乙肝咨詢(xún)，本人10年前查出大三陽(yáng)

男 | 33歲懸賞10個(gè)健康幣 2018-06-19 16:03:54 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述：乙肝咨詢(xún)，本人10年前查出大三陽(yáng)，使用阿德福韋酯抗病毒，5年前病毒定量轉(zhuǎn)陰，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但是肝功能不穩(wěn)定，經(jīng)查確定是脂肪肝造成肝功能異常，所以沒(méi)敢停止抗病毒藥，一年前出現(xiàn)尿蛋白高，不敢再吃阿德福韋酯了，半年前停藥，2個(gè)月后復(fù)查dna陰，5個(gè)月后復(fù)查又一次出現(xiàn)病毒4.15E02！現(xiàn)在我的醫(yī)生讓我換恩替卡韋，說(shuō)對(duì)腎沒(méi)有副作用！醫(yī)院的值班醫(yī)生說(shuō)先不用吃藥，等2個(gè)月復(fù)查再看！現(xiàn)在很迷茫，很擔(dān)心我的肝，我正在吃雙環(huán)醇保肝，也很擔(dān)心我的腎會(huì)出問(wèn)題，因?yàn)橐呀?jīng)有尿蛋白了，24小時(shí)尿蛋白定量0.3g了，雖然化驗(yàn)?zāi)I功能還很好！而且血壓和血糖也高，是不是這些都是有關(guān)聯(lián)的！

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2022-10-27 11:50:54 我要投訴

根據(jù)你描述的情況及咨詢(xún)的問(wèn)題，慢性乙型肝炎病史十年，口服阿德福韋酯治療，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)。近一年檢查腎臟出現(xiàn)損害，自行停藥。阿德福韋酯主要副作用就是腎臟損害。停用阿德福韋酯后，腎臟通過(guò)治療可以恢復(fù)。乙肝病毒需要長(zhǎng)期口服藥物抑制，一旦停藥可引起病毒反彈，肝功反彈，病情加重，正常情況下需要將阿德福韋換成恩替卡韋或丙酚替諾福韋，而不是直接停藥。出現(xiàn)這樣的情況需要及時(shí)口服恩替卡韋或丙酚替諾福韋。避免病情加重。血壓和血糖也需要同時(shí)治療。