老人82歲，首發(fā)癥狀是左上肢受累

男 | 82歲 2018-05-25 20:36:33 2人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述：老人82歲，首發(fā)癥狀是左上肢受累，時(shí)間大約是16年的9月份，有發(fā)覺后去做了撥火罐，效果短暫上午做僅上午能抬，睡一覺下午手就低下了，之后病情緩慢進(jìn)展，每年保持全身檢查，很多市區(qū)二甲醫(yī)院都誤診認(rèn)為是腦梗引起的，老人在15年有過腦梗史，但也算發(fā)現(xiàn)較早沒留下后遺癥，4月份發(fā)現(xiàn)右手也逐漸異樣于是到梅州市人民醫(yī)院（三甲）做了CT,磁共振，肌電圖顯示正中，尺，腓腸神經(jīng)受累，醫(yī)生說軸索有損傷但診斷不出只是草草說了個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，住院前幾天都是推注甲鈷胺，沒有效果。后來主任醫(yī)師說可能是免疫介導(dǎo)性疾病就是自身免疫性疾病，為了排除腫瘤影響還特地??做了petCT，一日后結(jié)果出來專家會(huì)診后說沒有影響神經(jīng)的因素，也就是說所有檢查做完腦神經(jīng)正常，無感覺障礙，老年性疾病原因也排除，后來醫(yī)生說嘗試用一下藥，滴注了四天的甲潑尼龍，口服潑尼松，滴注該藥第二天病情惡化，停藥后就好轉(zhuǎn)。后來去知網(wǎng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，說該類糖皮質(zhì)激素對(duì)慢性炎癥脫髓鞘性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病有效，而多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病用藥后病情會(huì)惡化（總結(jié)來說首發(fā)癥狀是左上肢，一年后右上肢受累，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)至少三條有軸索損害，沒有其他壓迫或影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的疾病，遠(yuǎn)端重于近端，左上肢肌力等級(jí)遠(yuǎn)2近3，右上肢遠(yuǎn)3近4）

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2018-05-25 20:56:40 我要投訴

      病情分析：
      是屬神經(jīng)內(nèi)科的一類疾病,對(duì)我們的傷害主要是侵犯上、下兩極運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷.它是一種慢性疾病。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的咨詢一是針灸按摩推拿治療二是服用調(diào)節(jié)神經(jīng)治療三是加強(qiáng)身體的功能鍛煉

王茂國主治醫(yī)師擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓幫助網(wǎng)友：8270稱贊：3

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2018-05-25 21:05:02 我要投訴

      病情分析：
      你說的情況是，老人的病情比較復(fù)雜，經(jīng)過反反復(fù)復(fù)的檢查與治療，確定不了什么疾病。
      指導(dǎo)意見：
      鑒于以上描述，建議你帶老人到省立醫(yī)院，或者是北京上海的大醫(yī)院去做下詳細(xì)的診斷。