精索靜脈曲張手術后80天了
健康咨詢描述： 精索靜脈曲張手術后80天了，睪丸還偶爾疼痛，然后今天去復查了，結(jié)果如下，問手術醫(yī)生，他說我做手術前就有盆腔靜脈迂曲。有可能是因為這個，但是我確實是睪丸疼！請問這個怎么處理才好，我已經(jīng)不相信我的醫(yī)生了，這個就是沒有做好還是復發(fā)了？跟盆腔靜脈瘀曲有關系嗎？跟生育有影響嗎？最佳解決方案要怎么辦呢？真的很著急?。?！需不需要再做手術？多久做合適！
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指導意見：
你好：1、精索靜脈曲張的定義：精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢或靜脈瓣不全導致靜脈回流，使局部靜脈異常擴張、伸長和迂曲，陰囊內(nèi)形成血管性團塊。2、精索靜脈由張的診斷標準【平靜呼吸時精索靜脈最大的內(nèi)徑（DR）≥1.8mm，Valsava試驗（患者站立、屏氣使腹壓增加，此時檢查陰囊內(nèi)精索靜脈即為Valsava試驗）時DR≥2.0mm，或Valsava試驗時彩色及頻譜多普勒測及返流信號，且返流持續(xù)時間TR≥1s】；3、你目前的情況：從你的超聲檢查結(jié)果看，你的左側(cè)精索靜脈直徑2.9mm,Valsava試驗見血流反流信號，可以診斷為左側(cè)臨床型精索靜脈曲張Ⅱ級，為了防止對你的生育功能產(chǎn)生影響，肯定需要進行手術治療。如果你手術是做的左側(cè)，那可能是術中對精索曲張的靜脈沒有結(jié)扎完全。手術宜早進行，一般在上次手術后三個月就可以進行手術。4、與盆腔靜脈曲張的關系：至于盆腔靜脈曲張，超聲沒有進行檢查，所以你可以進一步檢查，盆腔靜脈曲張一般跟精索靜脈曲張關系不是太大，精索靜脈有自己的專門回路，左側(cè)精索靜脈直接回流入左腎靜脈，跟盆腔靜脈曲張沒有直接聯(lián)系。
請問這個必須要盡快手術嗎？
你有手術前的超聲報告嗎？血管直徑有無變化。建議你再觀察三個月，看有無好轉(zhuǎn)趨勢，如果無好轉(zhuǎn)趨勢抓緊再次手術。最好查一下精液常規(guī)，看看精子質(zhì)量如何。
手術前也是迂回擴張，最寬處0.34，那個是鼓氣的寬度，
也就是說你這個手術基本沒有起到作用，建議你復查精液常規(guī)，跟術前進行對比，并且保存好，三個月后再查超聲和精液常規(guī)，如果沒有好轉(zhuǎn)，肯定要再次進行手術。
第一次手術能不能，給我造成后遺癥呢！
你好，第一次使用的是腔鏡手術，是對腹膜后的睪丸曲張靜脈進行的結(jié)扎，可有是結(jié)扎不全，所以沒有達到治愈的作用。這個除了手術留下的傷痕外，不會對你的生殖系統(tǒng)留下任何后遺癥，不需要擔憂。
這個問題我可以找那個醫(yī)院不？他直接給我說你如果還要在我們這里做這個手術是不行的，必須去別的醫(yī)院！還一直說跟那個盆腔靜脈迂曲有關系，你看我該怎么跟醫(yī)院解決這個事情好一點呢，醫(yī)生，謝謝你了，
你好，牽涉到手術結(jié)果好壞的問題，如果雙方意見不一致，可能提出醫(yī)療仲裁，你可以找當?shù)蒯t(yī)療調(diào)解機構(gòu)進行咨詢，但我的意見是，精索靜脈曲張手術，手術后不能完全根除曲張的情況是經(jīng)常有的，所以最好是咨詢一下你的醫(yī)生，看看到底什么原因，大家本著互相體諒的心情找出原因，解決問題。
他推卸責任，而且還說他那里已經(jīng)做不了了，
你好，對于手術后效果的好壞有異議，可以找醫(yī)院醫(yī)務科進行協(xié)商處理，當然，做這個精索靜脈曲張手術，本身就有一定的復發(fā)率，所以醫(yī)患雙方應該認真溝通，爭取把事情解決好。
病情分析：
上傳的超聲檢查結(jié)果，是有右側(cè)附睪頭囊腫，左側(cè)精索靜脈曲張，不知道這是否手術前檢查的。
指導意見：
盆腔靜脈迂曲，可能影響血液回流，會出現(xiàn)會陰部不舒服。也許需要手術治療。不過，睪丸疼痛，要看是否和這個有關，再定治療方案的。還是需要找醫(yī)生當面看看，再治療。
請問這個必須盡快手術嗎？
結(jié)婚了嗎？
我現(xiàn)在這個樣子跟不做之前有什么區(qū)別呢？
你發(fā)上來的單子，是什么時候檢查的？
就是八月11號，我是五月26號做的腹腔鏡，在一個2甲醫(yī)院做的。
原來也是左側(cè)靜脈曲張嗎
昨天去了沈陽陸軍總醫(yī)院，最后說是前列腺炎
那可以先治療前列腺炎，再觀察看看。
疾病百科| 靜脈曲張
溫馨提示：
調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進行活動和鍛煉，避免勞累。
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