醫(yī)生我孕前體檢報告寫著：游離三碘甲狀腺原氨酸（F

女 | 34歲 2017-12-29 11:00:20 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：醫(yī)生你好，我孕前體檢報告寫著: 游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）4.74；游離甲狀腺素（FT4）8.97；促甲狀腺素（TSH）7.2；甲狀腺球蛋白抗體（ATG）214.8；甲狀腺過氧化物酶抗體（ATPO）1300。這樣是甲減嗎？

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2017-12-29 13:56:37 我要投訴

指導(dǎo)意見：
根據(jù)檢測報告來看，ATG及TPO均升高，TSH降低，T3T4均正常，應(yīng)該是屬于亞臨床甲減，今后發(fā)生甲減的可能性非常高，如果準(zhǔn)備懷孕的話，是需要服用左旋甲狀腺素進(jìn)行調(diào)理的。

2017-12-29 15:05 ask82773122y8 追問

醫(yī)生您好！那飲食上有什么禁忌嗎？

2017-12-30 08:59醫(yī)生回答：

適當(dāng)增加含碘食物，比如說海帶之類的，當(dāng)然，單純的食物調(diào)理還不太夠，還是需要用藥物調(diào)理。

2018-01-05 11:49 ask82773122y8 追問

十分感謝何醫(yī)生的耐心回復(fù)。因為備孕，醫(yī)生說要吃，我卻又怕吃了這藥就不能停了。吃了這藥以后會產(chǎn)生藥物依賴性嗎？我就怕沒毛病吃出毛病來了……不吃又不放心，去醫(yī)院看醫(yī)生，他們?nèi)詢烧Z就結(jié)束了，也不由得我們多問。

2018-01-05 13:56醫(yī)生回答：

左旋甲狀腺素片是比較安全的，你這種情況還是要吃的，并且在懷孕后還是需要定期復(fù)查的，盡量將TSH控制在正常范圍，最好是2.5以內(nèi)，分娩后是否需要停藥，可根據(jù)產(chǎn)后的復(fù)查結(jié)果來判斷。

2018-01-05 15:01 ask82773122y8 追問

醫(yī)生現(xiàn)在給我開一天一次，一次半片，這量會不會過了？我看好多帖子寫的是吃半片的。

2018-01-05 16:47醫(yī)生回答：

不知你的一片是50微克還是一百微克，如果準(zhǔn)備懷孕的話，可以先用25微克，并且在用藥兩到四周后復(fù)查一下，根據(jù)檢測結(jié)果是否達(dá)標(biāo)來判斷是否需要調(diào)整藥物劑量。

2018-01-05 21:23 ask82773122y8 追問

一片是50微克的，這邊醫(yī)生開了一次一片。那我減量為半片25微克應(yīng)該沒有大礙吧？再次謝謝何主任醫(yī)生！這邊醫(yī)生有要求我一個月后去B超甲狀腺。

2018-01-06 10:35醫(yī)生回答：

25微克的劑量可能有點偏小，建議先服兩個星期后再復(fù)查一下促甲狀腺激素，如果正常的話可以維持這個劑量，如果來正常的話，需要加到50微克。

陳常云日照市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 慢性乙型肝炎,原發(fā)性高血壓,冠心病幫助網(wǎng)友：19172

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2017-12-29 18:37:46 我要投訴

      病情分析：
      你的情況是抗甲狀腺過氧化酶抗體明顯高，促甲狀腺激素偏高，考慮是橋本氏甲狀腺炎引起的亞臨床甲減。
      指導(dǎo)意見：
      這種是甲狀腺的自身免疫性疾病。目前不適合懷孕，需要控制甲狀腺功能達(dá)標(biāo)。促甲狀腺激素應(yīng)該控制在0.3-2.5，建議使用優(yōu)甲樂替代治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。

2018-01-04 15:05 ask82773122y8 追問

請問，我這甲狀腺功能是不是就不可能恢復(fù)正常了？一直要定期檢查和吃藥了？

2018-01-04 16:01醫(yī)生回答：

可能需要長期口服藥物，控制甲狀腺功能正常就可以。

李秀芳主治醫(yī)師擅長: 陰道炎，宮頸炎，月經(jīng)失調(diào)，生殖系統(tǒng)，先兆流產(chǎn)，孕期幫助網(wǎng)友：12711稱贊：9

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2017-12-29 13:12:37 我要投訴

      病情分析：
      你好，很高興為你解答，你的促甲狀腺素比較高，應(yīng)該是甲狀腺功能減退。
      指導(dǎo)意見：
      你可以去醫(yī)院復(fù)查一下，尤其是懷孕以后，更應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查，如果不及早的解決，會影響胎兒的發(fā)育。
      以上是對“醫(yī)生我孕前體檢報告寫著：游離三碘甲狀腺原氨酸（F”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！