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問題60歲胃粘膜結(jié)構(gòu)可見

男 | 60歲 2017-11-21 11:02:13 3人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 問題60歲胃粘膜結(jié)構(gòu)可見,有處見腺體上皮細胞異型深染,核向腔緣移位,核分裂相可見,杯狀胞消失以上是光鏡所見。 病例診斷、送檢組織胃粘膜高級別上皮內(nèi)瘤變。有大夫幫忙詳細解釋一下嗎?麻煩了


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陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-11-21 13:04:25 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,請問你目前有什么癥狀?從上面的胃鏡病理來看,胃粘膜高級別上皮內(nèi)瘤變,已經(jīng)是屬于早期癌變的情況了。一種可能是取材比較少,實際上已經(jīng)有癌變;一種可能是本身胃粘膜就是處于這種早期癌變的狀態(tài)。目前建議要進一步及時手術(shù)治療了
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-11-21 11:10:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況胃粘膜高級別上皮內(nèi)瘤變,也叫做重度不典型增生,原來一直認為屬于癌前病變、不屬于胃癌,但是,近年來大家的認識有了較明顯的變化,現(xiàn)在把這種改變稱之為屬于原位癌。
      指導(dǎo)意見:
      目前腺體上皮細胞異型深染、核向腔緣移位、核分裂相可見、杯狀胞消失,即使不定義為胃癌,也是有明顯的惡變傾向,醫(yī)生建議早期手術(shù)治療,不需要那種開腹手術(shù),建議考慮內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR),很不錯的選擇。
      

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2017-11-21 12:12:55 我要投訴

      病情分析:
      高級別上皮內(nèi)瘤變考慮早期胃癌的可能性比較大,需要進一步治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議醫(yī)院就診,明確診斷,考慮選擇手術(shù)治療,術(shù)后對癥治療,希望對你有所幫助。
      
      以上是對“問題60歲胃粘膜結(jié)構(gòu)可見”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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