患有橋本氏甲狀腺炎，告知醫(yī)生自身因有心肌缺血

女 | 24歲 2017-12-22 09:32:07 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：患有橋本氏甲狀腺炎，告知醫(yī)生自身因有心肌缺血，怕會不會有什么影響。醫(yī)生說吃4/1即可，這兩天吃了之后晚上睡不著覺。異常興奮…不吃優(yōu)甲樂之前沒這個(gè)狀況。今天心律加快，吃了半片倍他樂克，可是感覺還是有點(diǎn)慌。請問應(yīng)該如何調(diào)節(jié)？

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2017-12-22 09:34:53 我要投訴

      病情分析：
      估計(jì)是優(yōu)甲樂的作用，該藥是激素藥，能使代謝加快，心率增加，暫停。
      指導(dǎo)意見：
      橋本氏甲狀腺炎估計(jì)是開始并發(fā)甲減，但現(xiàn)在估計(jì)又變化為甲亢了，所以查查甲功5項(xiàng)，穩(wěn)定好。

2017-12-22 09:41 ask786569727b 追問

T3，T4沒問題。TSH忽高忽正常。TPOAB257.5TGAB11.6。已經(jīng)不太敢吃優(yōu)甲樂了

2017-12-22 09:44醫(yī)生回答：

是的，自己可以根據(jù)表現(xiàn)調(diào)整一下用藥量，如果體重增加，神色暗淡，脈搏過快等都可以考慮?；蛴?。T3，T4沒問題，就可以停優(yōu)甲樂了。避免藥物性甲亢發(fā)生。

2017-12-22 09:52 ask786569727b 追問

如果停用優(yōu)甲樂還要不要吃點(diǎn)別的什么藥。

2017-12-22 10:03醫(yī)生回答：

可以自己測測脈搏，或者電子血壓計(jì)有脈搏數(shù)，保持60~80之內(nèi)就好，如果平穩(wěn)了，就不用服什么藥，預(yù)防感冒及各種刺激。

2017-12-22 10:14 ask786569727b 追問

今天感覺是有點(diǎn)感冒...但是吃了藥。連花清瘟和氧氟沙星。會有什么影響嗎？

2017-12-22 10:17醫(yī)生回答：

感冒多需保暖好，夜晚也要護(hù)好手足，頸，如果僅有卡他癥狀，拉丁語往下滴的意思，鼻粘膜的輕微炎癥，無濃痰黃痰什么的，可以不用抗炎藥，而使用板藍(lán)根，柴胡都可以。休息充分，至于氧氟沙星的副作用，吃兩天估計(jì)不有什么問題的，放松壓力。

賈海龍淄博市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友：32585稱贊：17

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2017-12-22 09:38:27 我要投訴

指導(dǎo)意見：
你好，你的描述已經(jīng)看到，目前屬于甲狀腺性心臟病，建議應(yīng)該積極的使用優(yōu)甲樂進(jìn)行改善甲狀腺激素分泌，再就是使用點(diǎn)倍他樂克控制心率，注意控制壓力的。

2017-12-22 09:42 ask786569727b 追問

可是吃了感覺心律更快了。不敢吃……T3，T4沒問題。TSH忽高忽正常。TPOAB257.5TGAB11.6

2017-12-22 09:44醫(yī)生回答：

你好，目前應(yīng)該根據(jù)心率的指標(biāo)，如果心率很高就應(yīng)該把倍他樂克加量治療的。

2017-12-22 09:45 ask786569727b 追問

一天可以吃多少？并且分幾次吃呢？

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2017-12-22 09:33:20 我要投訴

      病情分析：
      你好，你所說的這種情況，心肌缺血和心動家族是可以服用倍他洛克的，但是您這些癥狀是否是服用優(yōu)甲樂引起的，還需要做甲狀腺功能檢查
      指導(dǎo)意見：
      你好，你所說的這種情況還需要做甲狀腺功能檢查，這樣能夠確定服用量是否正常，是否需要調(diào)整
      以上是對“患有橋本氏甲狀腺炎，告知醫(yī)生自身因有心肌缺血”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2017-12-22 09:40 ask786569727b 追問

T3，T4沒問題。TSH忽高忽正常。TPOAB257.5TGAB11.6