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72歲.女2016年4月搬柜子用力致L12壓縮性骨

女 | 72歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-08-15 08:55:15 4人回復(fù) 來(lái)自寧波市

健康咨詢描述: 72歲.女2016年4月搬柜子用力致L12壓縮性骨折,沒手術(shù),保守治,半年左右,床上轉(zhuǎn)身又骨折是腰2,17年9月起打復(fù)泰奧半年,到18年3月查出胰腺腫瘤,TOM刀放療后一月復(fù)查,腫瘤差不多,病人2年多了,不能長(zhǎng)時(shí)間站和立,要躺一會(huì)才可以活動(dòng)一,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的立,腰就往下沉吃不消.現(xiàn)復(fù)查脊椎仍是L12\\腰2壓縮性骨折,想問下這種情況能不能打骨水泥?現(xiàn)2年多了打骨水泥有沒有效果?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘登
潘登 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,骨折, 幫助網(wǎng)友:5391稱贊:2
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2018-08-15 09:14:38

      保守治療需要長(zhǎng)期臥床,容易導(dǎo)致各種并發(fā)癥,比如血栓形成,肺部感染,肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松加重等。
      但是開放性手術(shù),創(chuàng)傷又太大,不適合老年人。很多老年人的體質(zhì)并不能耐受大手術(shù)。
      因此,經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)是最適宜的選擇。局麻,創(chuàng)傷小,術(shù)后當(dāng)即解除疼痛

2018-08-15 09:44 ask86731569ih 追問

經(jīng)皮穿刺椎體形成術(shù)是不是打骨泥?

2018-08-15 10:28醫(yī)生回答:

對(duì),是的,注射骨水泥成型

2018-08-15 11:29 ask86731569ih 追問

她骨折已有2年另4個(gè)月了,打骨水泥有沒有效果,?

2018-08-15 14:02醫(yī)生回答:

嗯,和骨折時(shí)間沒關(guān)系

穆峰
穆峰 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,椎管狹窄,關(guān)節(jié)炎,頸椎病等 幫助網(wǎng)友:7110稱贊:2
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2018-08-15 09:16:58 我要投訴

      可以的,椎體成形術(shù)對(duì)于這種老年人壓縮骨折,伴有骨質(zhì)疏松是有一定的效果的.現(xiàn)在做個(gè)詳細(xì)的身體檢查沒有手術(shù)禁忌,就可以考慮椎體成型術(shù)了

2018-08-15 11:31 ask86731569ih 追問

她骨折已2年另4個(gè)月了,打骨水泥有沒有效果,打得牢嗎?還是要另外加鋼釘固定?

2018-08-15 13:33醫(yī)生回答:

最好先拍腰椎CT看看現(xiàn)在的骨折情況,位置可以的話,椎體成型術(shù)做了還是有效果的。鋼釘固定是要切開手術(shù)的,創(chuàng)傷大,不建議做

2018-08-15 15:21 ask86731569ih 追問

她現(xiàn)查出有胰腺腫瘤,也做了放療,這個(gè)骨水泥應(yīng)當(dāng)可以打的吧,對(duì)病情不沖突的吧,因?yàn)槭枪钦墼谇埃[瘤在后

2018-08-15 15:58醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還是有骨折,而且有疼痛對(duì)嗎?如果是要必須治療的話,可以選擇骨水泥填充,和胰腺腫瘤不沖突的

2018-08-15 21:13 ask86731569ih 追問

有印象顯示L12和腰2骨折,前幾個(gè)月查有空洞呢

2018-08-15 21:48醫(yī)生回答:

哪里空洞呀,是脊髓嗎?最好把片子上傳看看,還有要排除一下腫瘤是否有骨轉(zhuǎn)移的情況。

2018-08-16 10:32 ask86731569ih 追問

是壓縮性骨折L12的地方

2018-08-16 10:36醫(yī)生回答:

這樣,現(xiàn)在是疼的厲害嗎?如果是可以做椎體成型術(shù),就是你說的灌骨水泥,這樣可以治療骨折

2018-08-17 10:56 ask86731569ih 追問

現(xiàn)在有2處壓縮性骨折L12和胸2,己2年多了,現(xiàn)在越來(lái)越不行了,

2018-08-17 15:32醫(yī)生回答:

可以考慮微創(chuàng)手術(shù),椎體成型術(shù),要選擇進(jìn)口的骨水泥和器械,效果好,可以緩解現(xiàn)在的不舒服

王梅英
王梅英 交口縣人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外傷、腹膜炎、消化道出血、胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻 幫助網(wǎng)友:7118
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2018-08-15 09:25:31 我要投訴

      當(dāng)務(wù)之急,首先是需要及時(shí)復(fù)查腰椎手術(shù)部位的核磁共振。,腰椎骨折骨水泥以后一般的時(shí)候疼痛可以改善,但是老年人也不除外骨質(zhì)增生或者嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的問題,如骨質(zhì)疏松明顯,抗骨質(zhì)疏松治療,疼痛明顯,可以口服藥物,比如芬必得等藥物治療。
      
      以上是對(duì)“72歲.女2016年4月搬柜子用力致L12壓縮性骨”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黃戰(zhàn)武
黃戰(zhàn)武 三級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 骨折,頸椎病,腰椎病,肩周炎等頸肩腰腿痛以及小兒腦 幫助網(wǎng)友:9554稱贊:1
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2018-08-15 08:56:24 我要投訴

      病情分析:
      目前這個(gè)年齡階段出現(xiàn)有這種局部的骨折與本身的骨質(zhì)疏松有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      目前,如果癥狀嚴(yán)重的話,只能通過這種手術(shù)的方法進(jìn)行治療處理的,要注意補(bǔ)鈣。

2018-08-15 09:16 ask86731569ih 追問

我看網(wǎng)上說打骨水泥只有是新傷,陳舊性的沒效果是不是這樣?

2018-08-15 09:16醫(yī)生回答:

這個(gè)并不完全都是這樣的,要根據(jù)具體的情況來(lái)定。

2018-08-15 09:46 ask86731569ih 追問

陳舊性的骨折,只打水泥,還是要另加鋼釘加固

2018-08-15 09:57醫(yī)生回答:

這個(gè)一般不需要在家剛釘上去體情況。

2018-08-15 10:17 ask86731569ih 追問

陳舊性如果打骨水泥時(shí)效有多長(zhǎng),聽說只有半年就沒效果了?還有萬(wàn)一打不牢,水泥會(huì)滑落嗎?會(huì)滑到別的地方嗎?

2018-08-15 10:18醫(yī)生回答:

這個(gè)的情況在這個(gè)年齡階段來(lái)說的確存在有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

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