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小孩這種情況需要注射乙肝疫苗嗎

男 | 11歲 2018-03-10 18:38:42 4人回復(fù) 來自岳陽市

健康咨詢描述: 小孩這種情況需要注射乙肝疫苗嗎? 2015年6月,8歲小孩的乙肝五項(xiàng)檢查,HBsAg(表面抗體)定量值為12mUI/ml,這基本上是陰性(無抗體),但后來忘了注射疫苗,今天(2018/03/10)給小孩做了個(gè)兩對(duì)半,發(fā)現(xiàn)有了抗體,但從檢驗(yàn)單上看又不曾感染HBV(核心抗體陰性),這是怎么回事呢?難道標(biāo)本搞錯(cuò)了,或者檢驗(yàn)不準(zhǔn)確?小孩原本沒有抗體,怎么兩年半后又自動(dòng)產(chǎn)生了抗體呢?這期間絕對(duì)沒有注射疫苗。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2018-03-10 20:46:36 我要投訴

      沒有搞錯(cuò),我們有很多人會(huì)因?yàn)闄z查發(fā)現(xiàn)乙肝抗體滴度降低或者轉(zhuǎn)陰而要求進(jìn)行補(bǔ)種,事實(shí)上并沒有太大必要。人體產(chǎn)生乙肝抗體后,還會(huì)有『免疫記憶』產(chǎn)生,即便抗體轉(zhuǎn)陰,一旦又接觸到乙肝病毒,也會(huì)很快再次產(chǎn)生抗體,有保護(hù)自身安全。所以,可以解釋你為什么有產(chǎn)生了抗體,不用接種了。

2018-03-10 22:05 ask84009316vz 追問

謝謝。小孩出生時(shí)按0、1、6注射了乙肝疫苗,但幾乎沒有產(chǎn)生抗體,4歲時(shí)給他注射了一針,后來就沒管了,直到15年查兩對(duì)半,抗體定量值只有10左右,今年再查卻達(dá)120,說是因感染病毒而產(chǎn)生抗體吧,核心抗體(HBcAB)又是陰性,如果曾感染過,核心抗體應(yīng)為陽性呀

2018-03-10 23:42醫(yī)生回答:

就是感染了乙肝表面抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體

吳迎平
吳迎平 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 狂犬病、乙肝、破傷風(fēng)、小兒疫苗接種 幫助網(wǎng)友:18450稱贊:14
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2018-03-10 20:16:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述這種情況,你可以再帶小孩子重新做一下乙肝五項(xiàng)。
      指導(dǎo)意見:
      重新做一下乙肝五項(xiàng)之后,就能知道結(jié)果是不是準(zhǔn)確的,如果有抗體的話,那就不需要接種乙肝疫苗。

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2018-03-10 20:17:25 我要投訴

      病情分析:
      你前面說的那個(gè)乙肝表面抗體的簡(jiǎn)寫不是乙肝表面抗體,而是乙肝表面抗原。如果真的是沒打疫苗就自然變陽性了,那就是接觸了而不一定是感染了乙肝病毒,或者類似乙肝病毒表面抗原的東西。
      指導(dǎo)意見:
      如果身體接觸了乙肝病毒,很快身體就把它給消滅了,那乙肝核心抗體不一定會(huì)變陽性,但打過疫苗的人即使抗體變?nèi)趿嘶蛘咿D(zhuǎn)陰了,再接觸到乙肝病毒也能迅速轉(zhuǎn)陽性。另外也確實(shí)有實(shí)驗(yàn)誤差的可能。
      以上是對(duì)“小孩這種情況需要注射乙肝疫苗嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-03-10 22:36 ask84009316vz 追問

謝謝。表面抗原和E抗原分別為0.020和0.362,盡管小于參考范圍,但還是有呀,以前全是0.000,那么0.020和0.362是否表示體內(nèi)有少量HBV?

2018-03-11 19:26醫(yī)生回答:

不是的。只要在參考范圍內(nèi)就代表體內(nèi)沒有病毒。否則的話為什么不把參考范圍上限設(shè)在0呢?難道身體里面有乙肝病毒還能說是正常的嗎?

陶永順
陶永順 三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 健康管理,用藥咨詢,檢驗(yàn)結(jié)果咨詢,亞健康問題咨詢, 幫助網(wǎng)友:46952稱贊:2979
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2018-03-10 22:06:28 我要投訴

      病情分析:
      您好,從你的檢查結(jié)果來看,這個(gè)抗體的滴度是比較高的,這個(gè)情況可能是他曾有小劑量的感染過乙肝病毒,
      指導(dǎo)意見:
      但在機(jī)體的免疫系統(tǒng)的作用下,清除了病毒,并有產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體,而且這個(gè)抗體的滴度較高,目前暫不需要注射疫苗的,可以再過一年后復(fù)查下,如果有下降,只要加強(qiáng)接種一次乙肝疫苗就行了。

2018-03-10 22:40 ask84009316vz 追問

謝謝。1.曾感染過HBV第五項(xiàng)核心抗體不一定陽性嗎?2.小孩不接種疫苗(或者接種后未產(chǎn)生抗體)也不一定就會(huì)感染乙肝嗎?

2018-03-11 16:08醫(yī)生回答:

小劑量的感染乙肝病毒,第五項(xiàng)并不一定會(huì)陽性的,如果沒有接種過乙肝疫苗或是未產(chǎn)生抗體,只要接觸的病毒量不大,這樣在機(jī)體免疫系統(tǒng)的作用下被清除掉,并不一定會(huì)感染乙肝的。

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