健康咨詢描述: 一開始的病狀腹部痛,以為是腸胃炎掛了幾天水,后開始全身出現(xiàn)黃疸、眼睛也有點黃去檢查,轉(zhuǎn)氨酶跟總紅蛋素偏高特別多,以為是肝炎。后慢慢檢查醫(yī)生說是膽囊炎、膽管炎、有結(jié)石、戊肝弱陽。過了兩天突然腹部又開始痛,檢查出尿淀粉酶什么酶高出很多,之前入院檢查的時候該指標(biāo)還是正常的,做了CT是急性胰腺炎、水腫,插了胃管。請問這幾種病情加在一起該怎么處理,嚴(yán)重嗎?做了什么五項檢測瘤指標(biāo),都好的
診斷為膽源性胰腺炎,膽源性胰腺炎主要的病因是膽系的結(jié)石引起引起膽道炎癥,造成十二指腸乳頭水腫引起的胰腺炎。可暫時住院對癥治療。必要時膽囊切除。病情比較嚴(yán)重。
現(xiàn)已禁食插胃管,推大黃,但不怎么吸收,臉上黃疸消退了一點。醫(yī)生說第一次發(fā)病不建議拿膽囊,等以后若是發(fā)病了再考慮。目前就在控制胰腺分泌。病情會不會危及生命?該如何治療比較好
膽管炎、胰腺炎是外科非常嚴(yán)重的疾病,癥狀重時是會有生命危險的??梢钥紤]鼻膽管引流。
對的是在鼻膽管引流。今早抽血化驗淀粉酶已經(jīng)下降了不少,是否情況在好轉(zhuǎn)呢,有沒有需要再檢查其他的事項?做了B超結(jié)石還在
淀粉酶下降,提示是一個好的趨勢,但是主要是看生命體征及腹部體征的癥狀是否好轉(zhuǎn),如果好轉(zhuǎn),提示恢復(fù)可能性大。同時還要看腎功能,肺功能,以及循環(huán)功能,如果同時有兩項損害,就考慮重癥胰腺炎。危險大。
病情分析:
考慮為膽囊炎及膽管炎的情況發(fā)生,因病菌侵襲了膽囊處組織從而引發(fā)了腹部疼痛出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議需要進行彩超及肝功能等檢查,明確診斷后行輸液頭孢噻污鈉,硫酸鎂及甲硝唑等藥物治療。
病情分析:
你好,這種情況考慮病比較重,有黃疸,膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石,考慮是急性膽源性胰腺炎。
指導(dǎo)意見:
你好,這種情況需要先按照急性胰腺炎治療(禁食水,胃腸減壓,擴容補液,靜脈營養(yǎng)治療,抗感染治療),如果情況會好轉(zhuǎn),一周后建議手術(shù)治療,解除膽管梗阻,解除胰腺炎的誘因。如果病情加重的話,需要急診手術(shù)治療。
以上是對“一開始的病狀腹部痛,以為是腸胃炎掛了幾天水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
已經(jīng)禁食、插了胃管減壓,通過胃管推大黃,但不吸收,臉上黃疸已經(jīng)開始減退了。主要是不是結(jié)石引起的,要手術(shù)把結(jié)石去除?醫(yī)生說這是第一次發(fā)病,不建議拿掉膽囊,等以后再說是嗎?不知道這種病情要治療多久
結(jié)石是根本原因,考慮是膽囊結(jié)石,膽管炎,如果情況允許的話,建議還是切除比較好,避免二次手術(shù)
溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染。
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