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治療胰腺癌方法有哪些

男 | 40歲 2018-04-02 14:07:32 5人回復(fù) 來自荊門市

健康咨詢描述: 抽煙喝酒十幾年,患有胰腺癌,消化不良腹痛,甚至腹瀉伴有黑便,想了解治療方法有什么?

想得到怎樣的幫助:治療胰腺癌方法有哪些?后續(xù)需要注意哪些地方?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于中鍇
于中鍇 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎內(nèi)科常見病,中毒,急危 幫助網(wǎng)友:34209
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2020-10-19 18:58:37

      治療原則:胰腺癌的治療主要包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療以及介入治療等。綜合治療是任何分期胰腺癌治療的基礎(chǔ),但對每一個病例需采取個體化處理的原則,根據(jù)不同患者身體狀況、腫瘤部位、侵及范圍、黃疸以及肝腎功能水平,有計劃、合理的應(yīng)用現(xiàn)有的診療手段,以其最大幅度的根治、控制腫瘤,減少并發(fā)癥和改善病人生活質(zhì)量。(一)外科手術(shù)治療1.手術(shù)治療原則手術(shù)切除是胰腺癌患者獲得最好效果的治療方法,然而,超過80%的胰腺癌患者因病期較晚而失去手術(shù)機(jī)會,對這些患者進(jìn)行手術(shù)并不能提高患者的生存率。因此,在對患者進(jìn)行治療前,應(yīng)完成必要的影像學(xué)檢查及全身情況評估,以腹部外科為主,包括影像診斷科、化療科、放療科等包括多學(xué)科的治療小組判斷腫瘤的可切除性和制定具體治療方案。手術(shù)中應(yīng)遵循以下原則:(1)無瘤原則:包括腫瘤不接觸原則、腫瘤整塊切除原則及腫瘤供應(yīng)血管的阻斷等。(2)足夠的切除范圍:胰十二指腸切除術(shù)的范圍包括遠(yuǎn)端胃的1/2-1/3、膽總管下段和/或膽囊、胰頭切緣在腸系膜上靜脈左側(cè)/距腫瘤3cm、十二指腸全部、近段15cm的空腸;充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺后方的軟組織。鉤突部與局部淋巴液回流區(qū)域的組織、區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)叢。大血管周圍的疏松結(jié)締組織等。胰十二指腸切除術(shù)示意圖(2)安全的切緣:胰頭癌行胰十二指腸切除需注意6個切緣,包括胰腺(胰頸)、膽總管(肝總管)、胃、十二指腸、腹膜后(是指腸系膜上動靜脈的骨骼化清掃)、其他的軟組織切緣(如胰后)等,其中胰腺的切緣要大于3cm,為保證足夠的切緣可于手術(shù)中對切緣行冰凍病理檢查。淋巴結(jié)清掃:理想的組織學(xué)檢查應(yīng)包括至少10枚淋巴結(jié)。如少于10枚,盡管病理檢查均為陰性,N分級應(yīng)定為pN1而非pN0。胰腺周圍區(qū)域包括腹主動脈周圍的淋巴結(jié)腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是術(shù)后復(fù)發(fā)的原因之一。1)術(shù)前減黃(1)術(shù)前減黃的主要目的是緩解瘙癢、膽管炎等癥狀,同時改善肝臟功能,降低手術(shù)死亡率。(2)對癥狀嚴(yán)重,伴有發(fā)熱,敗血癥,化膿性膽管炎患者可行術(shù)前減黃處理。(3)減黃可通過引流和/或安放支架,無條件的醫(yī)院可行膽囊造瘺。(4)一般于減黃術(shù)2周以后,膽紅素下降初始數(shù)值一半以上,肝功能恢復(fù),體溫血象正常時再次手術(shù)切除腫瘤。2)根治性手術(shù)切除指證(1)年齡

蘆曉宏
蘆曉宏 沈陽市第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭暈,頭痛,失眠,急性面神經(jīng)麻痹 幫助網(wǎng)友:20073
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2020-10-19 18:57:42 我要投訴

      所謂的胰腺癌就是說明有癌變的,這種情況首先需要看一下這個癌變,如果是良性的情況下,一般手術(shù)后積極的進(jìn)行調(diào)理,沒有太大的問題的,但如果是惡性的這種情況下,只能是進(jìn)行控制的了

張佳
張佳 大同市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長,面部惡性腫物,重瞼,上瞼下垂,眼袋,面部年輕 幫助網(wǎng)友:19781
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2018-04-02 14:49:50 我要投訴

      尊敬的患者你好,改變飲食習(xí)慣,忌長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,要戒煙,不酗酒。積極防治與胰腺癌相關(guān)的疾病。應(yīng)多食新鮮水果和新鮮蔬菜,日常飲食需注意保持谷
      以上是對“治療胰腺癌方法有哪些”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蘆曄
蘆曄 主治醫(yī)師 擅長: 在心腦血管病有獨到的見解,為科室骨干,擅長冠心病, 幫助網(wǎng)友:15320稱贊:1
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2018-04-02 14:53:43

      你好,根據(jù)你描述的情況,單純的說胰腺癌是沒有辦法治病的,治病主要是以癥狀為主,建議你詳細(xì)描述癥狀,方便我們做出判斷,給你合理的治療方案

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2018-04-02 14:07:43 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述來看病人現(xiàn)在考慮是胰腺癌,最有效的治療胰腺癌的方法是手術(shù)治療,可全切除也可實行姑息治理。如患者不宜手術(shù),可進(jìn)行放療或者化療等。胰腺癌對放療化療不敏感,建議配合中醫(yī)服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果,在飲食上以清淡為主

疾病百科| 消化不良

掛號科室:消化內(nèi)科、中醫(yī)科

溫馨提示:
不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細(xì)胞的血液供應(yīng)。

    消化不良(dyspepsia)是一種臨床癥候群,是由胃動力障礙所引起的疾病,也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。消化不良主要分為功能性消化不良和器質(zhì)性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腹痛、腹瀉、惡心厭食、噯氣[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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替加氟膠囊

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本品用于抗腫瘤藥。適用于消化道腫瘤,如胃癌﹑結(jié)腸...[說明書]

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氟尿嘧啶片

本品為惡性葡萄胎,絨毛膜上皮癌的主要化療藥物。亦...[說明書]

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