G5P1333周孕,自訴近兩周雙下肢水腫
健康咨詢描述： G5P1333周孕,自訴近兩周雙下肢水腫，感頭痛，眼花、惡心，自服感冒藥后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)就診。查體:身高150cm，體重68Kg；生命體征:T36.5℃、P125次/分、R24次/分、BP178/112mmHg；產(chǎn)科檢查:宮高30cm，腹圍100cm，縱產(chǎn)式，臀先露，骶右前（RSA），未入盆，胎心:136次/分，胎膜未破。外陰松弛，明顯水腫。立即予:左側(cè)臥位休息，吸氧3L/min，持續(xù)床旁心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道滴注硫酸鎂，行保留導(dǎo)尿，遵醫(yī)囑抽血完善相關(guān)輔助檢查。2小時(shí)后，詢問(wèn)孕婦，其述自覺(jué)頭痛、眼花、惡心好轉(zhuǎn)，心電監(jiān)護(hù)示:血壓165/108mmHg，HR115次/分，R20次/分，SPO295%，尿管引流通暢，量200ml尿黃色清。急查實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果示:血常規(guī):RBC3.01×1012/L、HB71g/L、WBC11.3×109/L、PLT80×109/L；出凝血時(shí)間:PT14.2secAPTT25.9sec；肝功:總蛋白50g/L、白蛋白25g/L；尿蛋白（）。其家屬及病人問(wèn)“可以吃什么飲食？什么時(shí)候可以出院？”表示出對(duì)經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂。患者月經(jīng)15歲來(lái)潮，3～4天/30天，量中，無(wú)痛經(jīng)史，此次懷孕末次月經(jīng)不清；20歲結(jié)婚，G5P1，曾人流3次，15年前在家分娩1女嬰，健在，分娩時(shí)未發(fā)生產(chǎn)后出血及感染；其母患有高血壓病史。本次懷孕偶爾去鎮(zhèn)醫(yī)院檢查聽(tīng)胎心，測(cè)得血壓不詳。 該孕婦在治療過(guò)程中訴下腹部疼痛并見(jiàn)紅，該孕婦怎么啦？怎么辦？為什么？
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病情分析：
您好！根據(jù)您現(xiàn)在所有的癥狀描述，考慮該孕婦是妊娠高血壓，有可能出現(xiàn)胎盤早剝。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這時(shí)候密切監(jiān)測(cè)胎心，如果胎心很好，保胎再觀察一下；如果現(xiàn)在胎心不好，并且出血量增多急診剖宮產(chǎn)。
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病情分析：
你好！根據(jù)你描述的情況，該孕婦需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行待產(chǎn)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
該孕婦應(yīng)該是出現(xiàn)了生產(chǎn)前的征兆，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行就診，觀察產(chǎn)程變化，備好生產(chǎn)物品。
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