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一個朋友,HIV感染合并HBV

男 | 36歲 2017-12-16 15:45:08 3人回復(fù) 來自三門峽市

健康咨詢描述: 一個朋友,HIV感染合并HBV,藥物TDF3TCEFV,目前并在反彈,提示耐藥

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郝小鵬
郝小鵬 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 不育不孕,子宮肌瘤,孕婦保健,妊娠高血壓,胎盤早剝 幫助網(wǎng)友:23475稱贊:4
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2017-12-16 16:01:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      建議四聯(lián)用藥替諾福韋+拉米夫定+克力芝+齊多夫定進(jìn)行抗病毒繼續(xù)治療,定期復(fù)查肝腎功,血常規(guī)和乙肝病毒載量,發(fā)現(xiàn)不適予以對癥治療。

2017-12-16 16:03 smaller521 追問

替諾福韋和拉米夫定已經(jīng)耐藥可以繼續(xù)服用嗎?

2017-12-16 16:04醫(yī)生回答:

拉米夫定耐藥可以促進(jìn)其他藥物吸收,替諾福韋耐藥,你僅僅是對抗HIV病毒耐藥,還可以繼續(xù)用于抗HBV治療。

2017-12-16 16:05 smaller521 追問

謝謝醫(yī)生的建議!

2017-12-16 16:06醫(yī)生回答:

更換藥物后記得繼續(xù)重新開始計算隨訪。積極和主治醫(yī)生溝通。

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊日照支隊衛(wèi)生隊   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2017-12-16 17:54:09 我要投訴

      你好,你這個情況就是一個艾滋病病毒感染合并乙肝病毒感染,你現(xiàn)在必須得口服,這兩個藥物必須都得長期堅持,而且經(jīng)期復(fù)查,乙肝病毒DNA含量。如果小于10的3次方,這個主要考慮一個乙肝病毒攜帶者。如果耐藥的話,建議選擇敏感的藥物。
      

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2017-12-16 15:56:41

      病情分析:
      你好,像你這種情況,必須重新治療換藥。請到大一點的醫(yī)院去治療。
      指導(dǎo)意見:
      至少到三甲以上的醫(yī)院,像北京等大城市上去。治療hiv藥物很多。結(jié)合自己的實際選一種就行了。
      
      以上是對“一個朋友,HIV感染合并HBV”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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