我管心病好幾年了，心律不齊

      你好，冠心病合并心房纖顫會選擇用抗凝藥物來代替拜阿斯匹林，因為阿司匹林對心房纖顫所形成的血栓抑制效果較差，往往會讓患者口服華法林或者選擇新型口服抗凝藥比如達比加群、利伐沙班，可以聯(lián)合服用控制心室率的藥物比如倍他樂克、比索洛爾這類的藥物，這類的藥物也是冠心病的二級預防用藥。如果患者伴有明顯的胸悶或者是血管狹窄，偶爾發(fā)生胸悶癥狀也可以口服向單硝酸異山梨酯這樣擴血管的藥，聯(lián)合服用他汀類的藥物。因為這類的藥物不但能夠降血脂還能夠穩(wěn)定斑塊改善血管內(nèi)皮功能。心房纖顫的患者必要的時候也可以進行射頻消融治療，如果要是采用保守治療方案要用上剛才說的這些藥物，才能夠更好的控制病情，建議患者平日要低鹽低脂飲食，定期復查心臟彩超心電圖。
      

      你好！很高興為你服務(wù)！你這個情況需要去醫(yī)院就診，完善動態(tài)心電圖，心臟彩超，必要時做冠脈造影明確是否需要支架植入治療，平時注意休息，不要勞累，不要熬夜，清淡飲食，祝你早日康復！
      

      首先你說的這種情況可能是冠脈供血不足導致的缺血性的心肌病。治療上主要是改善循環(huán)，以及控制心室率等對癥治療。有房顫的病史，還需要適當?shù)氖褂靡恍┛鼓乃?。平時適當?shù)幕顒?，控制體重，血脂血壓，避免出現(xiàn)感冒以及其他的感染性疾病。
      
      以上是對“我管心病好幾年了，心律不齊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好！綜合您提供的資料，有如下特點：67歲，女性，左心室肥大，心肌缺血，房顫。根據(jù)上述情況，建議患者給予改善心肌缺血（如硝酸酯類、倍他樂克）、控制心率、抗血小板聚集、抗凝、抗心肌重構(gòu)。
      

      病情分析：
      你好：冠心病是冠狀動脈血管硬化引起血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧、壞死。
      指導意見：
      你現(xiàn)在的情況是心臟的功能和器官都出現(xiàn)病變，是不可逆的，需要低脂低鹽飲食，適當鍛煉身體，控制體重；配合藥物治療。