女，59歲，最近一段天冷總是頭部眩暈
健康咨詢描述： 女，59歲，最近一段天冷總是頭部眩暈，一不小心就會暈倒，血壓不穩(wěn)，低壓正常，高壓處在110-160之間波動，血脂血糖稍高，頭部CT、核磁共振、頸部血管彩超、心電圖都沒啥問題，心率偏低大概55-65之間，心電圖有竇性心律，請問是怎么回事，還需要查哪些項(xiàng)目呢？
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你好，很高興為你解答。有沒有頭痛，耳鳴，耳痛，頸部酸痛，視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐等癥狀？你三高，目前需要控制好血壓血糖血脂。你相關(guān)檢查未見明顯異常，需要考慮眩暈綜合征以及頸椎病可能。建議神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頸椎磁共振?？梢钥紤]服用暈復(fù)靜經(jīng)驗(yàn)性治療。
您好戴醫(yī)生，看的就是神經(jīng)內(nèi)科，身高體重162CM/45KG,主要是血壓高壓早中晚有相差30左右，中午110晚上可能140-150，血脂血糖正常值偏高，頭部CT磁共振頸部彩超都沒問題，心電圖有竇性心律，心率55-65之間，現(xiàn)在服用強(qiáng)力定眩片、雙丹膠囊，血壓過高時會服用降壓藥，但是還會偶爾頭部眩暈檢查不出來問題很擔(dān)心
你的血壓是偏高的，降壓藥是要長期服用的，不是間斷服用。建議你檢查一下頸椎磁共振，頸椎的彩超主要看血管，看不到頸椎盤突出問題。還有一部分的眩暈與耳源性有關(guān)，需要耳鼻喉科就診排除耳石脫落以及美尼爾綜合癥可能。如果癥狀明顯可以考慮輸液治療，主要是活血化瘀改善腦循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，必要時加服安定治療。
沒有頭痛，耳鳴，耳痛，頸部酸痛等癥狀，那是否還有必要查一下耳源性關(guān)聯(lián)或者耳石脫落？五年前又一次眩暈，當(dāng)時找了個醫(yī)生推拿了一下頸椎后來一直沒有眩暈過，今年天冷突然發(fā)生，到醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科檢查腦部CT，頸部血管彩超，心電圖，磁共振沒什么問題，醫(yī)生開了兩周的燈盞花素點(diǎn)滴，強(qiáng)力定眩片、養(yǎng)血清腦膠囊等藥物配合治療，頭暈癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但是偶爾還是回眩暈，不知道要怎么辦了
可以考慮上面我交代的檢查，需要排除頸椎病及耳源性眩暈可能，這兩種眩暈癥狀容易反復(fù)。如果您目前癥狀明顯好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)服用一段時間藥物。
好的，謝謝大夫
不用謝，祝你早日康復(fù)。
病情分析：
你好，出現(xiàn)這種情況的話，可能是屬于心腦血管方面疾病的。
指導(dǎo)意見：
對于這種癥狀的話最好還是可以服用具有降血糖和降血脂方面的藥物治療比較合適的。
飲食還是比較清淡的，身高體重162CM/45KG,主要是血壓高壓早中晚有相差30左右，中午110晚上可能140-150，血脂血糖正常值偏高，頭部CT磁共振頸部彩超都沒問題，心電圖有竇性心律，心率55-65之間，現(xiàn)在服用強(qiáng)力定眩片，血壓過高時會服用降壓藥，但是還會偶爾頭部眩暈檢查不出來問題很擔(dān)心
嗯，血壓高的話，建議最好還是可以服用降血壓作用的藥物。
您好大夫，你看我還需要做哪些進(jìn)一步的檢查嗎
沒有其他的檢查了
是否有必要做一下頸部磁共振檢查一下頸椎呢
那個部位也可以。
病情分析：
您好，根據(jù)您的描述，這種情況的話一般多考慮是跟您血壓情況有關(guān)，還有就是血管情況異常
指導(dǎo)意見：
建議您平時飲食清淡為主，注意保暖，天氣冷的話容易造成血管收縮，再加上您的血壓等情況不是很好，造成頭暈，平時多注意，有不舒服及時去醫(yī)院就診
以上是對“女，59歲，最近一段天冷總是頭部眩暈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
主要是血壓高壓早中晚有相差30左右，中午110晚上可能140-150，血脂血糖正常值偏高，頭部CT磁共振頸部彩超都沒問題，心電圖有竇性心律，心率55-65之間，現(xiàn)在服用強(qiáng)力定眩片、雙丹清腦膠囊，血壓過高時會服用降壓藥，但是還會偶爾頭部眩暈檢查不出來問題很擔(dān)心，您看是否還需要做哪些進(jìn)一步的檢查
您的血壓基本可以確定高血壓，需要規(guī)律服藥，不能中斷，頭暈的話還有可能是頸椎，耳石癥等原因，您可以考慮檢查一下，但是估計跟您血壓有很大的關(guān)系
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