MR顯示肝膈面多發(fā)結(jié)節(jié)影

男 | 35歲 2017-10-26 21:48:25 3人回復來自福州市

健康咨詢描述： MR顯示肝膈面多發(fā)結(jié)節(jié)影。伴輕微網(wǎng)格化。不能確診。第二天做增強MR。顯示肝左外葉異常信號，考慮血管瘤，肝右葉多小囊腫。這兩個結(jié)果以哪個為準?？紤]血管瘤怎么理解。可是肝區(qū)不適，而且口干。求解。拜托了

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2017-10-26 22:05:05 我要投訴

      病情分析：
      我個人認為第二天的結(jié)果要相對準確一些。我先干血管瘤是臨床上一個良性的病變，一個血管的病變。在比較小的時候，生長不快的時候，如果血管瘤不靠近，肝臟的邊緣，對周圍也沒有造成壓迫以及刺痛反應，是不需要特殊處理的，定期復查即可。
      指導意見：
      相反的，如果生長比較快，初始發(fā)現(xiàn)的時候就比較大。周圍造成了明顯的壓迫癥狀，而且靠近肝臟的邊緣就需要處理，處理的方式有常規(guī)的手術以及介入治療，我個人是推薦介入治療的。你這不是聊微創(chuàng)無痛，第二天就可以下床，而且費用要低。

2017-10-26 22:16 ask80727846e5 追問

考慮血管瘤是不能確診嗎？也有可能是惡性腫瘤嗎？現(xiàn)在口干口臭。喝多少水都沒用。

2017-10-26 22:17醫(yī)生回答：

增強MR基本上可以確診血管?？诟?，首先要排除一下，糖尿病?？诔粢懦幌拢赖募膊?，常見的比如說12指腸的炎癥。

2017-10-26 22:23 ask80727846e5 追問

就是十分鐘之內(nèi)喝多少水都沒用。腎臟也有囊腫。

2017-10-26 22:24醫(yī)生回答：

腎囊腫如果不大，對周圍的腎組織沒有壓迫，沒有太大問題，也是不需要特殊處理的。建言，到中醫(yī)科，把脈看看

2017-10-26 22:26 ask80727846e5 追問

肝區(qū)不適。而且老是咕咕響。特別是吃飯或者喝水后

2017-10-26 22:28醫(yī)生回答：

我建議吃一點輔助消化的藥物，比如說一身勁，同時吃一點嗎丁啉，促進一下胃腸蠕動，試一試。然后，嗯，短時間內(nèi)還是要進行復查的

2017-10-26 22:31 ask80727846e5 追問

我主要是擔心考慮血管瘤。按字面理解為只是可能，不知道醫(yī)學上怎么理解

2017-10-26 22:32醫(yī)生回答：

這個問題比較好回答，任何的疾病，在沒有見到病理診斷結(jié)果的時候，都不敢說百分之百的回答，尤其是現(xiàn)在目前的醫(yī)療形勢，這么的嚴峻，誰敢隨便的跟您說，肯定是什么，肯定是什么。像增強的mr，提示了考慮血管瘤一般是沒有太大問題的。這種情況下，你一個月以后再次復查彩超。因為彩超相對來說費用比較低，增強m2，費用較高。

2017-10-26 22:39 ask80727846e5 追問

是啊。檢查兩次?肝功能和甲胎蛋白1800。兩次你都幫忙解答。真是太感謝你了。

2017-10-26 22:40醫(yī)生回答：

等等之前你沒有描述，甲胎蛋白的數(shù)值這么高呀！你沒有寫錯吧？確實是1800嗎？

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2017-10-26 22:10:19 我要投訴

血管瘤屬于良性病變，一般少發(fā)生惡化。若無癥狀，動態(tài)觀察，若有癥狀則以手術切除或局部微創(chuàng)治療治療為主，能臨床治愈。患者術后恢復，有一過程，請積極配合醫(yī)生治療。

2017-10-26 22:15 ask80727846e5 追問

考慮血管瘤只是說可能是嗎？不能確定。也有可能是惡性腫瘤嗎

2017-10-26 22:32醫(yī)生回答：

目前肝臟惡性腫瘤一般通過影像學來診斷，血管瘤的診斷也先是通過影像學或B超來診斷。沒有病檢不能百分之百確定。影像學的診斷準確率可達70%以上。但不考慮惡性腫瘤，聽取影像學診斷。

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2017-10-26 22:08:13 我要投訴

      病情分析：
      這種情況下，應該是由于相關的，結(jié)構(gòu)性變化所導致的不適狀況。
      指導意見：
      現(xiàn)在還需要根據(jù)具體的表現(xiàn)及和相關的影像學檢測結(jié)果才能進行判斷，選擇治療方法。

      以上是對“MR顯示肝膈面多發(fā)結(jié)節(jié)影”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！