健康咨詢描述: 我母親第一次住院治療只是右手發(fā)麻,住院一周后回家第二天以后每天晚上不能說話,后來越來越嚴(yán)重,整個(gè)右半身不能行動(dòng),第二次去醫(yī)院繼續(xù)治療,住院期間不能自己進(jìn)食一直喂流食,三天后發(fā)燒當(dāng)天晚上突然出現(xiàn)大面積腦梗死。醫(yī)生緊急進(jìn)行開顱手術(shù)后進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,今天醫(yī)生通知我們母親腦梗死已經(jīng)到達(dá)腦干,建議我們放棄治療,我想咨詢沒有別的辦法了嗎?我母親算是發(fā)現(xiàn)得早也及時(shí)住院治療,為什么還會(huì)發(fā)生大面積腦梗死現(xiàn)象?
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你母親這種情況就是說短時(shí)間內(nèi)腦梗塞急性加重,腦梗塞這個(gè)疾病就是說發(fā)作間隔時(shí)間越短,癥狀也就越重,而且如果患者本人家族有家族遺傳史或者本人有高血壓,高血糖高血脂等疾病的話,那這個(gè)病情就更嚴(yán)重。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在如果你母親已經(jīng)發(fā)展到腦干梗塞的話,醫(yī)生他只是建議你們放棄治療但是實(shí)際上還有治療的價(jià)值,因?yàn)槟銈儸F(xiàn)在只是想盡量保住老人的生命,醫(yī)生只是從你母親疾病的嚴(yán)重程度來考慮勸誘你們家屬放棄治療,但是如果你們想繼續(xù)治療的話這個(gè)他們是干涉不了的,或者說你母親現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重,醫(yī)院醫(yī)生考慮后續(xù)治療很困難有的時(shí)候也不想再繼續(xù)治療,但是只要你們家屬堅(jiān)持繼續(xù)治療這個(gè)誰也無法強(qiáng)制中斷治療,你母親就算腦梗塞急性期緊急入院,腦梗塞這個(gè)疾病入院兩周之內(nèi)都有可能繼續(xù)加重,有很多患者入院前是走著進(jìn)醫(yī)院的但是出院的時(shí)候可能躺著出去,這個(gè)疾病的特點(diǎn)就是這樣,再說我認(rèn)為如果你們家屬不想放棄治療的話可以繼續(xù)讓老人在神經(jīng)內(nèi)科住院治療,如果無法進(jìn)行手術(shù)的話就繼續(xù)靜脈給予抗血栓,皮下肌注低分子肝素給予抗凝治療對(duì)癥治療,同時(shí)可以考慮給予鼻飼飲食,如果二便失禁的話可以給予留置導(dǎo)尿,同時(shí)你們家屬要注意老人體溫的變化,隨時(shí)給老人擦身,翻身,以免夏天天熱老人長(zhǎng)時(shí)間臥床意識(shí)不清導(dǎo)致褥瘡形成,這樣的話就更危險(xiǎn)了。
病情分析:
現(xiàn)在來說真沒有好辦法,只能保守治療。早期的話,最好的辦法就是取栓術(shù),不過一般醫(yī)院也開展不了
指導(dǎo)意見:
這種大面積腦梗死栓塞比較常見,如果有房顫病史更支持栓塞診斷。也有可能是大血管本身病變。病情重,預(yù)后不佳。積極治療吧,不輕言放棄。
你好,根據(jù)你描述的情況。為進(jìn)展性腦卒中。的確在我們臨床中,有很多病人雖然得到及時(shí)治療。病情仍難以控制。再次出現(xiàn)新的部位或梗死面積進(jìn)一步加大。常見于一些基礎(chǔ)疾病較多。血管狹窄程度較嚴(yán)重的患者。特別為后循環(huán)或者大腦中動(dòng)脈主干閉塞。預(yù)后都較差。順祝健康。
以上是對(duì)“我母親第一次住院治療只是右手發(fā)麻”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
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