病人五天前突發(fā)上消化道出血

      指導(dǎo)意見：
      需要排除一些其他的疾病的，是需要排除一些消化道出血的可能性，還需要排除一些消化性潰瘍，慢性胃炎等疾病的明確具體的診斷，定期的復(fù)
      

      病情分析：
      你好，看了你的病情描述，這種情況，老年人多種疾病同時(shí)存在，現(xiàn)又高燒不退。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況比較嚴(yán)重，應(yīng)注意積極給予對癥治療。注意觀察生命體征。應(yīng)有心理準(zhǔn)備。

      病情分析：
      患者5天前有消化道出血，現(xiàn)有發(fā)熱，腹脹，胸部ct提示肺部感染，請問出血量如何，有沒有什么基礎(chǔ)疾病？
      指導(dǎo)意見：
      1.患者高齡，目前消化道出血原因不明，引起消化道出血原因很多，如潰瘍，肝硬化胃底食管靜脈曲張，腫瘤等，若為腫瘤，肝硬化引起出血，則預(yù)后比較差，若為潰瘍，預(yù)后相對來說比較好，且患者目前存在感染，需要積極抗感染治療，若感染加重，則預(yù)后差。
      以上是對“病人五天前突發(fā)上消化道出血”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，上消化道出血可由肝硬化或胃潰瘍等疾病引起。。
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在高燒不退，腹脹，有可能發(fā)生了腹腔感染。如果出血能夠及時(shí)止住，高燒能夠降下來，病人能夠治愈，注意以后不要吃辛辣，生硬，粗糙食物。不要飲酒。
      

      病情分析：
      您好，高燒不退，結(jié)合您提供的CT圖片，應(yīng)該與肺部感染有關(guān)，不知道現(xiàn)在病人的血常規(guī)、CRP及降鈣素原等感染指標(biāo)和呼吸狀態(tài)怎么樣，暫時(shí)不好評估。上消化道出血是個(gè)危急重癥，隨時(shí)有再次出血可能，大出血可危急生命。
      指導(dǎo)意見：
      上消化道出血有很多原因，最常見為三大原因：消化性潰瘍，消化道惡性腫瘤，肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂。如果是潰瘍出血，潰瘍面大的話，一般內(nèi)科治療可以止住血的。如果是惡性腫瘤出血，止血效果一般不好。如果是肝硬化所致的出血，會(huì)反復(fù)出血，預(yù)后差。以上原因的鑒別，最可靠的是胃鏡，如果胃鏡無法耐受，可以結(jié)合彩超CT和腫瘤標(biāo)志物等檢查幫助掌握一個(gè)大致的方向。