有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎功能衰竭 → 專家,。 一老人,心功能不好

專家,。 一老人,心功能不好

男 | 88歲 2017-12-02 22:09:25 4人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 專家,你好。 一老人,心功能不好,心鈉素高,腎衰竭,所以使用速尿,因為使用速尿所以要補鉀。 連續(xù)口服氯化鉀緩釋片1克*3次差不多50天。期間化驗幾次鉀都是4左右正常值。 突然一天鉀升高到8.5,病人出現(xiàn)休克。 請問:1、口服補鉀會引起高血鉀嗎? 2、高血鉀會引起休克嗎? 3、有些升高到8.5,與口服補鉀有關聯(lián)嗎? 謝謝!

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楊秀花
楊秀花 黑龍江省第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,藥物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,原發(fā)性肝癌 幫助網(wǎng)友:372
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2017-12-02 23:02:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的敘述,口服補鉀會引起高血鉀,因為病人有基礎疾病,腎臟衰竭。我認為高鉀血癥是是休克的誘因,因為病人有基礎疾病。
      指導意見:
      血鉀升至8.5的主要原因我認為是腎臟衰竭,尿量減少。鉀離子排不出去,然后還口服補鉀造成高鉀血癥。還有就是補鉀的量不適當,使鉀攝入量過多,造成高鉀血癥。建議您注意監(jiān)測離子變化。
      

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2017-12-02 22:55:28 我要投訴

      指導意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看到,屬于心衰癥狀引起的水鈉潴留。口服補充鉀離子也會引起升高的,再就是高血鉀會引起心臟驟停,引起休克的,建議應該適度停止服用藥物治療的。
      

馬寶峰
馬寶峰 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 麥粒腫、霰粒腫、結膜病、角膜病、干眼癥、飛蚊癥、淚 幫助網(wǎng)友:15586稱贊:4
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2017-12-02 22:13:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述的情況來看,這種高血鉀很可能是補鉀過量引起的。
      指導意見:
      因為補鉀有幾個原則,就是見尿補鉀,高血鉀可以引起患者心臟驟停,出現(xiàn)危險情況。
      
      以上是對“專家,。 一老人,心功能不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

喬蔓麗
喬蔓麗 連云港市東方醫(yī)院   主管護師 擅長: 擅長闌尾炎,胃腸穿孔修補術,甲狀腺囊腫,腹股溝疝, 幫助網(wǎng)友:8809
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2017-12-02 22:40:17 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的情況,口服鉀片肯定會使血壓升高。
      指導意見:
      血鉀的正常濃度應該在3.5到5.5mmol/l,如果血鉀升高會出現(xiàn)休克癥狀。有時腎功能發(fā)生衰竭也會導致高鉀血癥。

2017-12-03 14:50 ask82251842kn 追問

你好,請問你說口服補鉀會升高血壓。是什么意思?謝謝!

2017-12-03 20:27醫(yī)生回答:

不是升高血壓是血鉀,

疾病百科| 休克

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