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強直性脊柱炎有比中醫(yī)更好地治療方法嗎

男 | 28歲 2018-08-18 17:13:14 5人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 骶髂關節(jié)疼痛,腿也痛。時常發(fā)燒。頸椎也有僵硬感,有時腰背有束累痛

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醫(yī)生回復區(qū)

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網友:19466
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2018-08-20 08:50:46 我要投訴

      治療
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢?,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續(xù)2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據報道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質激素一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇。
      5.手術治療
      嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
      

武劍
武劍 唐山海港經濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,運動損傷 幫助網友:17395稱贊:1
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2018-08-20 08:48:43 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎中醫(yī)中藥只能起到輔助的作用,雖無特效治療方法,但早期治療可緩解疼痛和減輕脊柱強直,抑制癥狀發(fā)展,預防畸形。
      指導意見:
      口服柳氮磺胺嘧啶,雙氯芬酸鈉緩釋片,后期治療在于矯正畸形和治療并發(fā)癥。若為早期病人,應囑其不要總是臥床休息,而要盡可能背靠椅子挺直背坐著。必要時可根據情況挺直腰站立。要睡硬板床,不墊枕頭,以免脊柱和頸椎變形。'
      

劉香玲
劉香玲 醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,胰腺癌,胰腺炎,膽結 幫助網友:21260稱贊:92
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2018-08-20 08:51:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的上述癥狀考慮可能是強直性脊柱炎。此病是一種慢性疾病,注意侵犯骶髂關節(jié),脊柱骨突,脊柱炎軟組織以及外周關節(jié)。
      指導意見:
      患者主要表現為,腰,背,頸,臀髖部疼痛以及關節(jié)腫痛。嚴重者可以發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。最好到三甲醫(yī)院風濕免疫科科檢查確診,確診后系統治療一段時間,病情穩(wěn)定后維持量治療。不要隨便停藥。
      
      以上是對“強直性脊柱炎有比中醫(yī)更好地治療方法嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王潤培
王潤培 醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,闌尾炎,膽結石,小兒科雷氏骨折,鎖骨骨折, 幫助網友:11396
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2018-08-20 08:51:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎是一種慢性關節(jié)炎,該病無法治愈,但多數情況下,通過治療可以控制癥狀和防止疾病加重。
      指導意見:
      建議你要配合西醫(yī)治療,在藥物治療的同時要配合治療性的體育鍛煉及物理治療,保存現有的功能,最大限度的防止畸形的發(fā)生。
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長采用中西醫(yī)結合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網友:1604
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2018-08-18 17:13:25 我要投訴

      "你好,臨床也有12.4%的強直性脊柱炎早期選擇中醫(yī)科接受治療,中醫(yī)補腎強督、扶正祛邪的治療方案贏得了很多強直性脊柱炎患者的信任。然而見效緩慢,長期的中醫(yī)藥治療換來的是胃腸道受損、嘔吐、厭食、消瘦、浮腫等現象!強直性脊柱炎的外在癥狀也沒有消失。強直患者千萬要謹慎用藥,嚴防上當受騙,一定要選擇專業(yè)正規(guī)醫(yī)院,采用科學、系統、全面的治療方案治療。另外,提醒廣大患者一定要樹立治療的信心保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生進行系統正規(guī)治療,堅持功能鍛煉和飲食調理,從根本上康復自己的病情!
      "
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

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注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

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