健康咨詢描述: 經(jīng)常不吃飯,飲食常高脂肪,胃脹消化不良,便秘,脖子痛,為胰腺癌,是怎么回事?
想得到怎樣的幫助:胰腺癌脖子痛胃脹怎么回事?后續(xù)需要注意哪些地方?
胰腺癌臨床表現(xiàn)取決于癌的部位、病程早晚、有無轉(zhuǎn)移以及鄰近器官累及的情況。其臨床特點是整個病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺痛,但并不是所有病人都有壓痛,如果有壓痛則和自覺痛的部位是一致的。
(1)腹痛
疼痛是胰腺癌的主要癥狀,不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少數(shù)病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛,甚至有睪丸痛,易與其他疾病相混淆。當癌累及內(nèi)臟包膜、腹膜或腹膜后組織時,在相應(yīng)部位可有壓痛。
胰腺癌
(2)黃疸
黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕,在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān),晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫,壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動。胰體尾癌在波及胰頭時才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢,往往為進行性。
(3)消化道癥狀
最多見的為食欲不振,其次有惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進入十二指腸有關(guān)。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎導(dǎo)致胰腺外分泌功能不良,也必然會影響食欲。少數(shù)病人出現(xiàn)梗阻性嘔吐。約10%病人有嚴重便秘。由于胰腺外分泌功能不良而致腹瀉:脂肪瀉為晚期的表現(xiàn),但較罕見。胰腺癌也可發(fā)生上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞,繼發(fā)門靜脈高壓癥,也偶見食管胃底靜脈曲張破裂大出血。
(4)消瘦、乏力
胰腺癌和其他癌不同,常在初期即有消瘦、乏力。
(5)腹部包塊
胰腺深在,于后腹部難摸到,腹部包塊系癌腫本身發(fā)展的結(jié)果,位于病變所在處,如已摸到腫塊,多屬進行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包塊,與胰腺癌不易鑒別。
(6)癥狀性糖尿病
少數(shù)病人起病的最初表現(xiàn)為糖尿病的癥狀,即在胰腺癌的主要癥狀如腹痛、黃疸等出現(xiàn)以前,先患糖尿病,以至伴隨的消瘦和體重下降被誤為是糖尿病的表現(xiàn),而不去考慮胰腺癌:也可表現(xiàn)為長期患糖尿病的病人近來病情加重,或原來長期能控制病情的治療措施變?yōu)闊o效,說明有可能在原有糖尿病的基礎(chǔ)上又發(fā)生了胰腺癌。
(7)血栓性靜脈炎
晚期胰腺癌患者出現(xiàn)游走性血栓性靜脈
溫馨提示:
不吸煙,因為吸煙使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應(yīng)。
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