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我是不是【脫髓鞘】我有腔梗

男 | 48歲 2017-11-02 16:27:18 4人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 我是不是【脫髓鞘】我有腔梗,怎么判斷?這次發(fā)病、手腿發(fā)麻脹痛,頸部發(fā)沉,是不是【脫髓鞘】我48歲,男性單身,無業(yè),職業(yè)玩電腦。近期病史:8月右眼單眼復視,11醫(yī)院診斷眼部老化左眼600糾正0.8右眼達1700度糾正0.1具體附病歷,開藥施圖倫,8月開始出門遺忘物品次數(shù)頻繁;天熱,中斷了每天3公里的散步鍛煉。9月頭,開始牙痛,后來是面頰通去看牙科才知道是頰神經(jīng)紊亂,針灸無效,用暖寶寶熱敷一周后9-20左右痊愈。9-26早起,差點摔跤才發(fā)現(xiàn)左手左腿發(fā)麻忘記是否脹痛;9-27去11醫(yī)院拍了腦MRI;醫(yī)生說有腔隙性腦梗塞要我住院,因為是單身,貧窮,拒絕住院了;【為什么多次醫(yī)師看了片子后說是陳舊性腔梗,時間至少1-2年,那跟這次的病情什么關系?。 ?0-3晚上左臂左腿脹痛難受去協(xié)和醫(yī)院急診,拍了ct沒治療;10-4借錢2千去11醫(yī)院住院;10-10出院,醫(yī)生診斷為腔梗,小中風是因為我抽煙引起【出院小結里的阿司匹林過敏是我口誤、什么病情好轉也是沒有的】無高血壓高血脂糖尿病以及其他,在家20天監(jiān)測平均值118/78/70,最高140/96最低101/66。10-20肩膀頸部不適,轉頭低頭筋像扭緊了但是不痛,像壓著重物的感覺;還有右邊的大手拇指指尖開始有點點發(fā)麻。去6醫(yī)院11醫(yī)院拍了頸部腰部的MRI,醫(yī)生說沒多大問題,忘記具體的說法了,好像我有什么癥狀,是頸部腰部脊椎問題沒有的癥狀,沒治療。10-27右邊的大手拇指食指中指指尖開始有點點發(fā)麻,時間10多分鐘?!灸XMRI】頭顱平掃【掃描序列:SAGTRAT1W1T2W1FLAIR】1.雙側基底節(jié)區(qū)、左側丘腦、雙側半卵圓中心多發(fā)腔隙性腦梗塞及軟化灶。部分病灶周圍膠質(zhì)增生。必要時復查;2.腦白質(zhì)疏松,腦萎縮;3.雙側上頜竇及雙側篩竇炎癥?!绢i腰椎MRI】結果如下,好像骨科醫(yī)生說了個什么癥狀是頸腰椎不會有的,我忘記了。頸椎生理曲度變淺,序列連續(xù),C4/5椎間隙變窄,部分椎體邊角及小關節(jié)變尖,信號未見明顯異常,C4/5左側椎間孔狹窄。C2-Th3椎間T2信號減低,C3-5椎間盤向椎體左后緣突出,C5-7椎間盤向椎體后緣突出,相應節(jié)段脊髓受壓,C3-6椎管狹窄,頸髓未見明顯異常。后縱韌帶肥厚。腰椎生理曲度變直,序列連續(xù),部分椎體邊角稍變尖,信號未見明顯異常。L4-S1椎間盤T2信號減低,L2-S1椎間盤向椎體外援膨出,L5/S1椎間盤并向椎體后緣突出,所屬硬膜囊受壓,雙側椎間空未見明顯狹窄,脊髓圓錐及馬尾神經(jīng)未見明顯異常?!炯‰妶D誘發(fā)電位圖文報告單】左正中神經(jīng)、尺神經(jīng)運費、感覺傳導未見異常、左橈神經(jīng)感覺傳導未見異常,左脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)運動傳導未見異常,左腓腸神經(jīng)、腓淺神經(jīng)感覺傳導未見異常。所查神經(jīng)傳導未見異常。TCD報告單1.基底動脈、左椎動脈血流速度增快,余動脈流速正常。2.所探及各顱內(nèi)動脈波形頻譜圓鈍,S2>S1,各動脈血流方向、PIRI、S/D值正常,未見異常血流信號。提示:基底動脈、左椎動脈血流速度增快?!拘碾妶D報告單】1.竇性心律2.T波改變【全數(shù)字電腦彩色多普勒超聲檢查報告單】MEDISONCDFI1.甲狀腺右葉小囊腫。2.雙側頸部腫大淋巴結。雙側頸動脈粥樣硬化斑塊形成(軟斑)。

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宋炳亮
宋炳亮 曲阜市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢及脊柱的骨折及骨病,如腰椎間盤突出癥,頸椎病, 幫助網(wǎng)友:12724稱贊:1
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2017-11-02 19:01:12 我要投訴

      病情分析:
      此種病情一般不是脫髓鞘癥狀,有可能是頸椎病所導致,頸椎的不正常才會引起上述癥狀出現(xiàn),只要頸椎病治愈上述病情才會好轉。
      指導意見:
      建議;頸椎病輕則頸肩酸痛不適,重者肢體乏力.麻木不仁.甚則發(fā)生癱瘓,此病一般采用中藥熱敷方法治療效果比較好。
      

周茂昕
周茂昕 永勝永大醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱外科,頸髓損傷的前、后路減壓固定,椎間盤突出的 幫助網(wǎng)友:413
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2017-11-02 17:53:05 我要投訴

      你好!腔隙性腦梗塞就是輕度的腦梗塞,發(fā)生腦梗塞常常與有動脈硬化癥,和血液粘稠度增高有關,注意飲食清淡一些,每天適當做一些體育活動可以改善血液循環(huán),再按照醫(yī)生的建議用一些藥物。
      

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關節(jié)紊亂,骨關節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2017-11-02 20:07:35

      病情分析:
      考慮為頸動脈粥樣硬化及淋巴結腫大的情況發(fā)生,因硬化后致使了上述癥狀出現(xiàn)。
      指導意見:
      建議需要進行口服頸復康顆粒,大活絡丸及氟桂利嗪膠囊,小金丹及辛伐他丁,血脂康片等藥物治療。
      
      以上是對“我是不是【脫髓鞘】我有腔?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄭遠河
鄭遠河 化州市林塵衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 艾滋病,早泄,男性勃起功能障礙,淋病,梅毒,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:5088稱贊:12
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2017-11-02 20:44:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況看,是腦組織受到損害,引起了相對應區(qū)域的功能異常。
      指導意見:
      神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,單憑語言描述是比較困難明確,還需要結合相關體格檢查,建議到當?shù)毓⑨t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進一步咨詢,并帶上相關就診病歷資料。
      

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