醫(yī)生我兒子15歲，發(fā)燒一個多月
健康咨詢描述： 醫(yī)生你好！我兒子15歲，發(fā)燒一個多月、體溫在37.3-39度之間。一般早上體溫 高到傍晚后稍降低（37.3左右）。已經排除肺結核、血常規(guī)化驗也正常、穿刺沒 有查出問題（只是感染髓像,未查出感染源）、血培養(yǎng)也沒有查出問題。感冒和抗感染方面也做了治療，在當?shù)厝揍t(yī)院感染科住院沒有治愈，又吃中藥個把月了。有醫(yī)生說是 肝腎陰虛癥的發(fā)燒，摸額頭不燙、但是體溫在38、9度。也在北京301醫(yī)院檢查， 醫(yī)生說是沒?。▎萎敃r確實體溫38.3度）但額頭一點不燙?，F(xiàn)在買了“麥味地黃 丸”服用。請問:應該怎么治療？在哪里有可以對癥狀檢查、診斷、治療有較好 效果的醫(yī)院或醫(yī)生？如何才能檢查出病因和對癥治療？迫切希望能找你面診。謝 謝！河南南陽王春德
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病情分析：
你好！從你所講的孩子年齡與表現(xiàn)出的癥狀與檢查看，是與中醫(yī)學上講的肝腎陰虛，體生內熱有關的。
指導意見：
既然檢查排除了肺結核，建議可到更好的三甲醫(yī)院做個淋巴腺與癌細胞的檢測看，如果都是沒有異常，則是可吃麥味地黃丸調理的。
魯醫(yī)生你好！我兒子前幾天去醫(yī)院檢查，胸部、鼻部做了CT，肝、腎、脾及其他部位做了彩色多普勒，檢查結果是腹部和頸部有淋巴結炎，鼻子有鼻炎，其他沒問題。抽血檢查結果還有幾項指標不正常，具體是：肝功能：球蛋白（GLB）18.90↓、白球比（A/G）2.39↑、堿性磷酸酶（ALP）236↑；血細胞分析項目：中性粒細胞數(shù)目1.83↓、中性粒細胞百分比36.2（％）↓、淋巴細胞百分比49.20（％）↑、單核細胞百分比9.10（％）↑、嗜酸性粒細胞百分比5.10（％）↑、平均紅細胞血紅蛋白含量26.90↓、平均紅細胞血紅蛋白濃度313↓、血小板分布寬度11.00↓；尿常規(guī)自動分析項目：上皮細胞計數(shù)13.70↑。其他項目都正常。請問這幾項指標是否重要問題項？可以判斷生病（或發(fā)熱）原因嗎？請魯醫(yī)生能在百忙中給予指導。謝謝。
指導意見：
您好！貴子1月20日的血常規(guī)正常，3月8日的血常規(guī)提示可能為病毒感染性疾?。馨图毎嫈?shù)與百分比偏高)，近期血常規(guī)也是正常的，目前已排除肺結核，但骨髓象提示感染性的髓象——但是治療效果不佳——目前從您給的資料。發(fā)熱原因不明：病毒感染性疾病？細菌性心內膜炎？其他？——建議您：帶貴子前往協(xié)和醫(yī)院感染科檢查治療。另：可在當?shù)刂嗅t(yī)指導下參考“內傷發(fā)熱”或“邪伏膜原”治療
謝謝張醫(yī)生。請問是否需拍胸片?(17年4月因運動昏厥在三甲醫(yī)院住院時拍過胸片，鄭大一附院專家診斷不是心膜炎)。
您好，需要重拍胸片或是肺CT檢查
張醫(yī)生你好。今天已經到本地衛(wèi)校附院（三甲）住院，具體的檢查項目安排在明天進行。有醫(yī)生初步意見說是可能病因在腸道結核方面。待檢查結果出來后再請教張醫(yī)生。謝謝
好的！腸道結核需要進行腸鏡檢查或是全消化道造影檢查等。
魯醫(yī)生你好！我兒子前幾天去醫(yī)院檢查，檢查結果還有幾項指標不正常，具體是：肝功能：球蛋白（GLB）18.90↓、白球比（A/G）2.39↑、堿性磷酸酶（ALP）236↑；血細胞分析項目：中性粒細胞數(shù)目1.83↓、中性粒細胞百分比36.2（％）↓、淋巴細胞百分比49.20（％）↑、單核細胞百分比9.10（％）↑、嗜酸性粒細胞百分比5.10（％）↑、平均紅細胞血紅蛋白含量26.90↓、平均紅細胞血紅蛋白濃度313↓、血小板分布寬度11.00↓；尿常規(guī)自動分析項目：上皮細胞計數(shù)13.70↑。其他項目都正常。請問這幾項指標是否重要問題項？可以判斷生?。ɑ虬l(fā)熱）原因嗎？請魯醫(yī)生能在百忙中給予指導。謝謝。
病情分析：
你好：
從你述說的情況，分析；
不明原因發(fā)燒+1月；血象看淋巴細胞出現(xiàn)問題，考慮是人體的免疫系統(tǒng)問題；發(fā)熱特點，一般早上體溫高到傍晚后稍降低；可以考慮是功能性體溫調節(jié)出現(xiàn)問題。
指導意見：
此時最先考慮是不是少陽病，其癥狀一是口苦，咽干，目眩；二是暈目眩，口苦咽干，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，善太息，寒熱往來，項強頭痛，耳鳴耳聾，目赤，腹痛、或便溏，舌苔薄白，脈弦，如果有相關癥狀，那么可以選擇小柴胡湯進行調理；然后考慮是厥陰病，癥見，汗出惡風，或但頭汗出、但寒不熱或微發(fā)熱，或寒多熱少往來，咽痛、頭痛、或耳鳴目眩。身痛，手足冷，胸脅滿微結、小便不利、渴而不嘔、心煩，脈沉弦，如果有以上癥狀，考慮可以用柴胡桂枝干姜湯類方進行調理。
以上是對“醫(yī)生我兒子15歲，發(fā)燒一個多月”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 感冒（別名：急性上呼吸道感染，上感，發(fā)燒，發(fā)熱，傷風）
溫馨提示：
重在預防，加強鍛煉、增強體質、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累，有助于降低易感性，是預防感冒最好的辦法。
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