健康咨詢描述: 我的孩子100天了,從出生就流眼淚,醫(yī)生說是淚道不通,開了托百士眼藥水也不管用,我想去眼科醫(yī)院給孩子通開,可是自己想想都害怕,請問給孩子通開淚道的最佳時間是幾個月呢?他現(xiàn)在是不是太小了?通的時候會不會很疼???謝謝!
如果被確診為新生兒淚囊炎,嬰兒在1-2個月內(nèi),應(yīng)先采用保守療法,局部滴抗生素滴眼液,并對淚囊部進行按摩,每天做3-5次,一段時間后,希望有些孩子淚道的薄膜會自行破裂,淚道也就通暢了。如果淚道仍不通,可以到醫(yī)院進行淚道沖洗,部分兒童通過淚道加壓沖洗可以將薄膜沖破。保守治療方法:1.向后下擠壓淚囊部,淚道殘膜有被沖破的可能,每日3-5次;2.淚道加壓沖洗,根據(jù)患兒病情決定沖冼次數(shù)和間隔時間;3.手術(shù)行淚道探通:經(jīng)過保守治療無效的孩子,應(yīng)該盡早行淚道探通手術(shù)治療,當沖洗淚道后無膿性分泌物返流時,可行淚道探通術(shù);.4.滴抗生素滴眼液,每日四次,療程2--3周。淚道阻塞的淚道探通手術(shù)的最佳時機是2-4個月。這個年齡段的手術(shù)后成功率很高。家長應(yīng)每天在孩子患眼的鼻梁側(cè)(醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)毗部),由上向下順序進行適度的淚囊區(qū)按摩,按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動,而是用拇指緊貼皮膚將力用于皮下的淚囊區(qū)使之由上而下的滑動與按摩。這樣的按摩每天可進行4--6次。同時,應(yīng)配合點用抗生素眼藥水(如托百士、泰利必妥眼藥水等),每天使用3-4次,每次1-2滴。滴藥水前應(yīng)用棉簽將淚液擦拭干凈。如按摩不見效,可以到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子反復(fù)進行淚道沖洗,如果仍未奏效,則應(yīng)盡早行淚道探通術(shù),否則有可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎,或形成淚囊瘺,這是一種極不容易徹底治愈的瘺管,還會影響容貌的美觀。對于反復(fù)淚道探通無效的患兒還可以考慮淚道插管及淚道激光手術(shù)。
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