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【謝謝看了片子在回答】9-26早起

男 | 48歲 2017-10-29 14:33:30 7人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 【謝謝看了片子在回答】9-26早起,左手左腿發(fā)麻忘記是否脹痛; 9-27去11醫(yī)院拍了MRI【附圖2張點2次才能看100%】; 10-3晚上左臂左腿脹痛難受去協(xié)和醫(yī)院急診; 10-4去11醫(yī)院住院; 10-10出院【附出院小結(jié)】醫(yī)生診斷為【腔梗,小中風(fēng)】,無高血壓高血脂糖尿病以及其他。 10-20肩膀頸部不適,轉(zhuǎn)頭低頭筋像扭緊了但是不痛,右邊的大手拇指指尖開始有點點發(fā)麻。去6醫(yī)院11醫(yī)院拍了MRI,醫(yī)生說沒多大問題。 10-27右邊的大手拇指食指中指指尖開始有點點發(fā)麻,時間10多分鐘?!締栴}】最嚴重的可能,是癱瘓嗎?我這要多久就會癱瘓?謝謝~


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2017-10-29 15:48:57 我要投訴

      從提供的頭部磁共振檢查圖片來看,提示雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)腔隙性腦梗塞,部分是呈軟化灶表現(xiàn),同時有腦萎縮的表現(xiàn)。這種情況,如果要積極的應(yīng)用阿司匹林以及阿托伐他汀等藥治療,應(yīng)該可以控制疾病的發(fā)展,因為您沒有明顯的高血壓,高血脂等病史,治療起來相對容易一些。

2017-10-29 15:52 ask81012095ms 追問

現(xiàn)在發(fā)展到右邊了~什么時候會到最嚴重的程度啊~謝謝

2017-10-29 16:07醫(yī)生回答:

你好,如果嚴重了,可能會引起一側(cè)肢體的癱瘓,或者是語言功能的障礙。建議您及時長期的服用阿司匹林以及阿托伐他汀等藥物進行治療!

廖浩林
廖浩林 梅州市梅縣區(qū)南口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸椎病,中風(fēng),失眠 幫助網(wǎng)友:2310稱贊:1
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2017-10-29 15:58:29

      病情分析:
      考慮是中風(fēng)癥狀,可能和平時血壓。血糖控制不理想。或者生活習(xí)慣不良,嗜食肥甘油膩等,
      指導(dǎo)意見:
      如果沒有進行綜合康復(fù)治療的話,有可能導(dǎo)致肢體癱瘓。最好及時去附近的醫(yī)院康復(fù)科進行治療,定期做好血壓,血糖檢測。

2017-10-29 19:57 ask81012095ms 追問

血壓在每天量,做了記錄的平均值是高116/低76/心跳76,還要每天量血糖?還要量什么?。恐x謝

2017-10-30 08:13醫(yī)生回答:

主要是血壓,和血糖,平時飲食也要注意控制,

2017-10-30 19:10 ask81012095ms 追問

今天血糖是5

2017-10-31 08:05醫(yī)生回答:

那還好,需要做好血壓檢測,

張戈
張戈 成都錦欣沙河堡醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎壓縮性骨折,腰椎間盤突出,軟組織損傷,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:3110稱贊:3
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2017-10-29 16:22:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你病情描述和病歷情況看考慮中風(fēng)和混合型頸椎病表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      需要加檢查頸椎MRI確定是否神經(jīng)根壓迫神經(jīng)情況導(dǎo)致。確定后考慮針灸推拿治療結(jié)合,
      以上是對“【謝謝看了片子在回答】9-26早起”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-29 19:54 ask81012095ms 追問

頸腰椎MRI結(jié)果如下,好像骨科醫(yī)生說了個什么癥狀是頸腰椎不會有的,我忘記了。 頸椎生理曲度變淺,序列連續(xù),C4/5椎間隙變窄,部分椎體邊角及小關(guān)節(jié)變尖,信號未見明顯異常,C4/5左側(cè)椎間孔狹窄。C2-Th3椎間T2信號減低,C3-5椎間盤向椎體左后緣突出,C5-7椎間盤向椎體后緣突出,相應(yīng)節(jié)段脊髓受壓,C3-6椎管狹窄,頸髓未見明顯異常。后縱韌帶肥厚。 腰椎生理曲度變直,序列連續(xù),部分椎體邊角稍變尖,信號未見明顯異常。L4-S1椎間盤T2信號減低,L2-S1椎間盤向椎體外援膨出,L5/S1椎間盤并向椎體后緣突出,所屬硬膜囊受壓,雙側(cè)椎間空未見明顯狹窄,幾歲圓錐及馬尾神經(jīng)未見明顯異常。

2017-10-30 13:09醫(yī)生回答:

確診明顯頸椎腰椎間盤突出導(dǎo)致,可以針灸推拿治療保守,頸椎不可牽引即可。

2017-10-30 19:11 ask81012095ms 追問

頸部不適,轉(zhuǎn)動低頭筋很緊不痛,這是不是頸椎造成的啊~說的不完全不懂

2017-10-30 23:29醫(yī)生回答:

這情況屬于頸部肌肉痙攣,大多和頸椎病起源有關(guān)。

yqtdy
yqtdy 醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,運動損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:15495稱贊:395
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2017-10-29 17:37:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況,這個是頸椎的問題,壓迫神經(jīng)引起的一系列癥狀。并不是頭部引起的。
      指導(dǎo)意見:
      您的情況是神經(jīng)受到壓迫了,應(yīng)該重點檢查頸部為主。比如做一個頸部的核磁共振檢查。明確診斷。

2017-10-29 18:07 ask81012095ms 追問

做了,你沒看見病歷結(jié)果嗎?

2017-10-30 07:01醫(yī)生回答:

你做的是頭部的,這個要做頸部的。

2017-10-30 20:18 ask81012095ms 追問

頸腰椎MRI結(jié)果如下,好像骨科醫(yī)生說了個什么癥狀是頸腰椎不會有的,我忘記了。頸椎生理曲度變淺,序列連續(xù),C4/5椎間隙變窄,部分椎體邊角及小關(guān)節(jié)變尖,信號未見明顯異常,C4/5左側(cè)椎間孔狹窄。C2-Th3椎間T2信號減低,C3-5椎間盤向椎體左后緣突出,C5-7椎間盤向椎體后緣突出,相應(yīng)節(jié)段脊髓受壓,C3-6椎管狹窄,頸髓未見明顯異常。后縱韌帶肥厚。腰椎生理曲度變直,序列連續(xù),部分椎體邊角稍變尖,信號未見明顯異常。L4-S1椎間盤T2信號減低,L2-S1椎間盤向椎體外援膨出,L5/S1椎間盤并向椎體后緣突出,所屬硬膜囊受壓,雙側(cè)椎間空未見明顯狹窄,幾歲圓錐及馬尾神經(jīng)未見明顯異常。

2017-10-30 20:19醫(yī)生回答:

治療頸椎和腰椎吧,明顯是頸椎問題引起的。

付毅
付毅 房縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 普外科,泌尿外科,骨外科,肛腸外科,乳腺外科常見病 幫助網(wǎng)友:5590稱贊:5
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2017-10-29 18:17:53 我要投訴

      病情分析:
      如果患有腔隙性腦梗塞、小中風(fēng),可能導(dǎo)致四肢麻木無力。
      指導(dǎo)意見:
      如果病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致偏癱,一般可采取低鹽低脂飲食,康復(fù)理療,對癥治療。

2017-10-30 20:18 ask81012095ms 追問

多久會癱瘓,按最嚴重的說法來看。就像電影里,還有多久的生命啊~

2017-10-30 21:06醫(yī)生回答:

如果腔隙性腦梗塞反復(fù)發(fā)作,病情加重,可能導(dǎo)致偏癱。

王瑋琦
王瑋琦 醫(yī)師 擅長: 擅長婦科,各種常見婦科疾病,陰道炎,子宮內(nèi)膜炎,盆 幫助網(wǎng)友:44164稱贊:409
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2017-10-29 18:24:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,您這樣的情況我就是一個腦功能損傷影響導(dǎo)致的這些病況。
      指導(dǎo)意見:
      你這樣最好還是去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修一下,要我去調(diào)理,治療是需要比較長的時間來慢慢的恢復(fù)的呀。

2017-10-29 18:40 ask81012095ms 追問

謝謝翻譯成漢語

2017-10-30 13:35醫(yī)生回答:

去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行一下營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,這種情況并不會導(dǎo)致癱瘓的。

2017-10-30 20:18 ask81012095ms 追問

甲鈷胺?B12?謝謝~

2017-10-31 10:24醫(yī)生回答:

這幾種藥物是可以的,有一定營養(yǎng)神經(jīng)的作用。

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2017-10-29 18:39:10 我要投訴

      病情分析:
      照片不能為病情定性,只能從病歷,癥狀,磁共振報告為你分析你不是腔梗。你是遲發(fā)性脫髓鞘腦病復(fù)發(fā)侵犯腦干延脊髓導(dǎo)致的臨床癥狀,頸椎磁共振發(fā)生生理破壞是遲發(fā)性腦病導(dǎo)致頸肌痙攣導(dǎo)致頸椎肌牽拉所致頸部落枕樣疼痛,腦萎縮是遲發(fā)性腦病慢性缺血發(fā)生組織縮小所致,視神經(jīng)萎縮是脫髓鞘炎癥侵犯腦干等神經(jīng)所致,綜合分析,此病是免疫性遲發(fā)性脫髓鞘病正在慢性惡化損害更多的神經(jīng),最后導(dǎo)致癡呆癥,痙攣性癱瘓等。
      指導(dǎo)意見:
      需助做頸椎磁共振并病史,腦磁共振原始照片發(fā)來才能為你尋查病因議定出有效治療方案消除病源控病惡化,同時改善腦微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),并配伍神經(jīng)再生丹興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)達最佳恢復(fù)。
      以上是對“【謝謝看了片子在回答】9-26早起”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-29 19:55 ask81012095ms 追問

頸腰椎MRI結(jié)果如下,好像骨科醫(yī)生說了個什么癥狀是頸腰椎不會有的,我忘記了。 頸椎生理曲度變淺,序列連續(xù),C4/5椎間隙變窄,部分椎體邊角及小關(guān)節(jié)變尖,信號未見明顯異常,C4/5左側(cè)椎間孔狹窄。C2-Th3椎間T2信號減低,C3-5椎間盤向椎體左后緣突出,C5-7椎間盤向椎體后緣突出,相應(yīng)節(jié)段脊髓受壓,C3-6椎管狹窄,頸髓未見明顯異常。后縱韌帶肥厚。 腰椎生理曲度變直,序列連續(xù),部分椎體邊角稍變尖,信號未見明顯異常。L4-S1椎間盤T2信號減低,L2-S1椎間盤向椎體外援膨出,L5/S1椎間盤并向椎體后緣突出,所屬硬膜囊受壓,雙側(cè)椎間空未見明顯狹窄,幾歲圓錐及馬尾神經(jīng)未見明顯異常。【這個系統(tǒng)沒法補發(fā)照片】

2017-10-29 22:10醫(yī)生回答:

可以確診為腦脊髓綜合癥或腦脊椎綜合癥,病情復(fù)雜,不能提供原始資料幫不了你。提示,所有的癥狀發(fā)生都是遲發(fā)性脫髓鞘腦病治療延誤慢性惡化引發(fā)。

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