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患者基本情況: 男,31周歲

男 | 31歲 2017-10-31 10:00:33 7人回復(fù) 來自滁州市

健康咨詢描述: 患者基本情況: 男,31周歲,身高173CM,體重83KG。身體相對(duì)健碩,除腰腹部無明顯肥胖特征。在機(jī)關(guān)工作,運(yùn)動(dòng)量少。吸煙(平均兩天一包香煙),飲酒(每月平均四次、每次大約半斤),和大多數(shù)年輕人一樣喜歡睡前玩手機(jī)平均每天23點(diǎn)以后入睡,食量較大,喜食肉類,沒有吃零食習(xí)慣。時(shí)常感覺記憶力查、工作學(xué)習(xí)效率低下、容易疲勞、易怒。油性皮膚,面部、頭發(fā)、后背、胸口經(jīng)常油油的。腮幫處和后頸部時(shí)常起小疙瘩(疼、有時(shí)候能擠出血水和白色不明物質(zhì)),后背處是此類痘痘的“重災(zāi)區(qū)”,經(jīng)常長(zhǎng)痘痘,且一碰就疼,長(zhǎng)熟了也能擠出血水和白色物質(zhì)。希望醫(yī)生能告訴我,身體現(xiàn)在正處在一個(gè)什么狀況。需要服用什么藥物?怎么用藥?以及其他注意事項(xiàng)。感謝! 近期體檢結(jié)果異常的項(xiàng)目(2017年10月15日): 輸尿管:雙側(cè)不擴(kuò)張 右腎:中盞結(jié)石3MM 肝:脂肪肝 膽:膽囊壁毛糙 紅細(xì)胞數(shù):6*10-12/L 血紅蛋白:163g/l 血小板分布寬度:12.6% 淋巴細(xì)胞百分比:41% 嗜堿粒細(xì)胞百分比:1.1% 球蛋白:33.4G/L 白球比例:1.42 甘油三酯:12.38MMOL/L 高密度脂蛋白:0.77MMOL/L 低密度脂蛋白:2.26MMOL/L 載脂蛋白AI0.85G/L (其他都正常)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王甲晨
王甲晨 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療面癱,也就是面神經(jīng)麻痹,鼻炎及皮膚病 幫助網(wǎng)友:5505稱贊:5
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2017-10-31 10:06:59 我要投訴

      病情分析:
      從描述上來分析,結(jié)合檢查結(jié)果,主要考慮有以下幾種情況:痤瘡、脂肪肝、高脂血癥。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)這類疾病的治療,日常飲食很重要,宜清淡并多喝水,少吃油膩及辛辣刺激性食物??蓪⒙让顾仄胨閾饺敕p松膏中,調(diào)和均勻后涂于患處,每日兩次以治療痤瘡??诜幙蛇x用:護(hù)肝片、阿托伐他汀鈣等。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2017-10-31 10:14:05 我要投訴

      病情分析:
      你目前的情況主要就是肥胖,高脂血癥,腎結(jié)石。問題不大。主要是要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),可以選擇快走或者慢跑,戒煙。
      指導(dǎo)意見:
      藥物選擇可以考慮非諾貝特,降低甘油三酯。平時(shí)還要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?,低鹽低脂。注意測(cè)量血壓,肥胖,高血脂,運(yùn)動(dòng)少,這些容易引起高血壓的因素你都有,一定要注意了
      

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:100106稱贊:45
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2017-10-31 10:15:23 我要投訴

      病情分析:
      從上述情況來看,處于亞健康狀態(tài),雖然有相關(guān)的結(jié)石存在,但是影響不嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見:
      在這種情況下,可以通過相關(guān)的飲食運(yùn)動(dòng)等多種方面進(jìn)行調(diào)整,就是要清淡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
      
      以上是對(duì)“患者基本情況: 男,31周歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊麗君
楊麗君 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,支氣管炎,腦梗死,肺氣腫,糖尿病,冠心 幫助網(wǎng)友:938稱贊:1
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2017-10-31 10:15:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的體檢報(bào)告,優(yōu)勝結(jié)石、膽囊炎、脂肪肝、高甘油三酯血癥診斷是明確的。
      指導(dǎo)意見:
      建議您改善生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu),早餐中餐可以吃油膩的東西,晚餐避免油膩飲食,因?yàn)楦哜}有三個(gè)雪人可誘發(fā)胰腺炎。而胰腺炎有可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
      

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2017-10-31 10:15:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況。你提供的各項(xiàng)檢查報(bào)告。你現(xiàn)在已經(jīng)患上脂肪肝。膽囊炎。腎結(jié)石??赡懿皇翘珖?yán)重。但要引起注意。不吃辛辣油膩性食物。戒煙酒。多吃蔬菜水果,應(yīng)該清淡飲食。對(duì)你的皮膚都有好處。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你所敘述的情況。你提供的各項(xiàng)檢查情況。你現(xiàn)在已經(jīng)患上脂肪肝。膽囊炎。腎結(jié)石??赡懿皇翘珖?yán)重。但要引起注意。不吃辛辣油膩性食物。戒煙酒。多吃蔬菜水果。應(yīng)該清淡飲食。對(duì)你的皮膚都有好處。
      

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2017-10-31 10:20:24 我要投訴

      病情分析:
      從你的敘述來看,你處于亞健康的狀態(tài),與平時(shí)不注意運(yùn)動(dòng).生活沒有規(guī)律有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      你說的痘痘是粉刺痤瘡的表現(xiàn),可以外用藥膏治療,如紅霉素酒精.克林霉素霜.林可霉素醑等。平時(shí)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),飲食以清淡為主。
      

賈明真
賈明真 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎,哮喘,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:3910稱贊:2
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2017-10-31 10:26:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的情況,超重,已有脂肪肝,甘油三脂超高,應(yīng)該是你的生活習(xí)慣不規(guī)律引起的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的去情況,建議你按時(shí)吃飯,按時(shí)作息,每天參加體育鍛煉身體1小時(shí)以上,禁食辛辣食物,多食蔬菜水果,祝你健康快樂!
      
      以上是對(duì)“患者基本情況: 男,31周歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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