化膿中耳炎20多天了現(xiàn)在一直在醫(yī)生開(kāi)的吃藥

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      本病的治療原則為控制感染和通暢引流。
      1.一般治療
      （1）及早應(yīng)用足量抗生素后用其他抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈，防止發(fā)生并發(fā)癥或轉(zhuǎn)為慢性。一般可將青霉素G與氨芐西林合用，頭孢類抗生素中可用一代頭孢菌素頭孢拉啶、頭孢唑林，二代中的頭孢呋辛鈉。鼓膜穿孔后，可行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，參照結(jié)果調(diào)整用藥。
      （2）應(yīng)用減充血?jiǎng)﹪姳?，?%麻黃堿等，減輕鼻咽黏膜腫脹，恢復(fù)咽鼓管功能。
      （3）注意休息，清淡飲食，對(duì)于全身癥狀重者予支持治療。小兒嘔吐、腹瀉時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)液，并注意糾正電解質(zhì)紊亂。
      2.局部治療
      （1）鼓膜穿孔前
      1）苯酚甘油滴耳劑滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔時(shí)禁用，以免腐蝕鼓膜及鼓室黏膜。
      2）當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)作鼓膜切開(kāi)術(shù)：全身及局部癥狀較重，鼓膜膨出明顯，經(jīng)保守治療效果不明顯時(shí)；鼓膜雖已穿孔，但穿孔太小，分泌物引流不暢；懷疑有并發(fā)癥可能，但尚無(wú)需立即行乳突開(kāi)放術(shù)者。
      （2）鼓膜穿孔后
      1）可先用3%雙氧水或硼酸水徹底清洗外耳道膿液，拭干。
      2）滴入滴耳劑，如0.3%氧氟沙星滴耳劑復(fù)方利福平液等，注意滴耳劑應(yīng)為無(wú)耳毒性藥物?？梢詫⑶鍧嵜耷蛉胪舛酪苑乐鼓撘何廴久娌考邦i部的皮膚。
      3）當(dāng)膿液已減少，炎癥逐漸消退時(shí)，可用甘油或酒精制劑滴耳，如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等。
      4）炎癥完全消退后，穿孔大多可自行愈合。流膿已停止而鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈合者，可行鼓室成形術(shù)。
      3.病因治療
      積極治療鼻部及咽部慢性疾病。[1-2]
      預(yù)后若治療及時(shí)、適當(dāng)，分泌物引流通暢，炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，聽(tīng)力大多能恢復(fù)正常。治療不當(dāng)或病情嚴(yán)重者，可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰撔灾卸祝踔烈鸶鞣N并發(fā)癥。
      

      您好，您這種情況屬于急性化膿性中耳炎，抗感染治療是首要目的，如果療程不夠的話非常容易轉(zhuǎn)為慢性化膿性中耳炎。鼓膜穿孔或者分泌物堵塞都可以造成聽(tīng)力下降，炎癥完全控制以后，鼓膜穿孔是有可能自行愈合的。
      

      你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況考慮急性中耳炎，建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，行電測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查，明確診斷后對(duì)癥治療。一般口服消炎藥及滴耳液滴耳治療即可，比如頭孢克洛，氧氟沙星滴耳液滴滴，嚴(yán)重時(shí)需要輸液消炎治療。保持耳道干燥，避免耳道進(jìn)水，避免頻繁掏耳朵。
      
      以上是對(duì)“化膿中耳炎20多天了現(xiàn)在一直在醫(yī)生開(kāi)的吃藥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況建議如果有鼻炎鼻竇炎，需要積極治療鼻炎鼻竇炎，否則中耳炎也不會(huì)徹底好，如果沒(méi)有做過(guò)相關(guān)的檢查，建議最好做個(gè)鼻竇CT檢查，看看是否有鼻炎鼻竇炎。
      

      中耳炎往往和抵抗力下降，耳道進(jìn)水，感冒等因素有關(guān)，目前治療癥狀好轉(zhuǎn)，還沒(méi)有達(dá)到治愈，建議繼續(xù)到醫(yī)院復(fù)查評(píng)估病情，后續(xù)治療。避免進(jìn)水，避免飲酒，注意休息。
      

      病情分析：
      根據(jù)所描述情況看，中醫(yī)認(rèn)為是肝火旺所致，病因可能和飲食不當(dāng)有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議服用通竅耳聾丸
      預(yù)防措施：不要吃辛辣刺激性食物，宜多吃涼性蔬菜、水果。
      

      病情分析：
      你好，化膿性中耳炎炎癥感染沒(méi)控制好前聽(tīng)力都會(huì)有一定的下降。建議你繼續(xù)使用藥物治療，平時(shí)保持外耳道不要進(jìn)水，保持干燥。如果耳膜完全長(zhǎng)好的話聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)，如果沒(méi)長(zhǎng)好需考慮行耳膜修補(bǔ)手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，化膿性中耳炎炎癥感染沒(méi)控制好前聽(tīng)力都會(huì)有一定的下降。建議你繼續(xù)使用藥物治療，平時(shí)保持外耳道不要進(jìn)水，保持干燥。如果耳膜完全長(zhǎng)好的話聽(tīng)力會(huì)恢復(fù)，如果沒(méi)長(zhǎng)好需考慮行耳膜修補(bǔ)手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“化膿中耳炎20多天了現(xiàn)在一直在醫(yī)生開(kāi)的吃藥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      治療化膿性中耳炎，靠吃藥很難達(dá)到療效，應(yīng)該局部用藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議用雙氧水清洗干凈外耳道，滴硼酸酒精滴耳液或氧氟沙星滴耳液。止住膿液保持干耳就好了。以后洗頭洗澡游泳時(shí)，防止外耳道進(jìn)水，也不要掏耳朵，這樣才能防止復(fù)發(fā)。
      

      病情分析：
      你好，化膿性中耳炎可出現(xiàn)耳朵流膿，聽(tīng)力下降，可反復(fù)發(fā)作，檢查見(jiàn)鼓膜穿孔等。聽(tīng)力差與中耳炎癥有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      可以用雙氧水清洗外耳道，滴氧氟沙星滴耳液，洗頭洗澡耳朵不要進(jìn)水，如反復(fù)流膿，建議拍個(gè)乳突CT，排除膽脂瘤。