有小三陽(yáng)，乙肝病毒攜帶者

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問(wèn)題，既往有慢性乙型肝炎小三陽(yáng)病史，膽囊切除術(shù)后。今日中午出現(xiàn)較重的上腹部疼痛，檢查肝功提示谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，心肌酶指標(biāo)正常。肝脾膽超聲檢查結(jié)果提示膽總管擴(kuò)張，膽囊切除后，膽總管代償性擴(kuò)張，是正常的現(xiàn)象。疼痛考慮是胃痙攣，與吃涼性食物，或受寒有關(guān)。建議局部熱敷。觀察。
      

      病情分析
      對(duì)于既往有乙肝小三陽(yáng)，膽囊切除病史的話，出現(xiàn)胃疼的問(wèn)題，那還是需要注意有沒(méi)有膽管梗阻導(dǎo)致的腹痛的問(wèn)題，還是需要做個(gè)磁共振膽胰管成像的。
      

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      分析對(duì)于既往有乙肝小三陽(yáng)，膽囊切除病史的話，出現(xiàn)胃疼的問(wèn)題，那還是需要注意有沒(méi)有膽管梗阻導(dǎo)致的腹痛的問(wèn)題，還是需要做個(gè)磁共振膽胰管成像的。
      
      以上是對(duì)“有小三陽(yáng)，乙肝病毒攜帶者”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      出現(xiàn)這樣情況首先考慮是膽囊炎急性發(fā)作，并且有結(jié)石梗阻在膽總管，所以會(huì)引起膽總管的擴(kuò)張，我個(gè)人建議最好能夠進(jìn)一步的做b超或者是CT的檢查，明確診斷以后再針對(duì)性的治療，可能需要手術(shù)。