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媽媽六年前患有梅毒,經(jīng)及時(shí)治療后的五年里面每次復(fù)查

男 | 6歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-08-18 20:35:02 5人回復(fù) 來自嘉興市

健康咨詢描述: 媽媽六年前患有梅毒,經(jīng)及時(shí)治療后的五年里面每次復(fù)查抗體都是一陰一陽,去年十月份懷孕了,在懷孕五個(gè)半月跟九個(gè)半月內(nèi)也去醫(yī)院打的青霉素,總共治療了兩個(gè)療程,最后一針青霉素打好的第五天寶寶出生的,寶寶出生后的24小時(shí)之內(nèi)醫(yī)院又給寶寶注射了一針長(zhǎng)效青霉素,但是第五天醫(yī)院又查出寶寶患有梅毒?而且還是雙陽?請(qǐng)問各位醫(yī)生,我們那么小心翼翼的治療了,為什么寶寶還會(huì)被傳播????

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賀洪英
賀洪英 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 艾滋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、淋病、生殖道沙 幫助網(wǎng)友:29356稱贊:7
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2018-08-18 21:03:49 我要投訴

      病情分析:
      你梅毒抗體如果一直都是一陰一陽,說明已經(jīng)治好了,不應(yīng)該有傳染性呀。
      指導(dǎo)意見:
      得過梅毒的人梅毒特異性抗體終身都是陽性,只要非梅毒螺旋體抗體是陰性就沒有問題的,不存在傳染性。

2018-08-18 22:13 ask86796757r1 追問

但是寶寶還是查出雙陽性了啊?我也很迷惑……

2018-08-18 22:36醫(yī)生回答:

雙陽的話,那滴度比多少呢?母親單陽孩子怎么會(huì)雙陽呢?

2018-08-19 08:05 ask86796757r1 追問

上面寫著密螺旋體明膠凝集試驗(yàn)tppa陽性梅毒螺旋體抗體ELISA陽性

2018-08-19 08:38醫(yī)生回答:

這不叫雙陽,還是單陽,你這兩個(gè)都是屬于梅毒特異性抗體,是不是雙陽要查非梅毒螺旋體抗體,RPR或TRUST。

2018-08-19 12:29 ask86796757r1 追問

那是不是只要滴度沒有,滴度是陰性,寶寶單陽的話,以后后面也是會(huì)慢慢自動(dòng)轉(zhuǎn)為雙陰的?

2018-08-19 15:12醫(yī)生回答:

單陽只是表示既往感染,不需要治療,孩子身上的抗體是從母體帶過來的,一般經(jīng)過18個(gè)月左右會(huì)轉(zhuǎn)陰,母親單陽,孩子也應(yīng)該是單陽,單陽不需要治療。

2018-08-20 08:05 ask86796757r1 追問

好的我知道了,謝謝你吳醫(yī)生!?。?/p>

2018-08-20 08:19醫(yī)生回答:

不客氣的。

2018-08-21 08:12 ask86796757r1 追問

trust陰性。梅毒tp-ab16.97陽性。md19r-igm陰性。tppa>1:1280醫(yī)生這是寶寶的化驗(yàn)單子,能幫我解答一下嗎?寶寶以后是能雙陰的對(duì)嗎

2018-08-21 14:53醫(yī)生回答:

trust陰性,TP陽性不需要治療,只表示曾經(jīng)感染,孩子身上的抗體一般經(jīng)過18個(gè)月左右會(huì)轉(zhuǎn)陰。

梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網(wǎng)友:75552稱贊:3
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2018-08-19 14:22:21 我要投訴

      從你目前所描述的情況來看,你所說的這種問題,有可能是在懷孕期間,母體所攜帶的梅毒螺旋體并沒有完全被殺滅,所導(dǎo)致的孩子被先天性感染。

2018-08-20 05:52 ask86796757r1 追問

您好醫(yī)生以后孩子能轉(zhuǎn)成雙陰嗎?

2018-08-20 07:18醫(yī)生回答:

孩子以后最多能變成單陰

2018-08-21 08:08 ask86796757r1 追問

trust陰性。梅毒tp-ab16.97陽性。md19r-igm陰性。tppa>1:1280醫(yī)生這是寶寶的化驗(yàn)單子,能幫我解答一下嗎?寶寶以后是能雙陰的對(duì)嗎

2018-08-21 08:19醫(yī)生回答:

孩子目前的,這種抗體檢查,只是代表他在母體當(dāng)中,攜帶到了梅毒的抗體,也很難,轉(zhuǎn)移。

徐秀芬
徐秀芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性肝炎,肝硬化,乙肝,大三陽小三陽等常見疾病護(hù)理 幫助網(wǎng)友:26535稱贊:14
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2018-09-30 08:10:06 我要投訴

      你好,根據(jù)你敘述的情況和想咨詢的問題。如果你母親幾年前確診被感染梅毒經(jīng)過治療。tppa抗體是陽性的,rpr滴度已經(jīng)轉(zhuǎn)陰說明已經(jīng)臨床治愈。再次懷孕,孩子一般是不會(huì)有問題的。如果孩子出生時(shí)抗體是陽性的RPR是陰性的,那么隨著孩子年齡的生長(zhǎng)抗體會(huì)轉(zhuǎn)陰的。所以如果方便,建議你提供一下孩子所有的檢測(cè)結(jié)果。
      
      以上是對(duì)“媽媽六年前患有梅毒,經(jīng)及時(shí)治療后的五年里面每次復(fù)查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

汪娟
汪娟 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 生殖器皰疹,尖銳濕疣,恐懼癥,艾滋病,梅毒,淋病 幫助網(wǎng)友:3334稱贊:1
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2018-08-18 21:03:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前寶寶的雙陽不能證明寶寶就是已經(jīng)從母體先天性傳染上了的。
      指導(dǎo)意見:
      那個(gè)陽性結(jié)果可能是母體帶來的而不是孩子自己產(chǎn)生的,考慮胎傳梅毒一般孩子的滴度要比母親的高4倍,如母親是1:2,孩子是1:8及以上,則孩子是先天梅毒的可能性更大。

2018-08-18 21:25 ask86796757r1 追問

那可以喂母乳嗎

2018-08-18 21:26醫(yī)生回答:

如果你的滴度很低,可以母乳,具體根據(jù)婦幼保健院醫(yī)生醫(yī)囑。

2018-08-18 21:46 ask86796757r1 追問

我沒有滴度,我滴度是陰

2018-08-18 21:48醫(yī)生回答:

好的,那原則可以母乳的。

2018-08-18 22:11 ask86796757r1 追問

我知道了!謝謝您汪醫(yī)生!

2018-08-18 23:35醫(yī)生回答:

嗯,不客氣,祝全家健康!

2018-08-19 14:50 ask86796757r1 追問

上面寫著密螺旋體明膠凝集試驗(yàn)tppa陽性梅毒螺旋體抗體ELISA陽性

2018-08-19 14:55醫(yī)生回答:

那這個(gè)是單陽的結(jié)果。

2018-08-20 05:47 ask86796757r1 追問

以后寶寶能轉(zhuǎn)雙陰嗎?

2018-08-20 09:13醫(yī)生回答:

這個(gè)不是百分百能雙陰的結(jié)果的,具體按照婦幼機(jī)構(gòu)醫(yī)院隨訪監(jiān)測(cè)。

吳朋飛
吳朋飛 長(zhǎng)島海洋生態(tài)文明綜合試驗(yàn)區(qū)人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2018-08-18 21:34:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,梅毒的傳播血液傳播是一個(gè)方面,性傳播也是一種,很重要一種是母嬰傳播,你這個(gè)情況就是母嬰傳播!
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在檢查出雙陽,就是特異性抗體,以及非特異性抗體都是陰性,這個(gè)就是說明孩子已經(jīng)有感染,必須進(jìn)行相關(guān)的青霉素治療,雖然你檢查只有特異性抗體陽性,但是還是有傳染性的,這個(gè)只能將來給予寶寶治療后特異性抗體陽性,非特異性抗體轉(zhuǎn)陰性,至少保證寶寶是健康的,否則現(xiàn)在寶寶可能出現(xiàn)胚胎畸性,所以現(xiàn)在健康,是不幸的萬幸,積極給予治療即可。

2018-08-18 21:48 ask86796757r1 追問

我還孩子已經(jīng)出生了的

2018-08-18 21:51醫(yī)生回答:

那么孩子已經(jīng)感染了,要多次檢查梅毒的相關(guān)實(shí)驗(yàn),特別是非特異性實(shí)驗(yàn),要看看滴度,這個(gè)是看是不是治療好的重要指標(biāo)。

2018-08-19 08:05 ask86796757r1 追問

上面寫著密螺旋體明膠凝集試驗(yàn)tppa陽性梅毒螺旋體抗體ELISA陽性

2018-08-19 09:45醫(yī)生回答:

這個(gè)是特異性抗體陽性

2018-08-19 12:28 ask86796757r1 追問

吳醫(yī)生你好,這個(gè)寶寶以后能轉(zhuǎn)雙陰嗎?

2018-08-19 15:11醫(yī)生回答:

這個(gè)不能轉(zhuǎn)雙陰,只能一個(gè)陰性,特異性抗體終身陽性。這個(gè)是不能轉(zhuǎn)陰的

2018-08-20 05:54 ask86796757r1 追問

母親沒有滴度,寶寶怎么會(huì)有滴度呢醫(yī)生?

2018-08-20 05:55醫(yī)生回答:

你還是沒看懂,我說的是特異性抗體,TPPA,滴度是非特異抗體,看的是傳染性,特異性抗體感染后一直存在

2018-08-21 08:10 ask86796757r1 追問

trust陰性。梅毒tp-ab16.97陽性。md19r-igm陰性。tppa>1:1280醫(yī)生這是寶寶的化驗(yàn)單子,能幫我解答一下嗎?寶寶以后是能雙陰的對(duì)嗎

2018-08-21 14:33醫(yī)生回答:

現(xiàn)在寶寶就是因?yàn)槟笅雮鞑ジ腥镜模F(xiàn)在這個(gè)情況是特異性抗體陽性,這個(gè)注射一針后不需要治療,今后寶寶就是特異性抗體陽性

疾病百科| 梅毒

掛號(hào)科室:皮膚性病科

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