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闌尾炎做什么檢查能夠確診

女 | 38歲 2018-07-06 09:31:14 8人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 您好,闌尾炎做什么檢查能夠確診?我一開始胃腸不好后來肚臍周圍疼痛,惡心嘔吐,拉肚子,后來右下腹疼痛,說闌尾炎,可當時彩超顯示不明顯,白細胞12.5淋巴細胞7.5輸液消炎,后面右下腹不疼,但脹的難受,做板凳上也是直腰坐著,彎腰有壓脹感,到底該怎么做了!謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2018-07-06 09:46:21 我要投訴

      病情分析:
      闌尾炎彩超檢查不能確診,根據(jù)癥狀和腹部觸診,右下腹有壓痛能夠確診。
      指導意見:
      你這種情況應該是闌尾炎,可以繼續(xù)抗炎治療,如果持續(xù)不緩解或癥狀加重,可以手術治療。

2018-07-06 10:50 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在輸液后,癥狀是減輕,右下腹不疼!但總有一種脹感,坐在板凳上,也要直腰!彎腰的時候感覺有壓迫感!

2018-07-06 10:56醫(yī)生回答:

這是炎癥沒有控制徹底的表現(xiàn),闌尾充血充氣,就有脹感。

2018-07-06 14:23 ask84844372qm 追問

這種情況保守治療該如何做呢?

2018-07-06 14:30醫(yī)生回答:

用消炎藥治療就可以。

2018-07-07 06:00 ask84844372qm 追問

闌尾充血充氣該怎么辦?

2018-07-07 08:03醫(yī)生回答:

消炎治療就可以了。

2018-07-07 09:19 ask84844372qm 追問

用藥就可以了嗎?

2018-07-07 09:25醫(yī)生回答:

可以,如果持續(xù)不緩解或加重就需要手術治療。

2018-07-07 09:36 ask84844372qm 追問

如果不疼痛,只要脹感一直持續(xù)也要考慮手術嗎?之前輸液8天停藥4天后反復了,又輸液7天,現(xiàn)在一直脹著呢?該怎么辦?

2018-07-07 09:37醫(yī)生回答:

脹感不需要手術,慢慢地就消失了。

楊蜜蜜
楊蜜蜜 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,胃食管反流病等消化道疾病。 幫助網(wǎng)友:7561
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2018-07-06 09:59:08 我要投訴

      1.臨床表現(xiàn)右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現(xiàn)。2.體征腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。3.輔助檢查白細胞計數(shù)增多;超聲檢查可顯示盲腸后闌尾炎;腹腔鏡檢查通過下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無炎癥。

2018-07-06 10:24 ask84844372qm 追問

腹腔鏡檢查怎樣做?

2018-07-06 10:27醫(yī)生回答:

通過下腹部插入腔鏡直接觀察,是有創(chuàng)傷的操作。

2018-07-06 11:28 ask84844372qm 追問

這是婦科檢查的一種?也能一起查闌尾炎?

2018-07-06 11:37醫(yī)生回答:

腔鏡有宮腔鏡,腹腔鏡,胸腔鏡等,不是婦科專有的檢查。

2018-07-06 14:19 ask84844372qm 追問

這個檢查真還沒理解,CT可否代替?

2018-07-06 14:51醫(yī)生回答:

這個是檢查也是治療,如果檢查中發(fā)現(xiàn)是可以直接切除,就是用鏡子打個孔進肚子里面。也可以做Ct看看。

2018-07-13 09:37 ask84844372qm 追問

謝謝您耐心回復!

2018-07-13 09:43醫(yī)生回答:

不客氣,祝你早日康復!

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2018-07-06 09:34:19 我要投訴

      病情分析:
      青年男性,出現(xiàn)右下腹部疼痛,檢查是闌尾炎引起的,現(xiàn)在出現(xiàn)右下腹脹痛。
      指導意見:
      需要排除闌尾炎并發(fā)癥的可能性。建議你做右下腹部彩超看看,化驗血常規(guī),尿常規(guī)看看。
      以上是對“闌尾炎做什么檢查能夠確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-06 10:22 ask84844372qm 追問

右下腹彩超做過,但顯示不明顯,去外科檢查過, 有按壓疼,如果這次去檢查,不能再做彩超了,因為上次做的就不明顯,現(xiàn)在需要一個更確切的檢查是什么來確定?再化驗一個血常規(guī),尿常規(guī),闌尾炎嚴重了會引起什么癥狀?

2018-07-06 10:26醫(yī)生回答:

可以做腹部ct看看,這樣情況需要排除闌尾腫物膿腫可能性。

2018-07-06 10:42 ask84844372qm 追問

闌尾炎有膿腫,也能堅持這么長時間,癥狀不加重一直維持原狀嗎?它會不會引起其他急癥?如果是膿腫,必須手術了?

2018-07-06 11:10醫(yī)生回答:

建議你檢查看看。

2018-07-06 14:20 ask84844372qm 追問

做cT檢查嗎?

2018-07-06 14:22醫(yī)生回答:

最好檢查腹部ct看看

2018-07-07 05:53 ask84844372qm 追問

腹部CT能檢查所有腹部炎癥?

2018-07-07 05:54醫(yī)生回答:

不一定的。建議你檢查看看。

2018-07-07 08:03 ask84844372qm 追問

噢好的,再去醫(yī)院檢查!

2018-07-07 08:03醫(yī)生回答:

嗯,調整好心情,盡快明確疾病診斷。

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:5
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2018-07-06 09:34:20

      病情分析:
      你好,典型闌尾炎是右下腹疼痛,發(fā)熱等,及時診治很關鍵,以防闌尾缺血壞死。
      指導意見:
      建議去三甲醫(yī)院消化內科就診,復查闌尾彩超,正規(guī)治療,吃易消化的食物,勞逸結合,養(yǎng)成定時排便的習慣。

2018-07-06 10:45 ask84844372qm 追問

闌尾彩超做過了。但提示顯示不明顯需要再做一個ct嗎?闌尾炎有膿腫,也能堅持這么長時間,癥狀不加重一直維持原狀嗎?它會不會引起其他急癥?如果是膿腫,必須手術了?

2018-07-06 15:27醫(yī)生回答:

三甲醫(yī)院就診

2018-07-07 05:54 ask84844372qm 追問

嗯好的謝謝您

2018-07-07 06:42醫(yī)生回答:

祝早日康復!

2018-07-07 13:40 ask84844372qm 追問

淋巴細胞比率40.4%什么意思!提示貧血!

2018-07-07 14:40醫(yī)生回答:

正常淋巴比率40以下,上述考慮細菌感染可能性大

2018-07-07 14:42 ask84844372qm 追問

細菌感染怎么辦,能確定闌尾炎吧,該怎么辦了?

2018-07-07 21:58醫(yī)生回答:

三甲醫(yī)院消化內科就診

2018-07-13 09:40 ask84844372qm 追問

謝謝您耐心回復!

2018-07-13 09:59醫(yī)生回答:

祝早日康復!

張玉娟
張玉娟 朝陽縣中心醫(yī)院   主管護師 擅長: 肺炎,支氣管炎,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦栓塞!外 幫助網(wǎng)友:2625
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2018-07-06 09:37:02 我要投訴

      病情分析:
      您好闌尾炎彩超就能診斷,您的癥狀的確是闌尾炎的表現(xiàn),白細胞高!
      指導意見:
      建議您繼續(xù)抗炎治療!急性闌尾炎抗炎后可能轉變成慢行闌尾炎,或者闌尾周圍膿腫!感覺有包塊!

2018-07-06 10:45 ask84844372qm 追問

闌尾炎有膿腫,也能堅持這么長時間,癥狀不加重一直維持原狀嗎?它會不會引起其他急癥?如果是膿腫,必須手術了?這樣是不是要做一個ct檢查?以確定是否有包塊

2018-07-06 10:45醫(yī)生回答:

形成了包裹,癥狀就減輕了!

2018-07-06 10:48 ask84844372qm 追問

您的意思是?我如果現(xiàn)在形成包裹癥狀減輕?我現(xiàn)在持續(xù)的脹感,也可以解釋成以形成包裹,為什么不是加重,反而是減輕?

2018-07-06 10:51醫(yī)生回答:

形成包裹后,炎性對腹腔的刺激減少,癥狀會減輕!建議您應該進一步檢查,如果形成穿孔,疼痛也會暫時緩解,后加重

2018-07-06 14:18 ask84844372qm 追問

也許我現(xiàn)在狀況就是暫時的緩解,停止消炎,復發(fā)的可能性很大,做CT可以確定?確定后可馬上手術?

2018-07-06 14:20醫(yī)生回答:

對,也可以直接手術!

2018-07-07 05:55 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在停止輸液了!右下腹脹感還有

2018-07-07 07:55醫(yī)生回答:

那就是形成包裹,囊腫了

2018-07-07 08:03 ask84844372qm 追問

有囊腫就有壓脹感,癥狀輕微?這種情況只有做CT后選擇手術了?保守治療不再起效果了是嗎?包裹囊腫手術不能選擇微創(chuàng)了是吧?

2018-07-07 08:11醫(yī)生回答:

形成囊中之后,最少輸液半個月得

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2018-07-06 09:42:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的這種情況來看,應該化驗血常規(guī)和c反應蛋白,看體溫是否正常?
      指導意見:
      還要做一個闌尾部位的B超,綜合起來看血常規(guī),c反應蛋白和B超,還要根據(jù)醫(yī)生的查體這三方面綜合起來判定

2018-07-06 10:47 ask84844372qm 追問

闌尾彩超做過,但提示不明顯,血常規(guī)檢查過白細胞高,輸液后,白細胞正常,但現(xiàn)在就是右下腹還有脹感,如果說出現(xiàn)膿腫,也能堅持這么長時間嗎?它會引起什么樣的癥狀?

2018-07-06 11:44醫(yī)生回答:

化驗c反應蛋白。

2018-07-06 13:26 ask84844372qm 追問

c反應蛋白是檢查什么?結果代表什么?

2018-07-06 22:21醫(yī)生回答:

是查炎癥還是病毒感染?數(shù)值越高代表炎癥越大。

2018-07-07 05:57 ask84844372qm 追問

C反應蛋白是查什么的,您是讓我查C反應蛋白,是查炎癥還是病毒?

2018-07-07 07:18醫(yī)生回答:

查c反應蛋白,c反應蛋白就是看有沒有炎癥,炎癥嚴重不嚴重,還有是不是有病毒感染?

2018-07-07 13:40 ask84844372qm 追問

淋巴細胞比率40.4%什么意思!提示貧血!

2018-07-07 16:19醫(yī)生回答:

沒有什么實質性的意義。

2018-07-13 09:40 ask84844372qm 追問

謝謝您耐心回復!

2018-07-13 09:54醫(yī)生回答:

不客氣。。

黃雪鳳
黃雪鳳 主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,十二指腸炎及潰瘍,急慢性胃炎,各種萎縮性胃 幫助網(wǎng)友:17628稱贊:12
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2018-07-06 09:43:07 我要投訴

      病情分析:
      你好針對你的描述情況來看,你這個主要考慮一個飲食辛辣及油膩刺激導致的闌尾炎!
      指導意見:
      建議你不要緊張,平時一定要注意飲食清淡規(guī)律避免辛辣及油膩刺激,可以輸液觀察幾天看一下,如果效果不好就手術治療!
      以上是對“闌尾炎做什么檢查能夠確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-06 14:22 ask84844372qm 追問

輸液7天停藥5天后感覺加重白細胞高又輸液8天,現(xiàn)在出現(xiàn)的脹感就沒消失,該怎么去確定用藥

2018-07-06 14:29醫(yī)生回答:

具體這種只能按當?shù)蒯t(yī)生的用藥了,輸液后手術!

2018-07-07 07:59 ask84844372qm 追問

闌尾炎形式慢性手術難度是不是就大了,做微創(chuàng)可以嗎?

2018-07-07 09:03醫(yī)生回答:

這個要看醫(yī)院級別一般三級醫(yī)院可以

2018-07-07 09:18 ask84844372qm 追問

嗯好的,形成包裹囊腫也可直接手術嗎?

2018-07-07 09:42醫(yī)生回答:

可以做最好是根當?shù)蒯t(yī)生溝通一下!

2018-07-07 11:26 ask84844372qm 追問

嗯好的謝謝您耐心回復!

2018-07-07 11:26醫(yī)生回答:

不客氣好好照顧自己

2018-07-07 13:50 ask84844372qm 追問

剛才查血淋巴細胞比率高,其他正常,是不是就沒事了

2018-07-07 16:59醫(yī)生回答:

嗯說明慢慢在恢復!

周雷
周雷 主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,急慢性胃腸炎,急性上呼吸道感染,急慢性 幫助網(wǎng)友:7860
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2018-07-06 10:06:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,一般急性闌尾炎的這么都是根據(jù)臨床癥狀,體格檢查和影像學檢查綜合判斷的。
      指導意見:
      像你這種情況,可以考慮做個腹部ct看下,一般CT都是可以有比較明確診斷的,慢性闌尾炎可能性比較大。

2018-07-06 10:44 ask84844372qm 追問

闌尾炎有膿腫,也能堅持這么長時間,癥狀不加重一直維持原狀嗎?它會不會引起其他急癥?如果是膿腫,必須手術了?做一個ct肝膽脾胰闌尾,是不是都可以做了?

2018-07-06 10:51醫(yī)生回答:

你好,慢性闌尾炎不一定有膿腫的,炎癥比較輕,但是有加重復發(fā)的可能的,CT可以都看得到。

2018-07-06 13:58 ask84844372qm 追問

我現(xiàn)在這種情況做了CT,確定闌尾炎,癥狀輕也可直接手術,住院幾天?注意什么?

2018-07-06 14:24醫(yī)生回答:

可以直接手術,一般5-7天

2018-07-07 06:01 ask84844372qm 追問

闌尾炎充血是怎么回事兒?

2018-07-07 08:18醫(yī)生回答:

炎癥都是會充血的

2018-07-07 09:00 ask84844372qm 追問

該怎么治療,還輸液消炎嗎?

2018-07-07 09:02醫(yī)生回答:

建議CT,如果明確闌尾炎可以考慮手術

2018-07-07 09:21 ask84844372qm 追問

確診闌尾炎,不管癥狀輕重,都可直接手術?

2018-07-07 10:32醫(yī)生回答:

是的,可以的

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