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我父親現(xiàn)在出院在家(7月29號出院)已有10天

男 | 82歲 2018-08-08 09:13:21 4人回復(fù) 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 我父親現(xiàn)在出院在家(7月29號出院)已有10天。從出院那天開始白天體溫都在36.3左右。夜里8點至12點左右體溫就在37.3至37.5之間。8月5號開始表現(xiàn)的痰多氣粗呼吸困難嗓子的痰呼嚕呼嚕的。之前在醫(yī)院診斷的是吸入肺炎。我考慮是不是肺炎又復(fù)發(fā)了。所以從8月5號我開始給父親吃阿奇霉素分散片。6號夜晚8點的體溫37.2度這比5號的體溫下降了0.1度。精神方面表現(xiàn)的好一些了。不過痰還是很多。我想給他吃鹽酸氨溴索分散片,可以嗎?我5號用血糖儀測父親血糖8.6.(父親每天服用鹽酸二甲雙胍緩釋片早一片,晚一片。)。為了更好的控制血糖我準備給父親打來得時甘精胰島素。每晚9點打8個單位。我以前就是這樣給父親注射的,也是我們這里的大夫推薦的。目前的情況總的來說:老父親每晚低熱,痰多。呼吸粗氣短所以我現(xiàn)在給予老人阿奇霉素分散片(第一天一次兩片0.5mg。第二天至第5天每天一片0.25mg.?,F(xiàn)在已經(jīng)吃了三天,)。老人還有冠心病我又每天給他一片單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)早飯后服用。高血壓每天一片硝苯地平緩釋片?,F(xiàn)在想加上鹽酸氨溴索分散片。我給老父親的護理方式(我不能說這是治療方法)??梢詥幔肯Mo予指點謝謝!我父親在院期間用的抗生素是克林霉素和鹽酸左氧氟沙星。今年2月份注射過阿奇霉素之后也口服過阿奇霉素分散片5天。也不知道我現(xiàn)在給老父親再度服用阿奇霉素分散片有沒有什么不妥?也希望大夫指示一下謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張云菊
張云菊 吉林市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心血管內(nèi)分泌內(nèi)科和腫瘤內(nèi)科疾病的診治及護理。對高血 幫助網(wǎng)友:32314稱贊:3
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2018-08-08 10:59:53 我要投訴

      你好,很高興為您解答問題??股刂饕怯脕碇委熞恍└腥拘约膊?。之前有使用過阿奇霉素,如果之后再有感染性疾病,可以重復(fù)使用,沒有問題,只要不耐藥就好

2018-08-08 12:36 ask86591407nq 追問

謝謝大夫。這樣看來,我現(xiàn)在給父親服用阿奇霉素病情從精神面貌上看,比沒吃阿奇之前有所好轉(zhuǎn),是不是就沒有耐藥?吃了今天是第四天,昨晚的體溫8點37.2度。11點37.1度。體溫每天都在下降了。我想今晚飯后再給他吃兩片鹽酸氨溴索分散片,可以嗎張大夫?

2018-08-09 05:07醫(yī)生回答:

可以的,注意觀察癥狀改善情況,如果有明顯改善,就可以這樣繼續(xù)治療,所以給老人多喝一點水

祿文博
祿文博 臨洮縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,支氣管炎,慢性肺源性心臟病 幫助網(wǎng)友:3013稱贊:1
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2018-08-08 09:56:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答離線問題,根據(jù)你的描述來看是患者痰多。
      指導(dǎo)意見:
      其實你父親的這種體溫是正常的,不算發(fā)熱。目前病人痰多,可以吃氨溴索,也可以吃富露施。目前你的護理方面主要是需要拍背咳痰。飲食上嚴格按照糖尿病飲食就可以了。

2018-08-08 23:09 ask86591407nq 追問

您好祿大夫,痰多可以用吸痰器吸痰??晌衣犐磉叺娜苏f,有危險,痰洗吸不出來,還把氣管弄破了,這其中也有親歷過的。是真的嗎?

2018-08-09 16:59醫(yī)生回答:

吸痰管吸起來確實比較危險,如果不是專業(yè)人員的話,最好不要吸,讓你父親不要一直躺,可以坐起來。

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2018-08-08 10:00:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個從目前患者的癥狀看,你給與的治療是恰當?shù)?。阿奇霉素服?天后就可以停用。之后視情況確定是否需繼續(xù)給與抗生素治療。胰島素用量需結(jié)合早晨空腹血糖值調(diào)整。
      指導(dǎo)意見:
      從病人癥狀看考慮病人存在呼吸系統(tǒng)感染,所以你現(xiàn)在給病人服用阿奇霉素并無不妥。注意讓患者適當多飲水。
      以上是對“我父親現(xiàn)在出院在家(7月29號出院)已有10天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-08 10:49 ask86591407nq 追問

今天早晨空腹血糖7.8.打8個單位的胰島素可以嗎?

2018-08-08 10:54醫(yī)生回答:

對于老年人來說這個血糖基本也算控制達標了。不需調(diào)整胰島素用量。

2018-08-10 20:39 ask86591407nq 追問

白大夫您好,我父親5號是吃阿奇霉素的第5天,體溫全天正常,今天下午17點開始體溫逐步上升到20點已經(jīng)37.6度了。用了物理降溫。我還需要咋辦啊大夫?

2018-08-11 11:05醫(yī)生回答:

物理降溫吧,體溫不超過38.2°C不需藥物降溫。

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2018-08-08 10:01:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,你所描述的情況可以服用鹽酸氨溴索分散片祛痰治療,阿奇霉素分散片不要長期服用就好。
      指導(dǎo)意見:
      建議阿奇霉素分散片連續(xù)服用5天后停用2天,可以繼續(xù)服用3天治療,避免引發(fā)菌群失調(diào)

2018-08-08 18:49 ask86591407nq 追問

停2天以后在繼續(xù)服用3天。那這3天服用的方法該怎么吃?我是按第一天0.5mg.第二天至第五天,每天一片0.25mg。您的意思可以這樣理解:服用五天如果感覺炎癥沒控制的好,還想繼續(xù)服用的話,就必須停兩天以后才可以,而且只能在服用三天,否則將會引發(fā)菌群失調(diào),是這個意思嗎大夫?

2018-08-09 08:41醫(yī)生回答:

是的,您理解的很對。

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