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問(wèn)骨科專(zhuān)家,從第一張影像上分析

男 | 40歲 2018-08-02 06:24:38 8人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 問(wèn)骨科專(zhuān)家,從第一張影像上分析,我這個(gè)腰病情發(fā)展到第二張圖片的哪一步了,是突出還是滑脫,我右腿酸脹,腰疼,需要立即手術(shù)嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱峰
朱峰 鎮(zhèn)江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網(wǎng)友:32065稱(chēng)贊:8
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2018-08-02 08:38:02 我要投訴

      你好,根據(jù)你的圖片影像學(xué)所見(jiàn),并沒(méi)有明顯的滑坡,腰椎間盤(pán)突出程度也并不是很重,就也可以采取保守治療,臥床休息,牽引口服一些藥物,希望可以幫到你,有問(wèn)題可以繼續(xù)追問(wèn),謝謝!

2018-08-02 08:42 ask67523899gz 追問(wèn)

那我這個(gè)是突出還是滑脫?專(zhuān)家說(shuō),非常嚴(yán)重,需要手術(shù)。

2018-08-02 08:45醫(yī)生回答:

不知道是什么專(zhuān)家跟你說(shuō)的片子上看的是突出,但不是特別嚴(yán)重。并不需要立即手術(shù)。

2018-08-02 08:49 ask67523899gz 追問(wèn)

省甲級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家,說(shuō)非常嚴(yán)重,需要手術(shù)根治,而且說(shuō)床位緊張就一個(gè)了。

2018-08-02 08:50醫(yī)生回答:

那你可以選擇聽(tīng)專(zhuān)家的?

2018-08-02 08:53 ask67523899gz 追問(wèn)

我只能對(duì)他說(shuō)呵呵

2018-08-02 08:56醫(yī)生回答:

如果癥狀不是特別嚴(yán)重的話可以選擇首先進(jìn)行保守治療,吃點(diǎn)藥,臥床休息,牽引理療應(yīng)該是可以改善的

2018-08-02 09:00 ask67523899gz 追問(wèn)

謝謝你,還是你的醫(yī)德好,我現(xiàn)在采用保守治療,牽引我做了一次,老家的中醫(yī)叫我不要做牽引,說(shuō)牽引容易拉松什么腰纖維,建議我熱敷,熏蒸之類(lèi)。

2018-08-02 09:01醫(yī)生回答:

嗯嗯,不用客氣,可以嘗試一下。應(yīng)該會(huì)有好轉(zhuǎn)的。

2018-08-02 12:51 ask67523899gz 追問(wèn)

順便問(wèn)下,有醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)腰5骶1壓迫神經(jīng)是緩解不了的,只有手術(shù)。他說(shuō)保守治療不了這個(gè)地方,我不懂。

2018-08-02 17:30醫(yī)生回答:

保守治療,通過(guò)牽引拉開(kāi)椎間隙,脫水消腫,緩解神經(jīng)根腫脹等一些方法是可以緩解癥狀的。

白富梁
白富梁 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)頸椎病,椎間盤(pán)突出,骨頭壞死,骨性關(guān)節(jié)炎,多發(fā) 幫助網(wǎng)友:38225稱(chēng)贊:1
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2018-08-02 08:38:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,您的這種癥狀出現(xiàn)有多長(zhǎng)時(shí)間了呢?您只有發(fā)表了一張圖片呀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況還是建議最好拿著片子去臨床大夫那里具體咨詢(xún),這樣需要結(jié)合臨床的癥狀,和觸診來(lái)分析的。

2018-08-02 08:46 ask67523899gz 追問(wèn)

從影像片看,然后對(duì)照第二個(gè)圖片,我是發(fā)展到哪一步?請(qǐng)回答這個(gè)問(wèn)題

2018-08-02 08:54醫(yī)生回答:

不能完全幫你確診!抱歉

2018-08-02 09:07 ask67523899gz 追問(wèn)

你連影像圖都不會(huì)看?在其他專(zhuān)家都回答我清楚的很。

2018-08-02 09:15醫(yī)生回答:

因?yàn)槟@種情況,看片子還像是輕度,但是需要具體結(jié)合您的臨床癥狀,如果您的臨床癥狀已經(jīng)比較明顯了,也不能單純只靠騙子,來(lái)處理的,所以才不敢在這里妄下診斷!因?yàn)槿绻愕呐R床癥狀非常明顯,而沒(méi)有及時(shí)得到治療的話,容易對(duì)你產(chǎn)生身體活動(dòng)和一些生活能力影響的。

2018-08-02 09:19 ask67523899gz 追問(wèn)

影像上顯示是突出了還是滑脫了?發(fā)展哪步了?

2018-08-02 10:38醫(yī)生回答:

感覺(jué)像是突出但是,還沒(méi)有達(dá)到滑脫的癥狀。

王富
王富 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,頸椎病,股骨頭無(wú)菌性壞死 幫助網(wǎng)友:45188稱(chēng)贊:2
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2018-08-02 08:51:02 我要投訴

      你好,從你的核磁共振片上看,有椎管狹窄。但這次可以先保守治療,看一看。如果癥狀不能緩解和進(jìn)一步加重的話,再考慮手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“問(wèn)骨科專(zhuān)家,從第一張影像上分析”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-08-02 09:03 ask67523899gz 追問(wèn)

請(qǐng)看影響圖,然后對(duì)照我第二張圖片,現(xiàn)在發(fā)展到了哪一步了。謝謝

2018-08-02 15:11醫(yī)生回答:

目前看應(yīng)該是椎間盤(pán)突出吧。

高德嵩
高德嵩 敦化市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種骨折急性期及康復(fù)期,腰間盤(pán)突出,肩周炎,關(guān) 幫助網(wǎng)友:300稱(chēng)贊:1
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2018-08-02 08:33:22 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提供的情況,及圖片看,腰5骶1間盤(pán)突出較重,不知道具體做過(guò)什么治療,效果如何,下肢現(xiàn)感覺(jué)如何,或經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳,建議行手術(shù)治療。

2018-08-02 08:43 ask67523899gz 追問(wèn)

我這個(gè)是突出還是滑脫?

2018-08-02 08:45醫(yī)生回答:

感覺(jué)像脫出。

2018-08-02 08:56 ask67523899gz 追問(wèn)

已經(jīng)發(fā)展到滑脫了?我現(xiàn)在保守治療中,那這么說(shuō)沒(méi)作用了?

2018-08-02 09:05醫(yī)生回答:

建議到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診。

2018-08-02 09:23 ask67523899gz 追問(wèn)

已經(jīng)在省中醫(yī)院保守治療中,打針,熱敷,熏蒸等,就是右腿酸脹還沒(méi)有緩解。住院五天了,效果不是非常明顯,右臀部一脹一脹的。

2018-08-02 22:03醫(yī)生回答:

繼續(xù)對(duì)癥治療。

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤(pán)突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2018-08-02 08:36:22 我要投訴

      從片子上看你這種情況應(yīng)該是得了腰椎間盤(pán)突出,不是腰椎滑脫,平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少?gòu)澭?,睡硬板床休息,可以口服消炎?zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如果癥狀不緩解就需要手術(shù)治療。

2018-08-02 08:45 ask67523899gz 追問(wèn)

保守治療五六天了,打針,熱敷等,右腿還是有酸脹,有沒(méi)有辦法消除酸脹啊。

2018-08-02 08:47醫(yī)生回答:

如果保守治療效果不佳可以考慮以椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療

2018-08-02 09:02 ask67523899gz 追問(wèn)

現(xiàn)在保守治療,就是腰小疼,可右腿酸脹還是沒(méi)怎么緩解。

2018-08-02 09:08醫(yī)生回答:

要臥床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療

孫增新
孫增新 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肩周炎,腱鞘炎,頸椎病,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤(pán)突出 幫助網(wǎng)友:34629稱(chēng)贊:3
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2018-08-02 09:02:44 我要投訴

      您好!是腰間盤(pán)突出,這種一般見(jiàn)于外傷或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)習(xí)慣引起,建議平時(shí)保持良好姿勢(shì)習(xí)慣,避免久坐,大幅度活動(dòng),可以加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,以增加腰椎穩(wěn)定性,治療包括:1、癥狀較輕的情況下,可選擇保守治療。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、按摩等;2、病情較重或早期間盤(pán)突出的情況下,可選擇激光治療、側(cè)路椎間盤(pán)鏡、封閉治療等。

2018-08-02 09:09 ask67523899gz 追問(wèn)

從影像圖分析,結(jié)合第二張圖,請(qǐng)問(wèn)發(fā)展到哪一步了,謝謝。

2018-08-02 09:14醫(yī)生回答:

目前應(yīng)該是1-2階段,可以先保守治療看

2018-08-02 09:18 ask67523899gz 追問(wèn)

謝謝,保守治療了五天了,右腿還是酸脹的有沒(méi)有辦法不讓酸脹感覺(jué)

2018-08-02 09:19醫(yī)生回答:

這個(gè)需要一個(gè)過(guò)程,因?yàn)閴浩冗€沒(méi)緩解,所以癥狀還存在,可以理療,牽引

穆毅
穆毅 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,頸肩腰腿痛,腰椎間盤(pán)突出,腰椎退行性疾病,腰 幫助網(wǎng)友:9449稱(chēng)贊:66
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2018-08-02 10:01:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,正常情況下滑脫是說(shuō)骨頭有錯(cuò)位的,椎間盤(pán)的進(jìn)展一般是膨出突出脫出游離
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從片子上看您的椎間盤(pán)突出除了腰需5骶1嚴(yán)重其余間盤(pán)不是那么嚴(yán)重,腰5骶1建議手術(shù),可以微創(chuàng)行椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除術(shù)
      以上是對(duì)“問(wèn)骨科專(zhuān)家,從第一張影像上分析”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-08-02 10:26 ask67523899gz 追問(wèn)

不是那么嚴(yán)重,你還要讓手術(shù)?保守治療不行嗎

2018-08-02 11:53醫(yī)生回答:

腰5骶1重一些,其它節(jié)不重,保守治療一般會(huì)有療效,但壓迫解決不了,對(duì)神經(jīng)壓迫,時(shí)間長(zhǎng)了就不好恢復(fù),所以建議您手術(shù),但做不做手術(shù)需要自己定,只是把會(huì)出現(xiàn)的情況給您說(shuō)一下

2018-08-02 12:45 ask67523899gz 追問(wèn)

那有沒(méi)有用膏藥敷貼來(lái)解決壓迫神經(jīng)呢?

2018-08-02 18:39醫(yī)生回答:

首先除了手術(shù),目前別的方法無(wú)法解決突出的椎間盤(pán),不過(guò)可以關(guān)節(jié)神經(jīng)根的腫脹從而緩解癥狀

2018-08-02 19:24 ask67523899gz 追問(wèn)

按你意思說(shuō)敷貼膏藥沒(méi)用,只有手術(shù)。

2018-08-02 19:44醫(yī)生回答:

不是,如果想緩解癥狀,那么貼敷膏藥是可能有效果,另外還需要臥硬板床,不要彎腰搬重物,理療不要受風(fēng)受寒,不要久坐等等,主要是看您想達(dá)到什么效果,如果是想突出的椎間盤(pán)沒(méi)有了,目前的醫(yī)學(xué)來(lái)講就只有手術(shù)這種方法了

朱祖華
朱祖華 貴港市覃塘區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:22898稱(chēng)贊:2
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2018-08-08 12:47:03 我要投訴

      病情分析:
      40歲,您這樣的情況是需要影像醫(yī)生,影像會(huì)診才可以的,才可以看得清楚。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你們這張相片拍上來(lái)的話看的不是很清楚的,需要對(duì)這片來(lái)量尺度還有各方面的情況才能夠明確診斷之后再給出一個(gè)結(jié)論呢。
      

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