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女,79歲,便血將近一個(gè)月

女 | 79歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-05-12 23:28:02 8人回復(fù) 來(lái)自賀州市

健康咨詢描述: 女,79歲,便血將近一個(gè)月,引起血小板降低為6


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁霄
梁霄 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)上呼吸道感染、慢性支氣管炎、消化道潰瘍、消化道 幫助網(wǎng)友:23296稱贊:1
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2018-05-13 08:38:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在你說(shuō)的問(wèn)題有兩個(gè)一個(gè)是老人持續(xù)便血一個(gè)月,這個(gè)關(guān)鍵看胃鏡,結(jié)腸鏡檢查結(jié)果怎么樣?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,再有就是老人血小板現(xiàn)在是為6嗎?如果是這樣的話那就太低了,屬于血小板絕對(duì)缺乏,絕對(duì)的危險(xiǎn)界線,這個(gè)你們家屬必須這個(gè)你們家屬必須帶老人去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的血液科掛號(hào)就診,給老人抽血化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)檢查,同時(shí)做一個(gè)骨髓穿刺活檢,看一下老人具體血小板減少的具體病因然后再對(duì)癥治療。

2018-05-13 10:42 ask851218348c 追問(wèn)

胃鏡,腸鏡還有CT檢查都沒(méi)問(wèn)題,現(xiàn)在還找不到出血原因

2018-05-13 10:44醫(yī)生回答:

那老人有沒(méi)有痔瘡?肛裂什么的?還有老人現(xiàn)在的血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果怎么樣?除了血小板極度減少以外,其它的血項(xiàng)化驗(yàn)有沒(méi)有問(wèn)題?這種情況下,應(yīng)該先給老人做一個(gè)骨髓穿刺活檢,主要是找一下血小板減少的具體病因?那有可能老人出現(xiàn)持續(xù)便血,就是由于血小板減少之后引起的,這個(gè)有可能就是血液病了。

2018-05-13 10:48 ask851218348c 追問(wèn)

各項(xiàng)都正常,因?yàn)樽隽四c鏡人很虛弱,現(xiàn)在不敢做骨髓

2018-05-13 10:52醫(yī)生回答:

但是不做骨髓穿刺活檢的話,不知道老人具體是什么原因引起的血小板減少?而現(xiàn)在老人持續(xù)一個(gè)月時(shí)間便血,這個(gè)就是由于血小板減少造成的,不行的話,現(xiàn)在可以給老人輸一下機(jī)采血小板,然后同時(shí)可以給老人輸全血對(duì)癥治療,待老人身體狀態(tài)有所恢復(fù)之后,然后進(jìn)行骨髓穿刺活檢,這個(gè)檢查必須做,要不然你無(wú)法找出老人血小板減少的病因?這樣的話,沒(méi)法用藥治療。

2018-05-13 11:24 ask851218348c 追問(wèn)

骨髓穿刺活檢是什么意思,具體操作和檢查是怎么樣的!我以為骨髓穿刺活檢是換骨髓是這樣嗎

2018-05-13 11:26醫(yī)生回答:

骨髓穿刺活檢,就是血液科的醫(yī)生用穿刺針穿透骨髓,抽取脊髓,然后做化驗(yàn),主要就是找出老人血小板減少的具體病因,這一項(xiàng)操作臨床上已經(jīng)做了很多年了,正規(guī)醫(yī)院正規(guī)醫(yī)生做的絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題,跟骨髓移植是完全兩回事。

2018-05-14 14:04 ask851218348c 追問(wèn)

現(xiàn)在在醫(yī)院試了很多辦法血小板沒(méi)能升上來(lái),準(zhǔn)備出院還有多久生命

2018-05-14 14:06醫(yī)生回答:

所以說(shuō)老人這個(gè)很有可能是血液病?如果現(xiàn)在不清楚是什么疾病的話,只能輸入機(jī)采血小板,但是輸一次血小板的壽命只有七天左右,一天之后如果老人自己體內(nèi)生成不了血小板的話就還跟原來(lái)一樣,現(xiàn)在老人屬于血小板極度缺乏隨時(shí)都有內(nèi)臟出血和腦出血的可能,具體的壽命很難說(shuō),現(xiàn)在一個(gè)月時(shí)間持續(xù)便血就是癥狀之一。

2018-05-14 14:54 ask851218348c 追問(wèn)

輸了幾次血小板都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)血小板升上去

2018-05-14 14:58醫(yī)生回答:

那這個(gè)就是老人的血液系統(tǒng)有問(wèn)題了,這種情況下,必須要排除有沒(méi)有血液系統(tǒng)疾病的可能?這種情況下,你不進(jìn)行骨髓穿刺活檢的話,不知道具體病因沒(méi)法治療,可以給老人口服一下升血小板膠囊,每日三次口服,每次口服四粒,連續(xù)服藥一個(gè)月之后復(fù)查血常規(guī)看一下。

潘家琦
潘家琦 齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)用y射線、深部X射線、放射性核素等各種技術(shù)進(jìn)行 幫助網(wǎng)友:1886稱贊:1
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2018-08-26 20:21:26 我要投訴

      你好,很高興為你解答,你提供的照片看不清,便血要看是鮮血還是深色的血,如果是深色的血?jiǎng)t考慮胃腸道出血,要檢查胃腸道出血點(diǎn)

張玥
張玥 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓及并發(fā)癥,冠心病,心律失常,心衰等心內(nèi)科常見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:26098稱贊:2
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2018-08-26 20:42:14 我要投訴

      你好,這種情況屬于腸胃炎或結(jié)腸炎造成的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議還是去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,好明確病因,對(duì)癥治療。飲食上要清淡,忌辛辣刺激油膩生冷食物,多飲水,注意保暖,避免受涼。
      以上是對(duì)“女,79歲,便血將近一個(gè)月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

莊義徐
莊義徐 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 勃起功能障礙,輸尿管結(jié)石,前列腺增生,生殖器皰疹, 幫助網(wǎng)友:53175稱贊:124
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2018-05-13 08:37:55

      病情分析:
      引起便血的原因很多,包括痔瘡導(dǎo)致的,直腸息肉,以及腸道腫瘤等,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因此建議患者需要去醫(yī)院肛腸科,給予做一下肛門(mén)指檢,必要時(shí)需要給予腸鏡檢查明確診斷,給予相應(yīng)的處理

2018-05-13 10:43 ask851218348c 追問(wèn)

胃鏡腸鏡還有CT檢查都沒(méi)問(wèn)題,生命各項(xiàng)體征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 13:18醫(yī)生回答:

這說(shuō)明與血小板降低有關(guān)系,需要給予使用升高血小板的藥物治療,

李明艷2
李明艷2 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴(kuò) 幫助網(wǎng)友:23070稱贊:5
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2018-05-13 08:38:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供便血一個(gè)月,血小板降低。可能是消化道出血
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你提供的情況。需要內(nèi)鏡檢查,明確出血部位。對(duì)癥治療。忌口辛辣刺激食物

2018-05-13 10:43 ask851218348c 追問(wèn)

胃鏡腸鏡還有CT檢查都沒(méi)問(wèn)題,生命各項(xiàng)體征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 12:37醫(yī)生回答:

可以檢查一下骨髓穿刺

郭正卿
郭正卿 武威市第二人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,燒傷,骨折,急性腎功能衰竭,慢性腎 幫助網(wǎng)友:3970稱贊:4
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2018-05-13 08:40:49 我要投訴

      病情分析:
      你好!你提供的檢查報(bào)告看不清楚。根據(jù)你描述的情況,考慮有上消化道出血的可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果已經(jīng)做了胃鏡檢查,診斷應(yīng)該是明確的,要遵醫(yī)囑做相應(yīng)的治療。注意飲食要清淡,最好進(jìn)軟食或無(wú)渣食物。

2018-05-13 10:44 ask851218348c 追問(wèn)

胃鏡腸鏡還有CT檢查都沒(méi)問(wèn)題,生命各項(xiàng)體征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 14:44醫(yī)生回答:

要考慮血小板減少引起的出血

孫嚴(yán)
孫嚴(yán) 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核,糖尿病,高血壓,乳腺 幫助網(wǎng)友:4096稱贊:1
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2018-05-13 08:54:55

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述,建議你去正規(guī)醫(yī)院血液科檢查,根據(jù)專科大夫的檢查結(jié)果及綜合分析給出規(guī)范化的治療措施
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述,建議你去正規(guī)醫(yī)院血液科檢查,根據(jù)??拼蠓虻臋z查結(jié)果及綜合分析給出規(guī)范化的治療措施,。建議忌吃辛辣刺激油膩生冷硬食物,注意休息保證睡眠,多喝水,保持樂(lè)觀情緒
      以上是對(duì)“女,79歲,便血將近一個(gè)月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-13 10:44 ask851218348c 追問(wèn)

胃鏡腸鏡還有CT檢查都沒(méi)問(wèn)題,生命各項(xiàng)體征正常,找不到出血原因?

2018-05-13 13:08醫(yī)生回答:

你好,你的血檢分類看不到,就是你沒(méi)提供,。血小板6個(gè)。但胃腸鏡及ct檢查都沒(méi)問(wèn)題,建議你去上級(jí)醫(yī)院檢查一下吧

李淑艷
李淑艷 山西天瑞康康復(fù)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常的 幫助網(wǎng)友:4855
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2018-08-26 20:23:48 我要投訴

      你好:根據(jù)你的描述及提供的檢查結(jié)果,老人的血小板實(shí)在太低了,有隨時(shí)引起出血的危險(xiǎn)。建議去正規(guī)醫(yī)院,做個(gè)相關(guān)檢查,醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,會(huì)給出一個(gè)治療方案。

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掛號(hào)科室:消化內(nèi)科、肛腸科

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