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我爸爸于2017年1月底的時候因十二指腸疤痕性幽門

男 | 54歲 懸賞50個健康幣 2018-06-06 22:58:47 3人回復 來自河源市

健康咨詢描述: 我爸爸于2017年1月底的時候因十二指腸疤痕性幽門梗阻做了胃大切手術,術后恢復不錯。但于2018年3月出現(xiàn)梗阻性黃疸,查了幾次CT和一次PETCT,沒有發(fā)現(xiàn)病灶。但是顯示十二指腸殘端顯管團狀物在不斷的增大。 后入院做檢查,高度懷疑是癌癥,消化道腫瘤,惡性病變。后做了一次十二指腸鏡下活檢,結果是良性。再做了一次超聲引導下腹膜后淋巴穿刺活檢術,還是良性,炎癥。 我們現(xiàn)在家里比較著急,因為這個病從3月初到現(xiàn)在已經(jīng)過了三個月了,還沒有開始針對腫瘤進行治療。我們要怎么辦才好?醫(yī)生說行第三次超聲胃鏡引導下穿刺。但是成功率也不高。 目前因為沒有病理,所以什么也做不了,我父親最近心情很抑郁,體重在減少當中。我們也很擔心。希望大神指條路走。 我們已經(jīng)是在全省最大的醫(yī)院做的檢查,就是中山大學附屬第一醫(yī)院。 醫(yī)院說進行會診,結果是不能手術。所以我們現(xiàn)在做不了手術,但因一直取不到病理,所以也不能進行針對性治療?,F(xiàn)在在家里修養(yǎng)中!!很是擔心,不知道要怎么辦才好。


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馮嘉旭
馮嘉旭 空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、心律失常等 幫助網(wǎng)友:4539稱贊:2
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2018-06-06 23:12:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你目前這種情況確實首先要進行病理檢查。
      指導意見:
      針對你目前的情況,因為目前。還不明確疾病的具體性質,所以首先還是要進行病理檢查明確以后才能制定下一步治療方案。

2018-06-06 23:42 ask85545691d7 追問

謝謝,如果再次失敗怎么辦?

2018-06-07 23:28醫(yī)生回答:

這種情況就需要再進一步的,咨詢一下消化科的醫(yī)生了。看看還有沒有其他更好的方式能夠明確目前你這個腫塊的具體的性質。

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2018-06-07 05:57:56 我要投訴

      指導意見:
      這個需要看梗阻的程度的,如果黃疸比較嚴重,可以考慮做剖腹探查的,在手術中做快速活檢,做病理檢查,如果是良性的可以做手術切除,如果是惡性的,則可以根據(jù)情況做根治術或者是改道手術的。
      

董增勝
董增勝 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎退行性疾病,頸椎退行性疾病,腰椎管狹窄癥,腰椎 幫助網(wǎng)友:73744稱贊:762
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2018-06-06 23:38:46 我要投訴

      指導意見:
      仔細的閱讀了你的這個描述,根據(jù)患者的病情來看,應該還是考慮良性的可能性最大,因為現(xiàn)在做的所有的病歷都沒有支持惡性腫瘤的這個證據(jù),所以說現(xiàn)在,一定要對患者進行心理疏導,需要做到以下幾點。第一,讓患者盡量的保持精神,情緒的穩(wěn)定,第二,一定要保證飲食營養(yǎng),也就是保證患者有一個好的免疫力,第三,有條件的話繼續(xù)進行穿刺,進行病理檢查,如果有問題及時進行處理,建議每個月進行一次復查,最好是一次全身的,系統(tǒng)的檢查。最后建議配合中藥藥物調理一下。做到以上幾點就可以了。祝您的父親平安吉祥!早日康復!
      以上是對“我爸爸于2017年1月底的時候因十二指腸疤痕性幽門”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-06 23:42 ask85545691d7 追問

醫(yī)生說如果是良性是不會這么快速的增長的,所以醫(yī)生比較肯定是惡性腫瘤,還是晚期的!

2018-06-06 23:42醫(yī)生回答:

所以需要進行定期復查,腫瘤標記物怎么樣?

2018-06-06 23:44 ask85545691d7 追問

幾次血檢的消化道腫瘤都是正常,不過醫(yī)生說有些晚期的血液中含有癌細胞也會很少。所以血檢只是參加,最重要還有CT。幾次CT結果都在增大中。

2018-06-06 23:46醫(yī)生回答:

一般惡性的話,血液也是很敏感的。對于現(xiàn)在的情況,可以預防性的進行治療。

2018-06-07 07:00 ask85545691d7 追問

什么叫預防性的治療?

2018-06-07 07:09醫(yī)生回答:

可以進行提前的腫瘤治療。

2018-06-07 09:10 ask85545691d7 追問

我不明白你說的提前腫瘤治療是什么意思?是指可以口服化療病嗎?沒有病理出來前可以提前吃化療藥嗎?或者是其它的什么治療辦法?

2018-06-07 09:59醫(yī)生回答:

口服藥物治療,可以用廣譜藥物

2018-06-07 10:17 ask85545691d7 追問

我有問主治醫(yī)生,他說沒有這樣的藥。我問他有沒有可以用的藥,他說沒有。我們也不知道怎么辦才好??!

2018-06-07 10:19醫(yī)生回答:

因為臨床用完的話,一定要有指征。所以在沒有確定病理前提下,臨床不會提供。

疾病百科| 腫瘤

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