健康咨詢描述: 患者八十歲,幾年前貧血,不知原因,兩三年就要輸一次血。最近出現(xiàn)腹水,經(jīng)住院檢查為肝硬化,門靜脈高壓癥引起腹水。目前,吃不下飯,醫(yī)院在補鉀,以增加胃腸蠕動。想咨詢一下有無好的治療方案。謝謝
1、一般治療:包括臥床休息,限制水、鈉攝入.
2、利尿劑治療:如雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用.氨苯蝶啶,每日量50~100mg,飯后服用.
3、反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白:用于治療難治性腹水.每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同時靜脈輸注白蛋白40g.
4、提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白.
5、腹水濃縮回輸:用于治療難治性腹水,或伴有低血容量狀態(tài)、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合征病人,以及各種原因所致大量腹水急需緩解癥狀病人.
6、腹腔-頸靜脈引流術(shù):即PVS術(shù),它是有效的處理肝硬化、腹水的方法.
7、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS):能有效降低門靜脈壓力,創(chuàng)傷小,安全性高.適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹水,但易誘發(fā)肝性腦病.
病情分析:
貧血病史,現(xiàn)肝硬化,腹水,食欲減退,正在補鉀治療。
指導(dǎo)意見:
建議你到正規(guī)醫(yī)院就診,查明病因再對癥治療。肝硬化引起腹水,需要保肝治療。
病情分析:
從你的敘述來看,病人年齡大,貧血腹水都屬于肝硬化失代償期的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
目前最好的方法就是肝移植,如果條件允許,符合移植的適應(yīng)癥,可以進行。目前要積極的保守治療。
以上是對“患者八十歲,幾年前貧血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,根據(jù)你匯報的病情分析,目前患者也只能給予對癥治療,加強靜脈營養(yǎng)支持,沒有很好的治療方案,建議積極配合醫(yī)院大夫的治療,定時復(fù)查異常指標,給予病人解除痛苦,延長生命。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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