健康咨詢描述: 請問強直性脊柱炎診斷依據(jù)是什么,我的腰椎處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,早晨比較明顯,我懷疑是強直性脊柱炎
想得到怎樣的幫助:請問強直性脊柱炎診斷依據(jù)是什么
你好,根據(jù)你的描述,強直性脊柱炎是自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié),下后背疼痛至少持續(xù)3個月,休息后也不緩解,可以拍片骶髂關(guān)節(jié)
強直性脊柱炎的診斷
1.臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
3.診斷
符合臨床標準第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標準之任何一項者,可診斷AS。
您好,強直性脊柱炎的診斷,首先根據(jù)癥狀有很多體檢,第一就是4字試驗,讓患者把腿盤起來,看髖關(guān)節(jié)疼不疼。第二是看病人是否彎腰困難。第三就是疼痛的癥狀,患者往往夜間疼痛加重,因為夜間血液循環(huán)緩慢,炎癥的復(fù)合物不能隨著血液循環(huán)排出去,所以就覺得全身僵硬疼痛。但是這些癥狀不能作為決定性的診斷,決定性的診斷一個是查HLA-B27,看病人是否有遺傳因素,同時考慮家族史。第二個就是做CT,看骶髂關(guān)節(jié)CT報告是否有炎癥,根據(jù)癥狀和化驗檢驗結(jié)果來診斷。
以上是對“請問強直性脊柱炎診斷依據(jù)是什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這種病多見于青壯年,一般表現(xiàn)為腰部等脊柱關(guān)節(jié)晨僵,疼痛,功能活動受到不同程度的限制等。
指導(dǎo)意見:
建議您注意休息,避免久坐久站,勞累。同時注意保暖,避免受涼。局部熱敷,外用紅花油。堅持關(guān)節(jié)鍛煉是有好處的。
你好,強直性脊柱炎患者在早晨起床是腰脊發(fā)僵,活動不利,稱之晨僵;上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;背部或腰骶疼痛,這也屬于強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn),建議您到風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)醫(yī)院進行系統(tǒng)化的治療,依托專業(yè)診療的優(yōu)勢,可以對受損的骨質(zhì)進行修復(fù),從而改善關(guān)節(jié)變形的情況,同時恢復(fù)活動功能,和正常人一樣。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
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