川崎病的問(wèn)題，今年4月14號(hào)開始發(fā)燒
健康咨詢描述： 川崎病的問(wèn)題，今年4月14號(hào)開始發(fā)燒，19號(hào)被我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生確診為川崎病，開始輸丙球蛋白，然后還是反復(fù)的發(fā)燒，到26號(hào)體溫跟各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，醫(yī)生讓出院的，然后一個(gè)月后復(fù)查冠狀動(dòng)脈也沒事，為什么生病期間跟一個(gè)月后的復(fù)查冠狀動(dòng)脈都沒問(wèn)題，3個(gè)月后的復(fù)查提示右側(cè)冠狀動(dòng)脈增粗了？是不是當(dāng)時(shí)丙球蛋白按體重要么是用12瓶，要么是24瓶，醫(yī)生用了20瓶，對(duì)于體重30公斤的孩子有點(diǎn)少了留下的后遺癥?。坑覀?cè)冠狀動(dòng)脈增粗到4.4mm嚴(yán)重嗎？會(huì)不會(huì)給孩子留下后遺癥?。渴遣皇呛⒆悠綍r(shí)比較活波引起的冠狀動(dòng)脈增粗??？跪求醫(yī)生幫忙解惑，感激不盡！
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您好，根據(jù)您介紹的情況看，孩子右側(cè)冠狀動(dòng)脈增粗到4.4毫米，現(xiàn)在看問(wèn)題不嚴(yán)重，遵照出院醫(yī)囑治療，繼續(xù)觀察，定期復(fù)查心臟彩超即可。
謝謝醫(yī)生了，我就想知道當(dāng)時(shí)燒的那么厲害都沒有造成冠狀動(dòng)脈增粗，一個(gè)月后復(fù)查也沒有增粗，后來(lái)我們跟醫(yī)生都覺得沒事時(shí)，三個(gè)月后突然就這樣了？目前右側(cè)冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑增粗到4.4mm該怎么治療呢？
病情發(fā)展有時(shí)會(huì)有時(shí)間過(guò)程，目前需要定期復(fù)查心臟彩超和心電圖，對(duì)于沒有冠脈損害的患者，阿司匹林服用8周，有一過(guò)性損害的，至少服用12周，如果一直有損害，要持續(xù)服藥。
那現(xiàn)在右側(cè)增粗到4.4mm算不算有損害了呢？還能恢復(fù)正常嗎？不能恢復(fù)的話以后有啥后遺癥呢？孩子一輩子還長(zhǎng)，不想留下啥后遺癥把孩子一輩子毀了……
這種情況不嚴(yán)重，有可能恢復(fù)正常，定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測(cè)變化。
那次開藥的是主任他說(shuō)25mg的一天三次一次一片，今天孩子以前的主治醫(yī)生來(lái)上班了，說(shuō)一天吃一頓，一次吃4片，孩子今年7歲，30公斤，聽哪個(gè)醫(yī)生的？他們主任在我孩子住院時(shí)也參與治療的，我孩子的情況他也知道…
按照孩子現(xiàn)在的情況，阿司匹林應(yīng)當(dāng)用小劑量3-5毫克/kg.d，是有一個(gè)范圍的，孩子一天最低劑量不能少于90毫克，最高不能超過(guò)150毫克，可以選擇中間劑量應(yīng)用。
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你好，川崎病就容易造成冠狀動(dòng)脈增粗，與丙種球蛋白的注射沒有關(guān)系。丙種球蛋白主要用于支持治療，增強(qiáng)機(jī)體免疫力的藥物，建議你注意休息，一個(gè)月后再?gòu)?fù)查。平時(shí)注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)。
謝謝醫(yī)生了，我就想知道當(dāng)時(shí)燒的那么厲害都沒有造成冠狀動(dòng)脈增粗，一個(gè)月后復(fù)查也沒有增粗，后來(lái)我們跟醫(yī)生都覺得沒事時(shí)，三個(gè)月后突然就這樣了？目前右側(cè)冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑增粗到4.4mm該怎么治療呢？
你好，繼續(xù)口服阿斯匹林和雙密達(dá)莫隨診.如果只是輕度擴(kuò)張還有可能恢復(fù)。
那4.4mm恢復(fù)的可能性大不大啊？如果恢復(fù)不了怎么辦呢？醫(yī)生就開了阿司匹林，化驗(yàn)的血比較正常，就心臟彩超右側(cè)冠狀動(dòng)脈增粗到4.4上次還是2.2
你好，能不能恢復(fù)還要看用藥后的情況，先按時(shí)吃藥，一個(gè)月后再?gòu)?fù)查吧！
那次開藥的是主任他說(shuō)25mg的一天三次一次一片，今天孩子以前的主治醫(yī)生來(lái)上班了，說(shuō)一天吃一頓，一次吃4片，孩子今年7歲，30公斤，聽哪個(gè)醫(yī)生的？他們主任在我孩子住院時(shí)也參與治療的，我孩子的情況他也知道…
我覺得一日三次，每次25mg是正確的方法。
病情分析：
您好，根據(jù)您的病情描述，孩子患有川崎病，川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的疾病，患者可有心血管病擴(kuò)張的并發(fā)癥。
指導(dǎo)意見：
您好，根據(jù)目前的病情，建議最好是去正規(guī)三甲醫(yī)院的兒科就診，最好是入院治療。大部分川崎病愈后還是比較好的。
以上是對(duì)“川崎病的問(wèn)題，今年4月14號(hào)開始發(fā)燒”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在3個(gè)月后復(fù)查出現(xiàn)右側(cè)冠狀動(dòng)脈增粗到4.4mm也需要住院?jiǎn)?？住院是手術(shù)治療還是藥物治療?。?/p>
最好是住院看一下，不做手術(shù)，用藥物治療。
目前的藥物治療是不是就是阿司匹林呢？孩子不喜歡在病房?jī)?nèi)，醫(yī)生就開了一瓶25mg的阿司匹林讓吃一段時(shí)間后一個(gè)月再來(lái)復(fù)查一下，在家里吃藥可以嗎？
若是目前沒有發(fā)熱，皮疹，白細(xì)胞計(jì)數(shù)也正常的話，可以服用阿司匹林治療試一下。過(guò)段時(shí)間需要復(fù)查。
那次開藥的是主任他說(shuō)25mg的一天三次一次一片，今天孩子以前的主治醫(yī)生來(lái)上班了，說(shuō)一天吃一頓，一次吃4片，孩子今年7歲，30公斤，聽哪個(gè)醫(yī)生的？他們主任在我孩子住院時(shí)也參與治療的，我孩子的情況他也知道…
您好，熱退后可以按照3-5毫克/Kg/天，建議最好是一天75毫克，每天一次，若是分次服用的話估計(jì)藥物的有效濃度達(dá)不到，所以還是頓服比較好，服藥維持6-8周。
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