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多動癥治療誤區(qū)?

男 | 10歲 2018-05-11 15:38:13 4人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 小孩現(xiàn)在有點多動癥的趨向,平時好動,閑不下來,在學(xué)校上課也是注意力不集中!

想得到怎樣的幫助:想問下多動癥治療有什么誤區(qū)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊曉丹
楊曉丹 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長小兒呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)各種 幫助網(wǎng)友:4538稱贊:1
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2018-05-11 21:33:28 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題。多動癥輕癥主要是心理治療,應(yīng)與孩子多溝通,正確引導(dǎo),減少家長對患兒不良刺激,如打罵等。重癥需要口服藥物治療,建議帶患兒到醫(yī)院系統(tǒng)治療。
      

王寒
王寒 淄博市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 哮喘,肺炎,肺癌 肺部復(fù)雜肺炎及腫瘤治療, 幫助網(wǎng)友:12004稱贊:2
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2018-05-11 22:20:17

      誤區(qū)一:不需要進(jìn)行治療不少人認(rèn)為,多動癥的孩子長大后癥狀會逐漸消失,也就會自然痊愈了,因此只要平時抓得緊一點就可以了,根本不需要接受任何治療。其實多動癥是一種疾病,孩子是不能控制自己的行為,結(jié)果影響其生活和學(xué)習(xí),對家庭、學(xué)校都會產(chǎn)生不良影響,長大后還會給社會帶來不穩(wěn)定因素。因此,目前國內(nèi)醫(yī)師一致認(rèn)為,多動癥兒童應(yīng)早期診斷和治療,防止病情的進(jìn)一步加重。近來研究發(fā)現(xiàn),近半數(shù)以上的多動癥兒童長大后雖然多動消失了,但其他的癥狀,如沖動、注意力不集中等仍然存在,仍然會影響其學(xué)習(xí)、工作和生活,并不會自然痊愈,應(yīng)引起人們的重視。誤區(qū)二:治療只是醫(yī)師的事多動癥的治療要求家長、老師、醫(yī)師以及全社會的共同參與和配合,才能取得良好的效果。有人卻認(rèn)為多動癥的治療只是醫(yī)師的事,醫(yī)師開什么藥,就讓孩子服用什么藥,與其他人的關(guān)系不大。其實,多動癥的治療需要各方面人員的共同參與,其中老師和家長在多動癥的治療中作用更大,因為一天中老師、家長和孩子在一起的時間最長,他們可以通過言傳身教和心理行為治療,改善孩子的行為,提高治療的效果。如果僅僅是醫(yī)師開藥,孩子服藥,那么治療的效果只能是有限和短暫的。誤區(qū)三:單純藥物治療就行多動癥的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,以心理行為治療為基礎(chǔ),必要時可加用藥物治療。一般對于輕癥的患兒,心理行為治療就能取得良好的效果,但對中重癥患兒,則需要加用藥物治療,才能取得明顯的效果。有人覺得心理行為治療時間較長,效果沒有藥物治療來得快,因此只要單純采用藥物治療就可以了。雖然藥物治療的效果較好,但單純采用藥物治療,只在服藥的時候有治療作用,而在沒有服藥的時候癥狀又可能重新出現(xiàn),作用短暫,不解決根本問題。因此主張將藥物和心理行為治療結(jié)合起來,才能鞏固和加強(qiáng)療效,取得滿意的效果。誤區(qū)四:拒絕藥物治療有些人聽信社會上的傳言,誤認(rèn)為藥物治療的不良反應(yīng)很大,因此堅決反對藥物治療。其實任何一種藥物都有其不良反應(yīng),目前治療多動癥最主要的藥物是精神振奮劑,與其他的藥物相比,精神振奮劑的不良反應(yīng)還是比較小的。經(jīng)過國內(nèi)半個多世紀(jì)的臨床應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)多動癥的藥物治療對孩子的生長發(fā)育和智力等并無明顯的影響。如果孩子的病情較重,而其他的治療方法不佳,此時仍拒絕藥物治療的話,病情就會進(jìn)一步加重,影響孩子的學(xué)習(xí)和生活,甚至影響今后的人生,到時候就悔之晚矣。誤區(qū)五:不需要長期服藥有人認(rèn)為,多動癥兒童不需要長期服藥,只要臨時服藥即可;有些則是吃吃停停;有些家長平時不讓孩子服藥,只在考試時才讓孩子服藥。由于多動癥是一種慢性疾病,病程較長,而藥物治療并不能根治疾病,因此需要服藥的時間也比較長。如果服藥時間短或不規(guī)則,就會影響藥物治療的效果。服藥的療程一般是以年來計算,可達(dá)數(shù)年!>>>中醫(yī)治療多動癥效果如何?誤區(qū)六:短效藥物比長效藥物好不少多動癥家長喜歡孩子服用作用時間短的藥物,如利他林作用時間只有3-4小時,每天上午服藥一次,其他時間不服藥。認(rèn)為這樣既解決了學(xué)習(xí)問題,又減少了副作用,可謂是“兩全其美”,其實不然。目前認(rèn)為,多動癥的癥狀不僅上午有,而且下午和晚上也有,甚至夜里也存在。如果只在上午服用短效藥,那上午的癥狀可能有所改善,但下午和晚上的癥狀就得不到改善,以至于不少孩子下午上課聽不進(jìn),晚上功課做不好,效率很差,常常拖的很晚,對孩子的學(xué)習(xí)和身體都不利…誤區(qū)七:服藥后學(xué)習(xí)成績一定會提高有些人認(rèn)為多動癥兒童服藥是服“聰明藥”,服藥后學(xué)習(xí)成績都可以提高,其實這也是錯誤的。因為學(xué)習(xí)成績的好壞與許多因素有關(guān),尤其是孩子的智力因素、興趣及老師教育方法等。由于藥物能提高注意力及自控力,減少多動,改善沖動和認(rèn)知功能等,多動癥兒童服藥后成績可能會有所上升,但這并非是提高智商的原因。如果智力較差、或有其他影響學(xué)習(xí)的因素存在,即使服藥了,學(xué)習(xí)成績也不一定能提高。更不能將服藥后孩子學(xué)習(xí)成績的提高作為評價藥物效果的標(biāo)準(zhǔn)。誤區(qū)八:藥物會使孩子變笨有人將孩子服藥后多動減少,人變得安靜了,認(rèn)為是變“笨”了,顯然是錯誤的。不過,有的家長為了片面追求藥物效果,讓孩子服用藥物的劑量過大,或劑量增加的速度過快,確有些患兒可能出現(xiàn)神情木然的現(xiàn)象,但這并不是藥物不良反應(yīng)所引起的,藥物沒有影響大腦的正常功能,孩子也沒有變“笨”。只要減少藥物的用量,或減慢增加藥物劑量的速度,這種現(xiàn)象就不會出現(xiàn)。誤區(qū)九:藥物會使孩子長不高曾有學(xué)者報告多動癥兒童服用精神振奮劑有抑制生長的作用,但這種作用是與劑量有關(guān)的,主要發(fā)生在服用苯丙胺的患兒,多在服藥的第一年,可能是由于患兒服藥后食欲明顯下降,進(jìn)食量減少,體重減輕所引起的。但當(dāng)停藥后患兒的身高又會出現(xiàn)反跳,因此即使長期服藥也并不影響患兒最終的身高。誤區(qū)十:藥物治療會成癮所謂“藥物成癮”是指長期服用某種藥物后,會產(chǎn)生諸如欣快感、情緒高漲等異常感覺,以至于逐漸形成了對該藥的強(qiáng)烈依賴,不能自拔。如果停藥,會產(chǎn)生撤藥后反跳現(xiàn)象,病情可能會明顯加重。而治療多動癥的藥物主要是針對多動癥的癥狀,服藥后患兒注意力集中、多動減輕,沖動改善,但絕不會產(chǎn)生欣快感及情緒高漲等異常感覺,且所用的劑量較小,因此即使長期服藥,一般也不會成癮。
      

張金朋
張金朋 濱州市第二人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 抑郁癥,焦慮癥,一氧化碳中毒,呼吸性堿中毒,心境障 幫助網(wǎng)友:26002稱贊:2
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2018-05-11 23:16:35 我要投訴

      多動癥,需要到專門的機(jī)構(gòu)去做出診斷,假如確診是多動癥的話,需要早期對孩子進(jìn)行干預(yù)治療,包括家長的干預(yù)以及專門機(jī)構(gòu)的干預(yù),越早越好。
      
      以上是對“多動癥治療誤區(qū)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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2018-05-11 15:38:24 我要投訴

      誤區(qū)一:治療只是醫(yī)生的事
      多動癥的診治要求家長、老師、醫(yī)生以及全社會的共同參與和配合,其中老師和家長的作用更大,他們可以通過言傳身教和心理行為治療,改善患兒的行為。僅僅依賴醫(yī)生開藥、孩子服藥,療效只能是有限和短暫的。
      誤區(qū)二:多動癥不需要治療
      很多多動癥患者的家長認(rèn)為孩子只不過是因為小好動而已等孩子長大些慢慢懂事后就會好了,但是國內(nèi)外專家一致認(rèn)為,多動癥兒童應(yīng)盡早診治。近半數(shù)以上的多動癥患兒成年后,沖動、注意力不集中等仍然存在,不會自然痊愈。
      誤區(qū)三:把提高學(xué)習(xí)成績當(dāng)治療目的
      把提高成績當(dāng)成多動癥治療的頭等大事,其實這是本末倒置,往往會適得其反。對于多動癥治療最重要的總目標(biāo)應(yīng)該是保護(hù)、培養(yǎng)和助長患兒的自尊。在日常治療中,治療的基本目標(biāo)有三個:一是控制患病兒童的破壞性行為;二是穩(wěn)定患兒的情緒;三是應(yīng)對合并癥,比如合并破壞性行為障礙、合并抽動障礙等。
      多動癥的治療是家長們不可小覷的問題,家長們必須重視這個問題,切不可陷入這些治療中的誤區(qū)。
      

疾病百科| 多動癥

掛號科室:兒科

溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計劃地優(yōu)生優(yōu)育。

注意缺陷多動障礙(ADHD),在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:兒童 常見癥狀:學(xué)醫(yī)困難、注意力不集中、好動[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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