我母親有腦動脈瘤！剛開始沒什么反應(yīng)

      指導(dǎo)意見：
      防止再出血：包括絕對臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、安定劑、導(dǎo)瀉藥物使患者保持安靜，避免情緒激動。應(yīng)用抗纖維蛋白溶解劑(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在動脈瘤處理前，控制血壓是預(yù)防和減少動脈瘤再次出血的重要措施之一，但血壓降得過低會造成腦灌注不足而引起損害。通常降低10%～20%即可。
      降低顱內(nèi)壓：蛛網(wǎng)膜下腔出血后可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以應(yīng)用甘露醇。然而應(yīng)用甘露醇增加血容量，使平均血壓增高，也偶有使動脈瘤破裂的危險。

      病情分析：
      您好，患者主要是嘔吐，考慮腦動脈瘤，具體情況不詳，未予處理動脈瘤。
      指導(dǎo)意見：
      鑒于患者目前的情況，考慮動脈瘤，頭顱cta等檢查片子未見，建議您完善相關(guān)資料，動脈瘤是否既往破裂，建議您至醫(yī)院復(fù)查，排外動脈瘤破裂的可能。

      病情分析：
      腦動脈瘤（cerebral?aneurysm）又稱顱內(nèi)動脈瘤，是顱內(nèi)動脈壁由于局部血管異常而產(chǎn)生的動脈壁瘤樣突起，是蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓性腦出血。
      指導(dǎo)意見：
      ①絕對臥床14～21天，適當(dāng)抬高頭部，鎮(zhèn)痛、抗癲癇、鎮(zhèn)靜、導(dǎo)瀉、保持患者安靜、避免情緒激動。②預(yù)防和治療腦動脈痙攣，給予鈣離子拮抗劑、改善微循環(huán)、血性腦脊液引流和皮質(zhì)類固醇。③退熱、防感染、加強(qiáng)營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡、心電監(jiān)測，嚴(yán)密觀察生命體征和神經(jīng)功能變化。④控制血壓，通常降低10%～20%即可，高血壓者可降低收縮壓的30%～50%，如有頭暈、意識障礙等缺血表現(xiàn)應(yīng)適當(dāng)回升血壓。⑤降低顱內(nèi)壓時需要注意甘露醇有暫時增加血容量、升高平均血壓、誘發(fā)動脈瘤破裂的風(fēng)險，當(dāng)顱內(nèi)壓低于正常時也可誘發(fā)再出血。⑥自由基清除劑21-氨基類固醇能有效抑制血管痙攣和神經(jīng)元損害過程中的氧自由基反應(yīng)。⑦尿激酶和重組組織纖溶酶原激活劑（rtPA）等纖溶藥物，減少了缺血損害的發(fā)生。⑧戒煙。
      以上是對“我母親有腦動脈瘤！剛開始沒什么反應(yīng)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      本病以手術(shù)為主要治療方法，不能手術(shù)者主要目的在于防止再出血和控制動脈痙攣等，適用于下述情況：①患者病情不適合手術(shù)或全身情況不能耐受開顱；②診斷不明確需進(jìn)一步檢查；③患者拒絕手術(shù)或手術(shù)失??；④作為手術(shù)前后的輔助治療手段。

      根據(jù)你的情況描述他的癥狀這么明顯最好還是進(jìn)行手術(shù)治療如果沒有什么其他的疾病是沒有什么問題的風(fēng)險也不是很大藥物主要就是對癥處理消炎鎮(zhèn)痛顱痛定，止吐藥物甲氧氯普胺

      病情分析：
      你好，如果平常有高血壓，合并腦動脈瘤是非常危險的，他現(xiàn)在有面色蒼白，滿頭大汗的情況，建議盡快，住院治療，檢查一下是不是有動脈瘤破裂的情況。
      指導(dǎo)意見：
      他現(xiàn)在的癥狀提示一個顱內(nèi)壓升高的情況，動脈瘤破裂出血的話會造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)重的話，可以造成腦實(shí)質(zhì)的出血，會導(dǎo)致昏迷

      你好，根據(jù)你描述癥狀。如果明確有動脈瘤的話，并且出現(xiàn)了頭部的癥狀。建議進(jìn)行手術(shù)治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的意外。如果是68歲的老人，心肺功能正常，完全可以手術(shù)。
      以上是對“我母親有腦動脈瘤！剛開始沒什么反應(yīng)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見：
      您好，68歲其實(shí)年紀(jì)不算大，顱內(nèi)動脈瘤其實(shí)就是一個危險因素，隨時有可能破裂出血，建議還是介入治療比較好，避免發(fā)生腦出血危及生命

      腦動脈瘤還是需要考慮進(jìn)一步治療，手術(shù)或者腦動脈瘤栓塞的，一般手術(shù)因?yàn)楦弊饔锰?，考慮可以血管介入治療，頭痛主要是對癥止痛治療

      指導(dǎo)意見：
      您好，根據(jù)您的描述給與您如下的建議與回答，初步考慮是顱壓增高引起的，建議使用脫水藥物，呋塞米，甘露醇，甘油果糖交替使用。積極的控制血壓，避免情緒激動?？诜崮仄狡?。

      病情分析：
      這種情況考慮可能是由于腦動脈瘤增大壓迫導(dǎo)致的嘔吐，需要謹(jǐn)慎對待。
      指導(dǎo)意見：
      建議最好去神經(jīng)外科檢查一下，可以按醫(yī)囑使用止吐藥物治療，平時注意休息，不要劇烈活動，必要時采取手術(shù)治療。

      根據(jù)您的描述，嘔吐，面色蒼白等癥狀可能是由于動脈瘤引起顱內(nèi)壓增高所致，最好復(fù)查一下CT，看看有沒有其他占位性病變，動脈瘤有沒有變化！如果顱內(nèi)壓增高就是應(yīng)用甘露醇脫水

      病情分析：
      你好，患者的這種情況與腦動脈瘤有一定的關(guān)系，大約有多長時間了？
      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)你的描述，建議您可以服用中藥進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理一下，平時注意保持穩(wěn)定的情緒，不要活動太大，希望我的解答可以幫助你！

      病情分析：
      你好，顱內(nèi)動脈瘤屬于一種常見的腦血管疾病，如果動脈瘤破裂可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。
      指導(dǎo)意見：
      建議及時進(jìn)行治療，如果是局部壓迫導(dǎo)致的，多需要開顱手術(shù)，如果沒有明確壓迫癥狀，可以考慮介入治療。

      病情分析：
      你好，腦動脈瘤只能手術(shù)治療，服藥不能變小或消失，吃藥只能是對癥治療
      指導(dǎo)意見：
      應(yīng)一定控制好基礎(chǔ)疾病，如高血壓，避免劇烈運(yùn)動，保持大便通暢，如有頭疼止痛，頭暈就止暈