摔傷，年齡46歲，男 C5-T1椎體或附件骨折
健康咨詢描述： 摔傷，年齡46歲，男 C5-T1椎體或附件骨折、骨挫傷征象，C5/6椎間盤損傷，C4-7平面頸髓損傷，T2椎體上緣平面頸髓中央擴(kuò)大，椎旁軟組織腫脹，建議結(jié)合臨床及CT檢查以觀察骨折情況 實(shí)際Ct報(bào)告顯示骨折并不嚴(yán)重，醫(yī)生說折斷又自己彈回去了 目前胳膊能動(dòng)，人意識(shí)清醒，腿有知覺（蓋被子都知道），就是不能動(dòng)，目前有高燒38度，目前摔傷兩天
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病情分析：
你好：
從你述說的情況，分析；
有傷則有寒，所以目前有發(fā)燒38度（不是高燒），這是傷后導(dǎo)致，服用退燒藥如貝諾脂即可；對(duì)于椎體骨折，加上頸髓損傷，這才是重點(diǎn)，當(dāng)下胳膊能動(dòng)，腿有知覺，說明沒有截?cái)啵]有形成截癱），當(dāng)下的重點(diǎn)是盡可能的不要搬動(dòng)身體，以免造成二次創(chuàng)傷；
指導(dǎo)意見：
另外，積極針對(duì)骨折，椎旁軟組織腫脹，神經(jīng)損傷修復(fù)藥，進(jìn)行綜合治療，特別是神經(jīng)修復(fù)，必須選擇應(yīng)用相關(guān)藥物，如金路捷，以減少截癱的可能。
目前使用這個(gè)藥，單錘液酸四已糖神經(jīng)苷，這個(gè)情況不做手術(shù)好嗎？醫(yī)生說手術(shù)幫助不大，是什么原因啊，還有，這個(gè)癱瘓的可能性大嗎？
對(duì)的，當(dāng)下最好不能再次創(chuàng)傷，所以手術(shù)幫助不大，只有積極的修復(fù)神經(jīng)損傷，加上脊髓沒有完全斷裂，所以癱瘓的可能性不大。根本原因是神經(jīng)損傷。
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根據(jù)您提供的情況和咨詢的問題，頸椎在外傷后造成的骨折脫位可以出現(xiàn)彈回去的情況，但是仍然會(huì)造成下肢的截癱的情況，脊髓的具體損傷需要進(jìn)一步做磁共振來評(píng)估。
主任您好！已經(jīng)做了核磁共振了，我怎么把報(bào)告發(fā)給您！幫我看看
您把磁共振報(bào)告寫來看看
我怎么才能發(fā)給您？？
你把報(bào)告上的文字抄下來，發(fā)上來就可以了。
診斷結(jié)果 1，C5-T1椎體或附件骨折、骨挫傷征象，C5/6椎間盤損傷，C4-7平面頸髓損傷，T2椎體上緣平面頸髓中央擴(kuò)大，椎旁軟組織腫脹，建議結(jié)合臨床及CT檢查以觀察骨折情況。 2，C3/4，C4/5椎間盤突出。 3，頸椎間盤變性，頸椎骨質(zhì)增生 4，掃描范圍內(nèi)：副鼻竇炎變，雙側(cè)下巴甲肥大 5，咽右側(cè)壁結(jié)節(jié)T2高信號(hào)
磁共振就很明確了，就是頸髓的損傷，這種損傷就是導(dǎo)致下肢活動(dòng)不行，需要慢慢的恢復(fù)，一般的要三個(gè)月到半年。
主任，結(jié)合我前面描述的情況，他會(huì)不會(huì)癱瘓啊，目前胳膊能動(dòng)，全身都有知覺，目前用了一種神經(jīng)恢復(fù)藥是單錘液酸四已糖神經(jīng)苷，行不行？有沒有更好的辦法？
神經(jīng)節(jié)苷脂是治療神經(jīng)損傷的比較好的藥物了。關(guān)鍵是影響下肢，要看以后下肢得恢復(fù)怎么樣了。
您覺得癱瘓的可能性大嗎
如果半年沒有明顯改善，就基本定型了
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指導(dǎo)意見：
這種情況最好手術(shù)治療，這種是頸椎的脊髓損傷導(dǎo)致的截癱，盡早手術(shù)治療，解除壓迫，一般是可以恢復(fù)的，治療越早越好，再結(jié)合用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)，治療水腫的藥物可以改善
以上是對(duì)“摔傷，年齡46歲，男 C5-T1椎體或附件骨折”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
您好，主任，怎么才能確認(rèn)頸髓到底有沒有被壓迫？需不需要解壓，還是說只要頸髓損傷就是壓迫？ 目前醫(yī)院不給手術(shù)是因?yàn)樗麄冋f，并沒有嚴(yán)重骨折，手術(shù)對(duì)頸髓恢復(fù)沒有任何幫助
可以做個(gè)脊髓的核磁共振成像，結(jié)合肌電圖一般就可以確診，
已經(jīng)做了CT，核磁共振，我怎么把圖片給您？？
咨詢客服，另外急性期，CT，核磁共振是不顯影的，可以復(fù)查一下
主任什么意思？就是說可能查的不清晰，建議重新查？
對(duì)，復(fù)查一下更好，急性期是不顯示病變的，
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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