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患者女,55歲至60歲期間經(jīng)常(每年4-5次

男 | 61歲 懸賞5個健康幣 2018-05-14 10:30:11 4人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 患者女,55歲至60歲期間經(jīng)常(每年4-5次,每次用藥一個星期左右)大劑量靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液,患者目前出現(xiàn)失眠,抽搐,全身無力癥狀,雖然已經(jīng)停注該藥。會不會因為體內(nèi)藥物濃度集聚的比較大,產(chǎn)生對中樞神經(jīng)及外周神經(jīng)的損傷?如果是這種情況怎樣確診?

醫(yī)生回復區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
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2018-05-14 10:50:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,失眠的情況考慮是植物神經(jīng)功能紊亂。抽搐需要根據(jù)當時的情況如果有口吐白沫兒意識不清需要考慮是癲癇。如果抽搐和情緒有關系。需要考慮是癔病這種情況和植物神經(jīng)功能紊亂有關系的。讓醫(yī)生檢查,明確診斷,盡早對癥治療。
      指導意見:
      需要注意平時的生活飲食習慣,少吃辛辣的少吃肉食和油膩得,保持心情舒暢,不要有思想壓力,晚上不要熬夜,生活起居要有規(guī)律。
      

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2018-05-14 10:57:54 我要投訴

      指導意見:
      這種情況問題不大,如果是藥物的副作用導致的,停藥以后就可以恢復,多喝水加強代謝就可以,如果停藥一周以后,還有這些癥狀,可能是其他問題導致的,可以做頭顱的核磁共振成像,肌電圖就可以確診
      

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2018-05-14 10:52:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,鹽酸左氧氟沙星液屬于喹諾酮類抗生素,你所指的大量不知道是多大量?
      指導意見:
      建議,如果肝腎功能正常,不至于引起藥物在體內(nèi)蓄積,但是用量過大會出現(xiàn)抽搐癥狀,可以查血藥濃度。以進一步治療。
      
      以上是對“患者女,55歲至60歲期間經(jīng)常(每年4-5次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳仁利
吳仁利 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,膽囊炎,膽結石 幫助網(wǎng)友:2269
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2018-05-14 11:08:30 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述的情況來看,有靜滴大劑量左氧氟沙星病史,現(xiàn)出現(xiàn)有明顯的副作用。
      指導意見:
      由于左氧氟沙星注射液在體內(nèi)主要經(jīng)腎臟排泄。半衰期為6~8小時,24小時內(nèi)排出總量的70%。對于高齡患者腎功能低下時,可能會出現(xiàn)持續(xù)性高血濃度。因此應注意用藥劑量,慎重給藥。左氧氟沙星用藥過量時,會出現(xiàn)有消化道癥狀及頭痛、頭暈、全身倦怠、興奮、幻覺、抽搐和小腦共濟失調(diào)等癥狀。如果出現(xiàn)有上述不適癥狀,在停止使用左氧氟沙星后,可以給患者靜滴葡萄糖和維生素C,多飲水,口服碳酸氫鈉片。增加左氧氟沙星由腎臟排出。出現(xiàn)有抽搐時,給予安定靜脈注射。只要采取即時措施,不適癥狀應該會逐漸消失。中樞神經(jīng)及外周神經(jīng)的癥狀也會減輕。
      

疾病百科| 失眠(別名:不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘)

掛號科室:精神科

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