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患者男53歲,糖尿病20多年

男 | 53歲 2018-08-06 10:03:45 7人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者男53歲,糖尿病20多年,現(xiàn)在腳腫脹,想了解一下腎病方面的情況,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張陸梅
張陸梅 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱贊:2
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2018-08-06 10:05:14 我要投訴

      你好,很高興為您解答問題,也是我的榮幸,根據(jù)你的描述,這種情況也應(yīng)當(dāng)發(fā)生了糖尿病腎病的慢性并發(fā)癥,這種慢性并發(fā)癥一般很難治療,僅僅能夠?qū)ΠY處理,后期有可能繼續(xù)進(jìn)一步加重出現(xiàn)浮腫不能解決,伴胸悶的不適,最后靠血液透析治療,現(xiàn)在需要做的就是控制血糖血壓血脂等因素達(dá)標(biāo)
      

黃萍
黃萍 揚(yáng)州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:10846稱贊:1
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2018-08-06 10:05:59 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的患者如果腳腫首先可以考慮糖尿病本身造成的水腫。另一種可能就是糖尿病腎病引發(fā)的腳腫腿腫眼皮腫
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病的患者還可能合并冠心病。冠心病也會造成腳腫。所以說要完善相關(guān)檢查確診是哪個器官出了問題。目前你可以化驗心電圖心臟彩超血腎功能及泌尿系彩超眼底建議檢查一下因為糖尿病患者一旦出現(xiàn)腎功能不全眼底的變化和腎功能減退一般平行關(guān)系。
      

竇斌立
竇斌立 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,高血壓,腎炎 幫助網(wǎng)友:18166稱贊:3
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2018-08-06 10:39:17 我要投訴

      你好,糖尿病腎病可以導(dǎo)致浮腫出現(xiàn),建議前往醫(yī)院行血白蛋白檢查,尿常規(guī),24小時尿蛋白定量檢查,明確診斷后有針對性治療。另外應(yīng)排除心臟問題,肝臟問題等導(dǎo)致上述浮腫癥狀,希望對你有所幫助。
      
      以上是對“患者男53歲,糖尿病20多年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2018-08-06 10:05:51 我要投訴

      多年糖尿病病史,出現(xiàn)腳腫脹,首先應(yīng)排除糖尿病腎病的可能。糖尿病腎病臨床,早期可無明顯癥狀,中后期出現(xiàn)蛋白尿,甚至大量蛋白尿,逐漸出現(xiàn)腎功能損害,建議茶尿常規(guī),血漿白蛋白。
      

牛艷林
牛艷林 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,原發(fā)性高血壓,腎小球腎炎,尿路感染 幫助網(wǎng)友:8223稱贊:5
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2018-08-06 10:08:29 我要投訴

      患糖尿病20余年,出現(xiàn)雙下肢水腫,考慮可能有糖尿病腎病,建議去醫(yī)院查一下,尿常規(guī),尿白蛋白肌酐比值,腎功能等,如果尿蛋白定量輕度升高,可以通過控制好血糖家用,降低尿蛋白,保護(hù)腎臟的藥物,比如替米沙坦纈沙坦羥苯磺酸鈣百令膠囊等你。
      

孫婷婷
孫婷婷 南陽市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長泌尿系感染,慢性腎臟病,急性腎衰竭等腎病內(nèi)科的 幫助網(wǎng)友:20483稱贊:114
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2018-08-06 10:06:34 我要投訴

      結(jié)合病史。中年男性患者。有浮腫情況。有糖尿病病史。糖尿病病程久了后,大約10-20年后。部分患者會出現(xiàn)并發(fā)癥。腎小球和腎小管的硬化,導(dǎo)致糖尿病腎病。建議檢查尿常規(guī)。肝,腎功能。
      

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2018-08-06 10:07:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,你所描述的情況需要進(jìn)行尿常規(guī)及腎功能檢查,以明確是否存在糖尿病腎病的表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      建議飲食控制,運(yùn)動療法,藥物治療及血糖監(jiān)測相結(jié)合,有效控制血糖水平,防止并發(fā)癥發(fā)生
      
      以上是對“患者男53歲,糖尿病20多年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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