健康咨詢描述: 主動脈夾層心衰3級高血壓多年。 最近總是半夜煩躁失眠胸悶,只能睡3個小時左右睡不沉。 以往病史: 2000年1月后背劇痛入院。發(fā)現(xiàn)主動脈夾層,高血壓。 2003年腦出血。出院后看起來和常人一樣。 2017年左右開始消瘦,多胸悶煩躁氣短失眠。 主動脈夾層17年了。當(dāng)?shù)卦\斷:心功能3級。EF24%。心臟肥大。主動脈瓣返流,房顫,高血壓一級極高危,慢性腎損害。近期高壓130-140,低壓40-50左右。 這幾年,人突然消瘦很多痰多,意識清晰,能輕微活動,但是散步距離越來越短了。 今年2月出院后用藥情況: 阿司匹林腸溶片100mg/片隔天1片。 瑞舒伐他汀10mg/片睡前1片 厄貝沙坦氫氯噻嗪早晚1片 琥珀酸美托洛爾47.5mg/片早1/4片: 硝苯地平控釋片30mg/片早1片 地高辛0.25mg/片隔天半片 呋塞米20mg/片早晚各1片 螺內(nèi)酯20mg/片早1片 單硝酸異山梨酯緩釋膠囊50mg/粒睡前1粒 腎衰寧膠囊早中晚各4粒 - 似乎檢查主動脈夾層的話會有破裂的危險,所以這18年來沒敢查過。 新出的諾華新藥諾欣妥可否服用?能否改善失眠煩躁癥狀?
這個是有心臟功能衰退,也有高血壓疾病,這個可以吃地高辛螺內(nèi)酯,單硝酸異山梨酯片雷米普利的強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管鎮(zhèn)靜給氧,同時要降壓治療的,要監(jiān)測血壓,心電圖
病情分析:
你好,發(fā)現(xiàn)主動脈夾層心衰3級高血壓已經(jīng)多年了,現(xiàn)在這種情況最好堅持規(guī)律用藥,不要勞累。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的敘述,現(xiàn)在的情況應(yīng)該堅持強(qiáng)心利尿擴(kuò)張血管治療就可以,最好考慮定期復(fù)查看一看,不要感冒著涼,可以減輕吸氧調(diào)理,改善心功能,祝您健康早日康復(fù)。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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