的。
指導(dǎo)意見:
那個(gè)陽性結(jié)果可能是母體帶來的而不是孩子自己產(chǎn)生的,考慮胎傳梅毒一般孩子的滴度要比母親的高4倍,如母親是1:2,孩子是1:8及以上,則孩子是先天梅毒的可能性更大。
那可以喂母乳嗎
如果你的滴度很低,可以母乳,具體根據(jù)婦幼保健院醫(yī)生醫(yī)囑。
我沒有滴度,我滴度是陰
好的,那原則可以母乳的。
我知道了!謝謝您汪醫(yī)生!
嗯,不客氣,祝全家健康!
上面寫著密螺旋體明膠凝集試驗(yàn)tppa陽性梅毒螺旋體抗體ELISA陽性
那這個(gè)是單陽的結(jié)果。
以后寶寶能轉(zhuǎn)雙陰嗎?
這個(gè)不是百分百能雙陰的結(jié)果的,具體按照婦幼機(jī)構(gòu)醫(yī)院隨訪監(jiān)測(cè)。
病情分析:
你好,梅毒的傳播血液傳播是一個(gè)方面,性傳播也是一種,很重要一種是母嬰傳播,你這個(gè)情況就是母嬰傳播!
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在檢查出雙陽,就是特異性抗體,以及非特異性抗體都是陰性,這個(gè)就是說明孩子已經(jīng)有感染,必須進(jìn)行相關(guān)的青霉素治療,雖然你檢查只有特異性抗體陽性,但是還是有傳染性的,這個(gè)只能將來給予寶寶治療后特異性抗體陽性,非特異性抗體轉(zhuǎn)陰性,至少保證寶寶是健康的,否則現(xiàn)在寶寶可能出現(xiàn)胚胎畸性,所以現(xiàn)在健康,是不幸的萬幸,積極給予治療即可。
我還孩子已經(jīng)出生了的
那么孩子已經(jīng)感染了,要多次檢查梅毒的相關(guān)實(shí)驗(yàn),特別是非特異性實(shí)驗(yàn),要看看滴度,這個(gè)是看是不是治療好的重要指標(biāo)。
上面寫著密螺旋體明膠凝集試驗(yàn)tppa陽性梅毒螺旋體抗體ELISA陽性
這個(gè)是特異性抗體陽性
吳醫(yī)生你好,這個(gè)寶寶以后能轉(zhuǎn)雙陰嗎?
這個(gè)不能轉(zhuǎn)雙陰,只能一個(gè)陰性,特異性抗體終身陽性。這個(gè)是不能轉(zhuǎn)陰的
母親沒有滴度,寶寶怎么會(huì)有滴度呢醫(yī)生?
你還是沒看懂,我說的是特異性抗體,TPPA,滴度是非特異抗體,看的是傳染性,特異性抗體感染后一直存在
trust陰性。梅毒tp-ab16.97陽性。md19r-igm陰性。tppa>1:1280醫(yī)生這是寶寶的化驗(yàn)單子,能幫我解答一下嗎?寶寶以后是能雙陰的對(duì)嗎
現(xiàn)在寶寶就是因?yàn)槟笅雮鞑ジ腥镜模F(xiàn)在這個(gè)情況是特異性抗體陽性,這個(gè)注射一針后不需要治療,今后寶寶就是特異性抗體陽性
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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