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膽的問(wèn)題怎么治?怎么保守治療不做切除有辦法沒(méi)

男 | 60歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-05-31 12:29:35 3人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢(xún)描述: 膽的問(wèn)題怎么治?怎么保守治療不做切除有辦法沒(méi)。。。。。。。。。。。。。。。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫健
孫健 威海市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腹外疝,乳腺癌,甲狀腺腺瘤 幫助網(wǎng)友:28495
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2018-05-31 15:25:43 我要投訴

      患者膽囊結(jié)石,膽囊明顯萎縮。這種情況下,建議患者慎重,膽囊結(jié)石并不嚴(yán)重,但是伴有明顯的萎縮就可能引起性質(zhì)的改變,也就是說(shuō)容易引起惡變,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
      

黃偉釗
黃偉釗 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)普外科疑難病癥的診治、惡性腫瘤個(gè)體化治療、腹外疝 幫助網(wǎng)友:605
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2018-05-31 15:46:01 我要投訴

      你這個(gè)情況考慮膽囊結(jié)石,首選腹腔鏡膽囊切除治療,無(wú)癥狀膽囊結(jié)石可以不積極手術(shù),觀察隨診,但是下列情況應(yīng)考慮行手術(shù)治療:
      (1)結(jié)石直徑≥3cm;
      (2)合并需要開(kāi)腹的手術(shù);
      (3)伴有膽囊息肉>1cm;
      (4)膽囊壁增厚;
      (5)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;
      (6)兒童膽囊結(jié)石;
      (7)合并糖尿??;
      (8)有心肺功能障礙;
      (9)邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員;
      (10)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上。
      如果確實(shí)不愿做手術(shù),可以考慮口服熊去氧膽酸,醫(yī)學(xué)上用于增加膽汁酸分泌,并使膽汁成分改變,降低膽汁中膽固醇及膽固醇脂,有利于膽結(jié)石中的膽固醇逐漸溶解。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2018-05-31 15:11:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,慢性膽囊炎患者如果要采取保守治療的話,首先要控制飲食,平時(shí)生活當(dāng)中不能吃油膩的食物,比如說(shuō)含油量非常高的油炸食品或者是熟食你都不能吃,再有就是燉雞或者是燉肉你也不能吃,但是你可以吃魚(yú)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,平時(shí)你可以多吃蔬菜和水果,不能飲酒,手里邊可以準(zhǔn)備消炎利膽片和頭孢克洛膠囊,如果慢性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候可以口服抗炎治療,同時(shí)可以口服山莨菪堿片緩解膽囊炎發(fā)作時(shí)的疼痛,但是如果你經(jīng)過(guò)上述內(nèi)科保守治療腹痛癥狀沒(méi)有緩解的話,那就只能去大醫(yī)院的肝膽外科掛號(hào)住院微創(chuàng)手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“膽的問(wèn)題怎么治?怎么保守治療不做切除有辦法沒(méi)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-31 15:14 ask8543504072 追問(wèn)

這個(gè)是結(jié)石么。?

2018-05-31 15:15醫(yī)生回答:

從你上傳的上腹部ct檢查結(jié)果來(lái)看,膽囊結(jié)石看的非常明顯,只是不知道具體是一塊結(jié)石還是多發(fā)的結(jié)石?而且有膽囊炎的患者九成以上都合并有膽囊結(jié)石。

2018-05-31 21:01 ask8543504072 追問(wèn)

您的意思是先吃藥試試?

2018-05-31 21:03醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在有膽囊炎,膽囊結(jié)石如果不進(jìn)行內(nèi)科保守治療的話,那只能進(jìn)行肝膽外科的微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊,這個(gè)關(guān)鍵看你想采取哪種治療辦法,如果選擇保守治療的話,就是通過(guò)控制飲食結(jié)合口服藥物控制,但是如果效果不好,膽囊炎還是反復(fù)發(fā)作的話,就要考慮進(jìn)行手術(shù)了。

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