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媽媽有糖尿病,伴隨著高血壓

女 | 44歲 懸賞10個健康幣 2018-04-24 18:01:56 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 媽媽有糖尿病,伴隨著高血壓,這是今天的檢查結果,麻煩老師,目前想知道這種情況目前應該做什么,確保不會進行再惡化,媽媽現(xiàn)在心情很低落。


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醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-04-24 20:48:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳你母親的甲狀腺彩超檢查結果來看。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在主要考慮你母親甲狀腺右葉下方有低回聲結節(jié),具體的分級是TI―RADS4a,這個一般在臨床上大概有5%到10%惡變的可能,所以說這種情況下還是建議你母親把這個結節(jié)切除之后做病理,不要冒風險。而母親其他部位甲狀腺結節(jié)的具體分級是TI―RADS3級,這種情況下是有80%良性的可能,但是我也建議你母親一次做手術把這些甲狀腺結節(jié)全部清除,然后分別做病理,這樣的話就完全排除了將來你母親有可能患有甲狀腺癌的可能,可以說是目前最佳的治療辦法,這個你可以抽時間帶你母親去你們當?shù)卮筢t(yī)院的甲狀腺外科給你母親辦理住院手續(xù)之后擇期手術就可以。

2018-04-24 21:55 ask84794292i8 追問

先采取活檢檢驗是否有病變,如果有采取活檢摘取掉,這個活檢對身體有什么影響嘛老師

2018-04-24 21:57醫(yī)生回答:

我建議你母親可以直接做雙側甲狀腺的微創(chuàng)手術,把所有的甲狀腺結節(jié)全部切除之后做病理,尤其是你母親甲狀腺右葉下方的結節(jié),因為這個結節(jié)的分級,畢竟是有惡變的可能,再有這個結節(jié)沒有保留的價值,而且切除之后也不會對你母親造成任何影響。

2018-04-25 08:28 ask84794292i8 追問

嗯嗯,謝謝老師,那如何去控制,應該服用什么藥物么。切除結節(jié)后,還會復發(fā)嘛。

2018-04-25 08:30醫(yī)生回答:

好的,不用客氣,切除甲狀腺結節(jié)后,如果病理檢查結果顯示良性的,那你母親手術后不需要口服任何藥物,只需要每半年復查一次甲狀腺彩超和甲功五項就可以。復查的目的就是預防復發(fā)。

2018-04-25 08:38 ask84794292i8 追問

做活檢大約需要多久恢復,如果病情向壞的方向考慮,應該做什么準備。

2018-04-25 08:48醫(yī)生回答:

你母親做完甲狀腺結節(jié)微創(chuàng)手術后2周之內就可以恢復,因為屬于小手術,如果萬一確診是惡性,那么要看病理檢查結果確診是那個類型的甲狀腺癌?因為不同類型的甲狀腺癌惡性程度是不同的,后續(xù)治療也是不一樣的,如果術中發(fā)現(xiàn)是惡性,可能考慮要做甲狀腺部分切除術,同時要做頸部淋巴結清掃術,那就屬于中等手術了,這些治療前主刀醫(yī)生和你母親的主管醫(yī)生必須充分評估病情才可以。

韓昕健
韓昕健 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性醛固酮增多癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減 幫助網(wǎng)友:9045稱贊:1
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2018-04-24 20:49:25 我要投訴

      您好,很高興為您回答問題,這種情況考慮甲狀腺癌必須立刻手術治療,早期治療,預后都比較好。希望我的回答對您有幫助,祝您早日康復!
      

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調,腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2018-04-24 20:45:03 我要投訴

      病情分析:
      這個情況應該是屬于一個甲狀腺結節(jié)的檢查結果,需要進一步檢查,
      指導意見:
      建議患者到當?shù)氐娜揍t(yī)院檢查一個甲狀腺結節(jié)的活檢,明確診斷以后確定治療方法,
      
      以上是對“媽媽有糖尿病,伴隨著高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賈一芳
賈一芳 忻州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內科疾病,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:2144
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2018-04-24 20:45:17 我要投訴

      病情分析:
      好根據(jù)你提供的病情,你媽媽有糖尿病,高血壓病史,可是現(xiàn)在主要是甲狀腺結節(jié)
      指導意見:
      根據(jù)你彩超提供的情況,甲狀腺低回聲結節(jié)伴有淋巴結腫大,這種情況建議你看甲狀腺需不需要手術,如果需要應盡快手術。

2018-04-25 07:54 ask84794292i8 追問

老師,媽媽之前沒這么大,她這種變大的情況是啥原因。跟糖尿病與高血壓有關么。

2018-04-25 14:25醫(yī)生回答:

你好,應該沒有多大關系,變大就是怕惡性的,所以建議你盡快手術

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